全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道：目前，兒童肺炎支原體感染人數(shù)持續(xù)升高，兒童支原體肺炎成為各大醫(yī)院兒科最為多見的疾病，許多兒童需要進(jìn)行“霧化吸入治療”，特別對(duì)家庭霧化吸入裝置購(gòu)買有許多疑惑，今天，徐州市婦幼保健院兒科醫(yī)生就來重點(diǎn)聊一聊兒童家庭霧化吸入治療裝置如何選擇。

　　01霧化吸入治療定義

　　霧化吸入治療是由特定的動(dòng)力裝置，將藥物溶液或藥物混懸液分散成粒徑不同的氣溶膠，特定粒徑范圍的氣溶膠隨著兒童口和(或)鼻吸氣進(jìn)入氣道和肺中，與氣道黏膜上皮細(xì)胞、肺泡接觸，根據(jù)霧化藥液作用的不同，達(dá)到抗氣道炎癥、 平喘、祛痰、抗感染等作用，同時(shí)還兼具濕化氣道的功效。

　　02如何選擇霧化機(jī)器?

　　市面上霧化器品牌種類繁多，同類霧化器的價(jià)格差異也非常大，很多家長(zhǎng)會(huì)問“該買哪種霧化機(jī)器呢?”，還有些家長(zhǎng)覺得都是能出“霧”的，隨便買就可以了。要想解決這些疑惑，首先需要了解各種霧化器的“出霧”原理。霧化器從霧化發(fā)生原理分為射流霧化、濾網(wǎng)式霧化、超聲霧化 3 種類型。如下表所示：

　　目前，家庭霧化使用最廣的是射流霧化，其次是濾網(wǎng)式霧化，超聲霧化已經(jīng)很少在兒童治療中使用了。此外，霧化器都能“出霧”，但霧氣的粒徑大小還是存在很大差異的，并非所有的霧都能發(fā)揮治療作用。

　　霧氣微粒太大，絕大多數(shù)藥物會(huì)留在口咽部，最終吞下去進(jìn)入消化道 ;微粒太小，多數(shù)藥物會(huì)隨著呼氣被排出體外。最適宜的霧氣微粒粒徑在1~5μm，且在這個(gè)范圍的微粒越多越好。因此選擇霧化器時(shí)，不能簡(jiǎn)單地看價(jià)格因素及可以“出霧”這個(gè)功能，更重要的是霧化器的類型，選擇有明確的、符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的空氣動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)的霧化器。

　　03家庭霧化治療時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)

　　(1) 霧化藥物不含抑菌劑，不能長(zhǎng)時(shí)間存放在霧化器中，需打開后立即使用。每次霧化用量以3-4 mL為宜，霧化時(shí)間在 10~15分鐘內(nèi)，體積過大會(huì)造成霧化時(shí)間過長(zhǎng)，影響兒童的依從性。

　　(2) 如果醫(yī)師同時(shí)處方了多種霧化藥物，請(qǐng)注意不同的霧化藥物是否能夠混合。

　　(3) 霧化治療前30分鐘避免過度進(jìn)食，激素類藥物使用前不要涂抹油性面霜。

　　(4) 兒童宜在安靜狀態(tài)下進(jìn)行霧化吸入治療，最好選擇坐位，對(duì)不能采取坐位者，應(yīng)抬高其頭部并與胸部呈30度，嬰幼兒可半坐臥位。

　　(5) 霧化結(jié)束后及時(shí)清潔面部，以除去附著在面部的藥物。用清水立即漱口3次及以上，并把漱口水吐出。對(duì)于不會(huì)漱口的小嬰兒，用棉簽擦拭口腔進(jìn)行護(hù)理。

　　(6) 霧化后及時(shí)翻身拍背，并清洗霧化器，將霧化器內(nèi)芯打開，連同面罩一起用清水沖洗干凈，無需用高溫蒸煮，避免材質(zhì)老化變形。

　　兒科簡(jiǎn)介

　　徐州市婦幼保健院兒科成立40余年，科室現(xiàn)有床位50張，年出院病人2200余人次，兒科門診年就診量4.5萬人次?？剖以O(shè)有兒科普通門診、專家門診、兒科急診、高危兒門診、兒科病區(qū)、肺功能室?？剖椰F(xiàn)有醫(yī)師15人，其中主任醫(yī)師(三級(jí))2人，副主任醫(yī)師5人，主治醫(yī)師5人，住院醫(yī)師3人，碩士研究生3人。兒科病區(qū)收治的病種有支氣管肺炎、肺炎支原體肺炎、支氣管哮喘、支氣管肺炎伴心力衰竭、類百日咳綜合癥、高熱驚厥、川崎病、急性胃腸炎、糖尿病酮癥酸中毒、傳染性單核細(xì)胞增多癥、巨細(xì)胞病毒感染、病毒性心肌炎、腎病綜合征、過敏性紫癜、病毒性腦炎、過敏性休克及感染性休克等各種兒科常見病、多發(fā)病及危重癥，在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)具有較高的聲望。

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