全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 兩性頻道：據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)60歲男性的良性前列腺增生癥的發(fā)病率可達(dá)50%以上，80歲時(shí)高達(dá)83%。目前，該病的確切病因尚不明確。
前列腺是男性生殖器官的附屬性腺，正常成人的前列腺如核桃大小。20歲—50歲時(shí)，前列腺的體積相對(duì)穩(wěn)定，50歲以后，前列腺的體積開(kāi)始增大。當(dāng)增大的前列腺引起膀胱出口梗阻，并且產(chǎn)生一系列和排尿相關(guān)的不適時(shí)，就可能發(fā)展為良性前列腺增生癥。
尿失禁、排尿不盡要注意
良性前列腺增生癥的癥狀主要分為儲(chǔ)尿期癥狀和排尿期癥狀。“儲(chǔ)尿期癥狀”是指因良性前列腺增生癥導(dǎo)致的、與尿液在膀胱中儲(chǔ)存相關(guān)的癥狀，例如：不能長(zhǎng)時(shí)間有效憋尿而出現(xiàn)的尿急，甚至尿失禁;以夜間排尿次數(shù)增多為主要表現(xiàn)的尿頻。“排尿期癥狀”是指因良性前列腺增生癥導(dǎo)致的、與尿液從膀胱中排出相關(guān)的癥狀，例如：尿液不能馬上排出而出現(xiàn)的排尿躊躇、排尿時(shí)間延長(zhǎng);尿線細(xì)而無(wú)力;尿后滴瀝、排尿不盡;甚至出現(xiàn)不能排尿，而發(fā)生尿潴留。
隨著年齡的增加，如果不加治療，上述不適會(huì)逐漸加重，膀胱逼尿肌逐漸肥大，膀胱小梁、小房和憩室形成;并可以出現(xiàn)反復(fù)尿路感染、膀胱結(jié)石形成;甚至引起腎臟積水、腎臟功能受損和腎功能衰竭。
治療不能追求立竿見(jiàn)影
良性前列腺增生的治療主要包括觀察病情變化、藥物和手術(shù)治療。對(duì)于癥狀較輕、沒(méi)有并發(fā)癥的患者可以嚴(yán)密觀察病情變化，注意生活起居。良性前列腺增生的治療藥物包括：5α還原酶抑制劑、α受體阻滯劑、植物藥和中成藥三種。5α還原酶抑制劑通過(guò)縮小前列腺體積，改善排尿困難，預(yù)防因體積不斷增大引發(fā)的急性尿潴留和相關(guān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。α受體阻滯劑可以較迅速地通過(guò)松弛尿道平滑肌，緩解排尿困難等癥狀。植物藥和中成藥對(duì)某些患者也有一定的療效。
前列腺增生和高血壓、糖尿病等一樣，是緩慢進(jìn)展性疾病，其治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。長(zhǎng)期服藥才能延緩疾病進(jìn)展，降低并發(fā)癥的發(fā)生危險(xiǎn)，患者要有耐心，不能過(guò)分追求立竿見(jiàn)影的效果。
除了去醫(yī)院就醫(yī)和藥物治療，及時(shí)調(diào)整生活方式也是治療過(guò)程中必不可少的。
定時(shí)飲水不憋尿，減輕前列腺負(fù)擔(dān)。
有些患者為了避免排尿痛苦，往往刻意減少自己的飲水量。這樣做容易導(dǎo)致尿液濃縮、尿潴留，對(duì)前列腺增生癥反而沒(méi)有好處。
正確的做法應(yīng)該是掌握好飲水時(shí)間，飲水量要保證每天1500—2000毫升，但盡量要把一天的大量飲水時(shí)間放在早晨和上午，晚飯前到上床休息，盡量少飲水或者不飲水，可以避免夜間頻繁起夜加重前列腺負(fù)擔(dān)。
此外，謹(jǐn)記不可憋尿，憋尿會(huì)造成膀胱過(guò)度充盈，同時(shí)減弱膀胱逼尿肌張力，導(dǎo)致排尿困難，容易誘發(fā)急性尿潴留，因此，一定要做到有尿就排。排尿后溜達(dá)幾分鐘讓膀胱從充盈狀態(tài)自然恢復(fù)，馬上坐下容易擠壓前列腺。
清淡飲食不飲酒，避免刺激前列腺。
前列腺增生盡量避免飲酒或者最好滴酒不沾，因?yàn)榘拙茣?huì)使前列腺體及膀胱頸充血水腫而誘發(fā)尿潴留;而辣椒、咖喱等辛辣刺激性食品的攝入，會(huì)引起會(huì)陰部反復(fù)充血，又會(huì)使痔瘡、便秘等癥狀加重，這些都會(huì)壓迫前列腺體，加重排尿困難。所以說(shuō)，存在前列腺增生問(wèn)題的老年人，最好選擇清淡飲食，多吃蔬菜和水果，粗糧、各種瓜子和蜂蜜，少喝咖啡，少吃柑橘等酸性強(qiáng)的食品，并少吃白糖及精制面粉。少吃牛羊肉、海鮮等食品，以減少便秘的發(fā)生，從而減輕會(huì)陰部反復(fù)充血的幾率，降低前列腺充血的危險(xiǎn)。
少騎自行車，有選擇地鍛煉。
目前有研究顯示，肥胖對(duì)前列腺增生癥的發(fā)生有影響。歐美人體重指數(shù)偏大，患前列腺增生癥的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于亞洲人。所以說(shuō)，鍛煉身體、減輕體重對(duì)前列腺的保養(yǎng)也有很大的好處。
但是有前列腺增生癥的老年人，還要有選擇地進(jìn)行鍛煉：首推慢走，慢走對(duì)促進(jìn)前列腺血液循環(huán)有很大的好處，同時(shí)又是比較緩和的鍛煉方式，不會(huì)劇烈刺激和摩擦?xí)幉?另外還可以選擇游泳和爬山，都是同樣的道理。
非常需要注意的是一定要少騎或避免騎自行車，因?yàn)轵T自行車時(shí)，車座正好壓著人的會(huì)陰部，不斷摩擦?xí)?duì)前列腺有很大的影響。曾經(jīng)有一個(gè)患者就是因?yàn)轵T自行車造成了前列腺出血，后果很嚴(yán)重。
避免久坐，自我按摩也關(guān)鍵。
在生活中，一定要避免長(zhǎng)時(shí)間坐著，久坐會(huì)加重痔瘡等病，又容易使會(huì)陰部充血，引起排尿困難。最好間隔一個(gè)小時(shí)站起來(lái)活動(dòng)一次。
此外，可以在每天午休和臨睡前做自我按摩，操作如下：取仰臥位，左腳伸直，左手放在神闕穴(肚臍)上，用中指、食指、無(wú)名指三指旋轉(zhuǎn)，同時(shí)再用右手三指放在會(huì)陰穴部旋轉(zhuǎn)按摩，一共100次。完畢換手做同樣動(dòng)作。按摩神闕穴有利于膀胱恢復(fù)。小便后稍加按摩可以促進(jìn)膀胱排空，減少殘余尿量;會(huì)陰穴按摩使得會(huì)陰部血液循環(huán)加快，從而減輕前列腺負(fù)擔(dān)。
