全程導醫網 徐州婦幼保健頻道：“胎兒臀位就只能剖宮產嗎?我頭胎是順的，不想再挨一刀啊。”不久前，一位孕晚期寶媽急匆匆來到徐州市婦幼保健院產科門診，十分擔憂地向醫生詢求解決辦法。幾日后，在徐州市婦幼保健院產科專家的妙手下，成功為其實施了臀位外倒轉術，順產誕下一女。

　　真實案例

　　李女士(化名)得知懷有二胎時，十分欣喜。一胎順產的她以為二胎也會順利分娩，哪知孕晚期時，腹中寶寶始終是臀位，直到39周時都沒能轉過來，根據當時的情況，王女士不得不選擇剖宮產。她十分難以接受，多方了解后，慕名找到徐州市婦幼保健院產科團隊。

　　在詳細評估了李女士和胎兒的情況后，產科首席專家吳慶榮、七病區主任王巧蓮、產房主任李欣一致認為她符合外倒轉術指征，并獲得本人及家屬同意。

　　12月17號上午10：15手術正式開始，產科聯合產房、麻醉等科室，在超聲引導下，一步步“扭轉乾坤”，運用嫻熟的手法將胎兒轉為頭位，成功為李女士實施了臀位外倒轉術，整個過程僅用時10分鐘，期間李女士無明顯不適。

　　巧合的是，當日下午李女士便發動宮縮，并于18：55成功順產誕下一個健康的寶寶，母女平安。這也是徐州市婦幼保健院實施外倒轉術以來，分娩最快的一名寶媽。

　　“我當時都不抱希望了，以為必須得挨一刀，很幸運能遇到產科、產房的各位專家，圓了我的順產夢，真的太感謝了!”李女士如是說。

　　同日下午，產科七病區對另一位孕38+6周、臍帶繞頸1周的二胎寶媽也成功實施了外倒轉術，該孕婦也于5日后自然分娩。

　　外倒轉術科普

　　外倒轉術：是經腹壁用手轉動胎兒，將不利于陰道分娩的胎位(臀位、橫位)轉成有利于分娩的胎位(頭位)，稱外倒轉術。這是一種傳統技術，操作簡單，可減少臀先露和剖宮產率，妊娠晚期外倒轉術是安全降低剖宮產率的一個重要臨床舉措。最新國外文獻顯示，外倒轉術成功率約為50%(30%-80%)，是目前認為是最有效的糾正胎位的方法。

　　當然，外倒轉術也存在一定風風險，廣大寶媽應選擇具有監護設備，隨時能進行急診剖宮產手術的正規醫療機構實施該術。

　　外倒轉術的實施孕周：在除外陰道分娩禁忌癥及外倒轉術的禁忌外，37周或以后實施。

　　產科簡介

　　徐州市婦幼保健院是全國首批“愛嬰醫院”，徐州市醫學會圍產醫學分會主委單位。產科是江蘇省臨床重點專科、江蘇省婦幼健康重點學科、省市兩級孕產婦危急重癥救治中心、蘇北地區首個圍產醫學方向碩士培養點。醫院承擔蘇北地區乃至蘇魯豫皖接壤地區產科醫療保健及危重孕產婦接診、救治及會診工作，為蘇北地區乃至淮海經濟區開放床位最多、設備最為先進、診療技術最為高超的產科之一。

　　產科在橙色高危孕產婦和危急重疑難病例救治方面能力突出，在大力提升危重孕產婦管理和救治水平的基礎上，注重與相關學科的交叉合作與培訓，產前診斷、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、胎兒生長受限與早產、胎盤異常等亞專業方向專科優勢明顯。

　　產科門診包括高危妊娠門診、產前診斷咨詢門診、優生遺傳咨詢門診、產后康復門診、妊娠期高血壓疾病門診、妊娠期糖尿病門診、前置胎盤門診、助產士門診、藥學門診等。產科病房開放床位280張，包括普通病房、VIP病房、產房及MICU。產房目前開展鎮痛分娩、導樂分娩、水中分娩等項目，引進介入治療、MRI用于重癥救治和產前診斷。產前診斷開展了羊水穿刺染色體分析(CMA)、無創DNA及超聲各項產前診斷技術。

　　作為三級甲等婦幼保健院，徐州市婦幼保健院產科臨床與保健工作緊密融合，除上述產科門診外，還開展了孕前保健門診、孕期心理門診、營養科門診、孕期保健護理門診、孕婦學校等獨具保健特色的產科門診。

　　在中醫藥領域，產科針對妊娠劇吐、產后尿潴留、產后尿失禁、產后惡露不盡、產后身痛、產后身體調理、恥骨聯合分離、腹直肌分離、腰背肌筋膜炎等疾病的中醫特色診療方案，有較好的療效。

　　科室近五年承擔各級各類科研課題6項，獲得各項獎項近10項，培養研究生10余名。

　　專家簡介

吳慶榮

主任醫師

產科首席專家

　　徐州醫學院兼職副教授。畢業于東南大學醫學院，學士學位。從事婦產科臨床工作30余年，曾在北京協和醫院進修學習，2005.05-2007.06參加援桑給巴爾醫療隊進行援非活動。

　　熟練掌握婦產科疑難危重病人的救治和各類手術，專長：產科領域各種疑難病例的處理，有著豐富的臨床經驗，在治療產后出血方面率先開展B-lynch、平行垂直縫合、子宮下段折疊縫合及補丁縫合，對兇險性剖宮產手術治療方法獨特，效果顯著。

　　現任徐州圍產醫學會主任委員、徐州市醫師協會理事、徐州市產科質量管理委員會副主任委員、江蘇省醫院質量管理委員會委員。多次獲得院“優秀工作者”、“先進個人”稱號，市“勞動模范”和“先進個人”稱號。

　　專家門診：周一全天

王巧蓮

主任醫師

七病區主任

　　碩士研究生，徐州醫學院兼職講師，碩士研究生導師。從事婦產科臨床工作30余年，熟練掌握產科各種常見合并癥、并發癥及疑難雜癥的診治等。

　　孕期保健、產科高危妊娠及產前優生咨詢。曾參與國家星火計劃科研項目;獲得徐州市科技進步獎、市醫學新技術引進獎三項，淮海科技獎、承擔徐州市科技局、市衛生局科研課題五項。有近20篇學術論文在省級及以上核心期刊或統計源上發表。徐州市健康管理學會孕產婦健康管理專業委員會常務委員，江蘇省預防醫學會變態反應學會委員。

　　專家門診：周三全天

李 欣

主任醫師

產房主任

　　江蘇省醫學會圍產醫學分會產科安全學組委員，江蘇省住院醫師規范化培訓管理專業教師，徐州醫科大學兼職講師。

　　從事婦產科臨床工作28年，曾于南京鼓樓醫院學習急危重孕產婦救治措施，有豐富的臨床診治經驗，對產科常見合并癥、并發癥能做到及時診斷和處理，獨立完成三、四級產科手術，在國內核心期刊雜志發表論文十余篇。

　　擅長難產的診斷與處理，其中獨立完成產鉗、胎吸及臀位助產等多項難產助產技術數百例，尤其擅長產鉗助產，在處理頭位難產方面具有獨特的優勢，得到蘇北地區同仁們的一致認可;對遺傳咨詢、產前診斷以及孕期體重管理、胎心監護的判讀、高危孕產婦產程管理、產后出血救治及個體規范化管理也有獨到見解。

　　專家門診：周三全天