腦血管病——人們健康的元兇

　　在生活中常有這樣的事情，一個看似健康的人會突然倒地不省人事或口歪眼斜、肢體無力;也可能有人夜晚平安入眠，早晨醒來卻口舌笨拙、手腳不靈，難以起身，重則危及生命。即使經過治療都可能會喪失勞動能力，這往往是腦血管疾病所導致的悲劇。

　　腦與神經是人體的司令部，一旦出現疾病，往往造成患者病殘。因起病急，病情變化迅速，嚴重威脅人類身體健康。《健康報》97年5月份公布的數字顯示：腦血管病在我國城市已成為威脅人們身體健康的元兇，而在農村則為第二號殺手，是我國防治監控的重點疾病。

　　記者在采訪時了解到腦血管疾病住院患者占神經內科住院患者的絕大部分，僅徐州醫學院附屬醫院神經內科腦血管疾病住院患者占科室住院人數的近80%。

　　腦血管患者人數之多，給個人、家庭和社會帶來很大的經濟負擔。徐州醫學院附屬醫院神經內科主任醫師劉永海教授，對腦血管疾病進行詳細分析，希望廣大讀者了解腦血管疾病，做到早預防、早治療，為家庭和社會減輕負擔。

　　八大危險因素導致腦血管病

　　劉永海教授介紹：腦血管病是由于各種原因導致的腦血管的堵塞破裂，致使腦血管功能障礙，引起相關癥狀。常見的腦血管病大致可以分為缺血性腦卒中(腦梗死)和出血性腦卒中(腦出血)。導致腦血管病的危險因素有：

　　年齡和性別：腦血管病基本上可以這樣認為，它是種老年性疾病，隨著年齡的增長發病率而上升，55歲以上，年齡每增加10歲，發病率增長一倍。就性別而言，男性比女性發病率高50%。近年來，腦血管病的發病年齡出現了低齡化的傾向，中青年人也應該從生活方式著手，預防腦血管疾病的發生。

　　家族傾向：劉永海教授說，在臨床實踐中發現，有相當比例，一家人中多人患病是否屬于遺傳，目前尚未得到證實，但發現家族傾向的問題，與該家族中高血壓病、糖尿病和心臟病的發病率高呈正比。

　　高血壓病：目前的研究結果表明，高血壓病是一種獨立的肯定的腦血管病的危險因素。高血壓即可致使出血性腦血管病的發生，又可致使缺血性腦血管病的發生。

　　糖尿病：糖尿病因其糖代謝的紊亂，可使體內大中小血管硬化、狹窄、血糖度增高，從而致使缺血性腦血管病的發生。

　　心臟病：心臟病的范圍很廣，包括先天性、后天性心臟病;后天性心臟病包括：瓣膜病、冠心病、心肌病等。這些心臟病致使血流紊亂，形成發生腦血管病的栓子，經血流導入腦血管發生栓塞即腦梗塞。

　　高脂血癥和肥胖：高脂血癥與腦血管病的因果關系看法不一，但高血脂癥促使動脈硬化，在動脈硬化的基礎上進而發生腦血管病;肥胖是脂肪在體內堆積過多而形成，我國民間早有“褲帶愈長壽命愈短”的諺語。

　　吸煙和酗酒：吸煙有害健康，這已是社會的共識，除對呼吸系統等其他系統損害外，在腦血管病發病中也占有一定的地位，飲酒對腦血管發病的作用，目前普遍的看法是酗酒肯定有害，而少量飲酒尚有一定的益處，它具有擴張血管，增加高密度脂肪蛋白的作用。因此，劉教授認為，煙最好不吸、酒可少量飲用，每日不超過100克。

　　短暫性腦缺血發作：短暫性腦缺血發作是一過性腦供血不足而出現的臨床表現，其表現可存在數秒、數分、數小時，最長不超過24小時可以完全恢復正常，這些表現可以是突然發生一只眼或雙眼視物模糊、口角歪斜、言語不清、不能講話或不流利、一側肢體無力或癱瘓、一個肢體不能活動等這些可能都是嚴重血管病的先兆。

　　因此，建議有以上疾病者按時到醫院復查，并在醫生指導下堅持針對性的治療，以避免腦血管病的發生。

　　六種“突然”要警惕 3小時內送醫院

　　“要使腦血管病能夠得到有效的治療，讀者必須了解其早期的癥狀，如果出現下面其中一種或幾種癥狀，并短暫發生，就要引起警惕，需要及時到醫院治療。”劉永海教授提醒道。

　　1、突然一眼或雙眼短暫發黑或視物模糊;

　　2、突然看東西雙影或伴有眩暈;

　　3、突然一側手、腳、面部發麻或肢體無力;

　　4、突然說話舌頭發笨，吐字不清楚;

　　5、突然眩暈，或伴有惡心嘔吐，甚至有心慌出汗等;

　　6、沒有任何預感突然跌倒，或伴有短時神智不清。

　　發生以上癥狀的應立即就診。劉教授說：“如果患者突然發病應做好在3小時內得到有效治療。患者家屬或朋友要緊急撥打120急救車運送患者到具備神經科條件的醫院就醫，切忌自行駕車送患者到醫院，一面路途中出現意外，延誤患者病情。”

　　腦血管病需要長期有效的治療

　　劉永海教授說：腦血管病的預防首先要從排除危險因素開始。預防腦血管病是一個長期的過程，決不能搞突擊，另外最好是在專業醫師的指導下科學防治腦血管病，切忌自行使用一些廠家推銷的藥品、保健品以及儀器。

　　此外，腦血管病患者在醫院接受治療的時間一般僅有2—3周，度過危險期病情穩定后，即可轉入社區治療，患者一定要遵循一聲的出院醫囑，定時、定量服藥，切不可隨意加減藥量或停藥，要按照醫生的要求按時到醫院復查，在醫生指導下堅持有針對性的長期治療。

　　專家簡介：劉永海、教授、主任醫師、醫學碩士、碩士生導師、徐醫附院醫務處長、醫院優秀學科帶頭人培養對象。中華臨床醫學會常務理事、徐州市康復醫學會理事、徐州市神經病學專業委員會病理組長、徐州市傷殘鑒定委員會專家庫成員、徐州市醫療事故鑒定委員會專家庫鑒定成員、徐州市健康教育與健康促進專家庫成員、《中華中西醫雜志》常務編委、《中華現代內科學雜志》常務編委。發表專業學術論文數十篇、專著4部。參與國家自然科學基金課題研究2項，承擔省市級科研課題多項，承擔徐州醫學院附屬醫院科研課題5項，獲徐州市科技局科研成果二等獎2項，獲徐州醫學院教學成果獎2項，獲全國醫藥衛生優秀成果1項。