提起肺炎,人們自然聯想起發熱、咳嗽、胸痛、白細胞增高等呼吸系統癥狀和全身癥狀,除此以外很少考慮肺炎。然而,根據一些老年肺炎病例來看,這種認識是不全面、不正確的,這會造成相當數量的老年肺炎被誤診、漏診。
通常具有呼吸道癥狀和全身癥狀的肺炎大多見于中青年人,原因是他們具有較好的機體防御機能,一旦患上肺炎,可表現為較典型的呼吸道癥狀和全身癥狀。而老年人由于機體防御機能下降,他們的肺炎可有著與中青年患者不同的癥狀。這些老年肺炎患者有嘔吐、腹痛、不思飲食、腹瀉、精神萎靡及神志改變,有的老年人雖無明顯癥狀,但因長期臥床,x線檢查發現有肺炎樣片狀影,而這些人往往因機體反應降低,白細胞并不增高。
齲齒可使老年人患肺炎
建議對有以下情形者及時進行x線檢查,以排除老年人肺炎:無法解釋的嘔吐、腹痛、不思飲食、腹瀉,要考慮老年人肺炎的可能;精神萎靡不振、不明原因的神志改變,也要考慮老年人肺炎的可能;對于各種原因所致的長期臥床患者,因呼吸系統防御機能下降,尤其是咳嗽中樞防御機能下降,痰液引流不暢,極易導致墜積性肺炎,即使無明顯癥狀,也有必要定期進行x線檢查。
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