微循環障礙的觀察

　　由于微循環障礙與衰老、疾病有密切的關系，故對微循環障礙的檢查引起了人們的廣泛觀注。

微循環的觀察內容包括三個方面：形態、動態、微血管周圍現象；觀察部位：目前只限于體表，國內較常用甲襞或球結膜；觀察儀器:由微循環顯微電視系統及計算機圖像處理系統兩部分組成。正常的微循環其形態：應圖像清晰、畸形血管少、無明顯血管痙攣或擴張，反之則提示微血管病變或充盈不足，引起供血失調。其動態景象；不應有白微栓及明顯的紅細胞聚集或流速過緩。如有上述改變，這些都是微循環障礙的重要指示，它能導致血粘度增加，血管栓塞，是腦血管意外、心絞痛，心肌梗塞的重要危險因子；血管周圍狀態：無出血或組織液過多，否則它提示微血管壁通透性增強，能導致組織水腫而影響物質交換。檢查中注意點：甲襞微循環景象受光源、皮肢厚度、氣溫、活動狀態等影響，也要注意易混淆的指標如白微栓及血漿柱的鑒別。如果發現有關指標異常，則應一側為主，還要結合對側觀察。

臨床價值：盡管微循環檢查尚有一定的局限性，但畢竟方便無創傷，且能直接了解微循環障礙的程度，故對了解病情、指導治療、評價療效，估計預后有著重要意義。