全程導醫網 徐州保健頻道：“單獨二孩”政策的放寬備受關注，很多育齡夫婦激動不已。不過，符合條件的夫婦年齡都不小了，要孕育健康的第二胎，除了女方應具備的受孕條件，男方的精子質量也很重要。

　　盡量在40歲前生二胎

　　徐州市中心醫院泌尿外科副主任醫師張俊杰表示，男人睪丸制造精子的功能會隨著年齡的增長而逐漸衰退。因為男子的精液質量受許多因素的影響，年齡越大，受到環境激素的污染、生殖道的感染、罹患疾病的機會大大增加，這些外界因素的影響有時遠遠高于年齡增長對睪丸衰退的影響。

　　專家認為，男性的生育年齡與先天愚型的發生有關系，甚至認為，先天愚型患者25%是由男性方面的原因造成的。因此，從優生的角度來看，不宜過晚生育。從有利于未來父母的工作、健康、經濟實力、體力、精力等多種因素考慮，男性盡量在40歲之前生二胎，否則將面臨生育的高風險。

　　如何檢測精子質量

　　1、精液量。一個正常的成年男性每次射精的量為≥2ml，精液量過多、過少屬于精液精子異常之一，精液異常嚴重的影響精子的數量和質量，都可能最終導致男性不育。

　　2、存活率。射精之后1小時內檢查，活精子≥50%為正常情況。副性腺炎癥、精索靜脈曲張、精液中存在抗精子抗體等原因都會影響男性精子存活率。

　　3、顏色。正常精液是灰白色或略帶黃色，乳白色或黃綠色有可能是生殖道或副性腺存在炎癥。粉色、紅色可能是血性精液，常見于副性腺、后尿道的炎癥。偶可見于結核或腫瘤。

　　4、粘稠度。檢查時候將玻璃棒接觸已經液化的精液，輕輕提起的時候可形成小于2cm的精液絲為正常情況。

　　5、精子計數。一般情況下每毫升精液中的精子數≥20×106ml，如果過高或過低都會影響精子活動力和正常功能。

　　6、酸堿度。正常精子的PH值在7.2—7.8之間，這樣就有利于綜合女性陰道的酸性環境，這樣精子活動力就強，容易使女方受懷孕如果是偏酸性的，就提示有炎癥，那樣受孕的機會就少。

　　7、染色體分析。對于檢測精子質量可以通過男性的染色體進行分析，如果染色體方面存在了問題，就會引起精子數目過少、精子大量畸形、活動能力過低或根本就沒有精子的結果。

　　8、檢測促性腺激素。睪丸發育越差，生精障礙越明顯，血清中的卵泡生成素值就越高。反之亦可推斷出結果。王斯琦

　　本期專家：

　　張俊杰 副主任醫師 醫療組組長

　　專家門診時間：周二、周五全天;周三下午、周六上午

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