全程導醫網 徐州就醫信息：十個女人做乳腺檢查，十之八九被醫生告知有乳腺增生。雖然這是女性的常見病，但是仍有不少女性感到驚恐。37歲的喬女士患有乳腺增生多年，自從生完寶寶之后，她總感覺乳腺的不適感更加明顯了，甚至還能觸摸到“小疙瘩”。這讓喬女士不免“胡思亂想”，擔心自己會不會發生癌變了?可是多次檢查后，喬女士僅僅只是乳腺增生癥。

　　徐州市婦幼保健院乳腺科專家姚遠表示，乳腺增生認識誤區多，患者或過度恐慌或過度忽視，因此正確認識乳腺增生癥非常必要且重要。

　　不要過度恐慌過度忽視

　　“乳腺增生在臨床上極為常見，除乳房脹痛外，乳房內可觸及扁平狀、結節樣增生塊，臨床上統稱其為乳腺增生癥。”市婦幼保健院乳腺外科副主任醫師姚遠告訴記者，在門診，他每天最常見的病例便是乳房疼痛不適，這也是廣大女性患者普遍關注的問題，一方面是疼痛不適影響生活，但更多的是出于對乳腺疾病的擔心。

　　據姚主任介紹，喬女士在哺乳期后，感覺乳腺不適感愈加明顯，但是通過彩超檢查，并沒有她自己感覺的情況那么糟糕，就是乳腺增生癥。自查觸摸到“小疙瘩”不過是增生的腺體組織，并非腫瘤組織。因此她對乳腺增生的一些常見表現過分擔憂了。

　　“像喬女士這樣的患者非常具有代表性，是對乳腺疾病過度恐慌的代表。”姚主任告訴記者，還有些患者對待乳腺增生的“態度”完全相反，甚至可以說是過度忽視。乳腺增生情況嚴重也不當回事，本可以通過藥物治療恢復，卻放任自流，最終加重了病情。盡管乳腺增生發生癌變的幾率小之又小，但是也不可放任不管。

　　增生是結構紊亂 過度即為癥

　　在門診，姚主任接診乳腺增生患者時，經常聽到這樣描述：“大夫，我的乳房很疼。”

　　乳房疼痛跟乳腺增生有什么樣的關系呢?姚主任表示，首先，疼痛確實是某些乳腺疾病的臨床表現之一。如：乳腺增生癥、乳腺炎癥等。但是，乳房疼痛跟乳腺疾病不能完全畫上等號。

　　據介紹，乳房作為女性內分泌的靶器官之一，其受到內分泌周期性的影響，經前期常會出現生理性的乳腺脹痛等不適感，并不一定都意味著疾病所致。青春期很多女孩子也會出現青春期乳痛癥，嚴格意義上也不屬于常規意義上的疾病問題。很多絕經多年的女性，也時常會有乳房不適感的出現，其腺體已經基本退化，自然也稱不上乳腺增生問題。所以，對于乳房疼痛感，不應該過于緊張憂慮。

　　如何正確認識乳腺增生?姚主任表示，簡單地說，“增生”本身是生理現象的一種，不是疾病;但“過度的增生”便是“病癥”了。女性雌孕激素比例失衡，會使經前期的乳腺結構“增生過度”，經后又不能夠“復舊完全”，累積加重，便會導致乳腺結構紊亂———即乳腺增生癥。其實，“過度”即“癥”。

　　姚主任的很多老患者都會通過觸摸自查的方式發現乳房問題，但是有些經驗不足的女性，就像患者喬女士一樣將正常的組織誤認為是“腫瘤”。

　　其實，正確的檢查方法至關重要：應手指并攏，以指腹稍用力按壓乳腺組織，仔細去感受乳腺內部結構狀況，以期發現一些異常改變。切忌用手直接抓捏乳房，一方面這樣會將乳腺內部的正常腺體組織誤作為“腫物”。另一方面，真正的腫物藏身其中，籠統的抓捏檢查是很難發現的。

　　姚主任建議：患者通過正確的自我檢查，若發現乳腺內部結構有異常的改變(尤其是經后期)，如質硬團塊、結節等，無論有無疼痛，均應及時就診。

　　增生的風險與疼痛輕重無關

　　“其實，增生癥不是疼痛而是‘結構紊亂’，沒有哪種疾病是單純的疼痛問題，不能因為絕大多數患者是因為疼痛就診的就把消除疼痛當作主要甚至唯一的目標，這是非常錯誤的。”姚主任說，很多病人疼痛厲害就吃藥，不疼了以為病情就“好了”，停藥后一段時間疼痛不適又“卷土重來”，給病人造成了巨大的心理負擔。

　　關于這個問題，姚主任特別解釋，“疼痛本身沒有風險，不會給我們帶來實質性的危害。疼痛嚴重程度不能準確反映出病情的嚴重程度，尤其是乳腺增生的風險不能與疼痛程度畫等號。結構紊亂是乳腺本身的腺體結構有了不應該有的變化，這才是導致一系列風險的基礎。結構變化嚴重，病情即較重，即使此時疼痛不明顯。”

　　“事實上，重度的增生癥疼痛恰恰是減輕甚至消失的。乳腺腫瘤包括乳腺癌，一般都是不伴有明顯疼痛的;重度的增生癥因為是完全病理性的改變，疼痛感也常常是減輕甚至消失的。在臨床工作中，我經常會遇到因為無明顯乳痛便忽視病情貽誤最佳診治時機的，很令人痛心。”姚主任說，結構變化輕微，病情較輕，即使此時疼痛突出，也無需治療。門診中，有些患者就是此種情況，調整作息情緒后，常自行緩解。

　　采訪中記者了解到，增生癥需要根據不同程度不同境況區分對待。姚主任特別重申一個基本觀點，“沒有哪種病是“無所謂”或者“不用問”的。

　　姚主任表示，任何疾病都應根據其病情的嚴重程度甚至病因不同而區別對待，較重的增生癥有風險，主要是重度的增生意味著腺體結構紊亂的程度嚴重，存在演變出其它一系列病理改變的風險。二是增生癥和乳腺腫瘤包括乳腺癌具有病因同源性，增生癥程度嚴重意味著病因方面是突出和嚴重的，那么在相同的病因促使下，乳腺腫瘤包括乳腺癌的發病風險自然也會相對較高。

　　心情舒暢減輕壓力是預防的最好辦法

　　找不到病因就無法根治疾病，姚主任經常給患者拿拔河作比喻，“病因和醫療手段在病情的兩端，一頭使病情加重，另一頭使病情減輕，想好得順利和徹底，那就先把病因那頭‘斬斷’。”

　　“乳腺增生癥的發生往往與勞累、生活不規律、精神緊張、壓力過重有關。治療乳腺增生癥首先就是要舒緩生活和工作壓力，消除煩惱，心情舒暢，心態平和，癥狀就可以緩解。這同時也是預防乳腺增生的有效辦法。當然如果增生情況嚴重，必須遵醫囑治療。”姚主任表示。

　　據專家介紹，臨床上大多數的乳腺增生癥，并不會明顯增加乳腺癌的危險性，因此無須過度擔心。但不表示可以放松警惕，就算沒有任何癥狀，乳腺增生患者都須定期觀察，程度較重的患者還可以適當服用控制乳腺增生的藥物，而那些在臨床上高度懷疑有惡變或無法確定的增生結節或腫塊，可能需要通過穿刺或手術切除活檢，以明確其性質。

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