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好孕爸媽:李媽媽,丁爸爸
基本情況:今年37歲,試管后,經歷4次促排,5次移植失敗,1次生化,4次未孕。
主管醫生:徐州市婦幼生殖中心主任黃曉潔
李女士今年37歲,試管后經歷4次促排,5次移植失敗,1次生化,4次未孕。在最后一次試管前,根據黃曉潔醫生的建議進行了ERT--子宮內膜容受性檢測,發現她的容受期,跟其他姐妹相比提前了一天,之后按照檢測結果進行了移植,最終成功妊娠。2020年3月終于迎來她可愛的女兒,現在她已經快三歲啦。
下面和小編跟大家分享一下李女士七年的坎坷求子經歷(由患者口述,小編整理)。
據李女士講述,她是2010年結的婚,婚后正是因處于事業上升期,就和老公商量過兩三年再要孩子。2013年開始備孕,可三年多都沒有懷上。
2016年3月,他們去了上海某醫院,一檢查發現李女士存在各種問題。
2016年5月,李女士先后接受了好幾個手術,“腹腔鏡下左側卵巢囊腫剝除+右側輸卵管系膜囊腫剝除術+子宮肌瘤剝除術+盆腔子宮內膜異位癥電灼術+輸卵管通液術+宮腔鏡檢查+宮腔粘連分離+球囊放置”。
術后,李女士考慮人工授精的治療相對簡單,先做了人工授精,結果先后兩次都沒有懷上,之后就踏上了試管之路:
開啟試管之路
從2016年10月到2019年1月,她歷經了四次促排,五次移植失敗,一次生化,四次未孕。
第一次促排和移植:2016年10月長方案促排卵,獲卵12枚,胚胎2枚,冷凍。
2017年2月降調節+HRT方案FET,內膜9.9,移植胚胎1枚未孕。
第二次促排:2017年3月溫和刺激,獲卵14枚,ICSI,胚胎6/II,7/III,冷凍。
第三次促排:2017年9月改良超長方案,ICSI,獲卵30枚,胚胎4枚,全胚冷凍。
2017年12月FET,達菲林3.75mg*3針+HRT,內膜8.6mm/A,移植未孕。 2018年4月FET,貝依針+HRT方案,內膜9.1A/mm,移植2枚未孕。
第四次移植:2018年6月,FET,降調節1針+HRT,內膜9.6A,移植2枚未孕。
第四次促排:2018年8月改良超長方案,ICSI,獲卵19枚,胚胎3枚,冷凍。
第五次移植:2019年1月,移植兩枚胚胎,生化妊娠。
當時,李女士差一點放棄了,她說:“一次次的失敗讓我身心俱疲心灰意冷,在老公的鼓勵和勸說下,我這次才鼓足勇氣來到徐州市婦幼保健院生殖醫學中心”。
黃曉潔主任考慮到李女士數次移植失敗,建議她做子宮內膜容受性檢測,黃體酮轉化后取P+3、P+5、P+7三個時間點的內膜組織,最后檢測結果顯示,她的子宮內膜容受期提前1天,為P+4,若移植卵裂期胚胎,則為P+2。
2019年7月,李女士進行最后一次移植,移植兩枚D3胚胎 ,14天后,她懷著忐忑的心情,來到醫院驗孕,HCG325。當黃曉潔醫生告訴她試管成功了,她激動地話都說不出來。這一路的酸甜苦辣,終于化成幸福的淚水。
什么是ERT
子宮內膜容受性(endometrial receptivity)系指子宮內膜允許胚胎著床的接受狀態,這種狀態的持續時間稱為“種植窗”(window of implantation) ,此期代表內膜容受性達到最高。
一般認為種植窗可能存在于正常月經周期的第 19-24天,或自然周期黃體生成素峰后第 7 天(LH+7)/激素替代周期添加孕激素第5天(P+5)。
黃曉潔 主任醫師
徐州市婦幼保健院生殖醫學中心主任、胚胎實驗室主任、胚胎植入前遺傳學檢測(PGT)項目總負責人,國家輔助生殖技術管理專家庫成員,江蘇省婦幼保健臨床重點學科帶頭人、徐州市重點學科帶頭人。
江蘇省婦幼保健協會人類輔助生殖技術分會副主任委員、江蘇省中西醫結合學會生殖醫學專業委員會副主任委員、中國婦幼保健協會生育保健專業委員會委員、中國婦幼保健協會生育保健專業委員會生殖學組委員、中國優生科學協會生殖醫學與生殖倫理學分會委員、徐州市醫學會生殖內分泌專業委員會主任委員、江蘇省醫學會生殖醫學分會委員、江蘇省醫師協會生殖醫學專業委員會委員、江蘇省婦幼健康研究會生殖健康服務專業委員會委員、江蘇省發育生物學學會生殖專業委員會委員、江蘇省醫學會醫學遺傳學分會委員。承擔省市級科研課題10項,近三年發表SCI、核心期刊學術論文18篇,曾獲省市級科技進步及新技術獎21項。是全國衛生計生系統先進工作者、全國歸僑僑眷先進個人、江蘇省“五一”勞動獎章、江蘇省僑界“十杰”。
坐診時間:周一上午、周三上午及周五上午。
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