全程導醫網 徐州婦幼保健頻道:新生兒ABO溶血病是新生兒溶血病中最常見的一種,主要發生在母親O型而胎兒A型或B型血的情況下。這是一種由母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血性貧血。當胎兒血液中的A或B抗原進入母體后,會刺激母體產生相應的血型抗體(IgG),此抗體通過胎盤再進入胎兒體內,與胎兒體內的A或B抗原結合,從而引起胎兒紅細胞凝集,繼而溶解,出現溶血現象。
ABO溶血的臨床表現
新生兒ABO溶血病的主要臨床表現為黃疸、貧血、肝脾腫大等。黃疸多數在第2至3天出現,且可能進行性加重。貧血程度不一,部分患兒可能因抗體持續存在而在生后3至6周發生晚期貧血。肝脾腫大則是由于骨髓及髓外造血組織呈代償性增生所致。
ABO溶血的治療
對于新生兒ABO溶血病的治療,主要包括光照療法、藥物治療和輸血。光照療法是治療新生兒黃疸最簡便有效的方法,可降低血中膽紅素濃度,避免膽紅素腦病的發生。藥物治療則包括使用白蛋白、碳酸氫鈉、肝酶誘導劑、靜脈用免疫球蛋白等藥物,以抑制溶血、加速膽紅素代謝和排泄。新生兒ABO溶血病常同時伴有貧血,其程度與溶血程度一致。極少數重癥患兒需要輸血治療。寶寶如果發生了ABO溶血應第一時間去正規醫院就醫,聽取專業醫生意見,進行相應檢查,查看溶血的程度,在醫生的建議下選擇適合的治療方案。
ABO溶血的預防
對于新生兒ABO溶血病的預防至關重要。孕婦應在產前進行血型檢查,及早了解胎兒情況,并準備好新生兒溶血癥的各項監測措施。對于O型血的孕婦,還應進行抗體效價的測定,以警惕溶血發生的可能。在分娩過程中,應做好新生兒的搶救準備,如胎兒娩出后立即斷臍,減少抗體進入寶寶體內等。

總的來說,新生兒ABO溶血病是一種可防可治的疾病。只要及時發現、診斷和治療,大多數患兒都可以治愈,不會對以后的健康造成影響。
徐州市婦幼保健院輸血科
徐州市婦幼保健院輸血科,以“臨床輸血管理規范化、專業化、標準化,制度化”為目標,為臨床搶救和治療疾病保駕護航!主要承擔我院臨床用血的計劃申報、血液儲存、配血發血、技術指導和科學、合理用血措施的實施等。
業務范圍包括:
(1)ABO正反血型鑒定、RH血型鑒定、交叉配血(微柱凝膠法、聚凝胺法、抗人球法)、不規則抗體鑒定、Coombs實驗、產前產后血型抗體檢測。
(2)開展成分輸血,提高輸血質量。
(3)負責輸血檔案的保存及查詢。
(4)參與臨床疑難輸血及大量用血的審核和會診,協調解決臨床手術病例的用血和討論。