全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普:日常生活中,吞咽是我們?cè)偈煜げ贿^(guò)的動(dòng)作。然而,對(duì)于一些人來(lái)說(shuō),看似簡(jiǎn)單的吞咽行為卻成了困難與挑戰(zhàn)。他們正面臨吞咽障礙的問(wèn)題。
吞咽障礙是指多種因素引起的下頜、舌、軟腭、雙唇和咽喉等器官結(jié)構(gòu)和(或)功能受損,不能安全、有效地將食物送入胃內(nèi),可能導(dǎo)致食物卡在喉嚨或進(jìn)入肺部,引起不適甚至危險(xiǎn)。
了解吞咽過(guò)程
吞咽是一個(gè)復(fù)雜的反射動(dòng)作,包括五個(gè)階段:口腔前期、口腔準(zhǔn)備期、口腔期、咽期和食管期。

口腔前期,通過(guò)視覺(jué)和嗅覺(jué)感知食物;口腔準(zhǔn)備期和口腔期,食物被咀嚼并混合唾液,形成易于吞咽的食團(tuán),并被遞送到咽部;咽期,當(dāng)食物到達(dá)咽喉時(shí),會(huì)引發(fā)一系列肌肉運(yùn)動(dòng),關(guān)閉鼻咽腔,打開(kāi)喉部,使食物進(jìn)入食道;食管期,食物被推送到胃中。
吞咽障礙原因
吞咽障礙可能由多種原因引起,包括神經(jīng)系統(tǒng)疾病(如中風(fēng)、帕金森病)、頭頸部癌癥、胃食管反流病、年齡相關(guān)性肌肉退化等。此外,情緒壓力、藥物副作用、手術(shù)并發(fā)癥等也可能導(dǎo)致吞咽困難。
異常癥狀識(shí)別
1. 食物梗阻感 吃東西時(shí)感覺(jué)食物卡在喉嚨或胸骨后,難以順利下咽。
2. 吞咽疼痛不適 吞咽過(guò)程中出現(xiàn)疼痛或明顯的不適感。3. 頻繁咳嗽清嗓 進(jìn)食時(shí)頻繁咳嗽、清嗓子,可能是食物誤入氣道的表現(xiàn)。4. 食物進(jìn)入鼻腔 吞咽時(shí)能感覺(jué)到食物進(jìn)入鼻腔,這種情況通常會(huì)引發(fā)不適。5. 體重與營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題 長(zhǎng)期吞咽障礙會(huì)導(dǎo)致進(jìn)食困難,進(jìn)而出現(xiàn)體重減輕、營(yíng)養(yǎng)不良的狀況。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行一系列檢查,包括病史詢問(wèn)、吞咽功能檢查、吞咽造影等,以確定吞咽障礙的原因。
科學(xué)應(yīng)對(duì)策略
食物選擇有講究 為吞咽障礙患者提供半流質(zhì)食物,如雞蛋羹、菜泥等,將質(zhì)地較硬或較干的食物制成糊狀,使用小而淺且邊緣鈍的湯匙,避免使用吸管,食用稠的食物比稀的安全,能刺激觸、壓覺(jué)和唾液分泌,使吞咽變得輕松。
調(diào)整進(jìn)食體位 輔助患者在進(jìn)食時(shí)保持適宜體位,如座位進(jìn)食,頭部稍稍向前傾斜,不能坐起的患者保持半臥位,應(yīng)抬高床頭30度至40度,以利于吞咽動(dòng)作。特殊情況特殊處理 對(duì)于有呼吸困難、容易嗆咳、昏迷的急性期腦卒中病人,應(yīng)及早給予胃管鼻飼,避免誤吸發(fā)生,病情好轉(zhuǎn)后逐漸改經(jīng)口進(jìn)食。
專(zhuān)家介紹

三 瑛
副主任中醫(yī)師 醫(yī)學(xué)碩士
中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)言語(yǔ)康復(fù)專(zhuān)委會(huì)運(yùn)動(dòng)性言語(yǔ)障礙康復(fù)學(xué)組委員,江蘇省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)中醫(yī)康復(fù)學(xué)會(huì)委員,徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。
畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)專(zhuān)業(yè),長(zhǎng)期從事神經(jīng)康復(fù)、骨關(guān)節(jié)康復(fù)及慢病康復(fù)的評(píng)估及診療工作,多次在中國(guó)康復(fù)研究中心、南京腦科醫(yī)院、南京體育學(xué)院進(jìn)修。
擅長(zhǎng)輕度認(rèn)知功能障礙、失語(yǔ)癥、構(gòu)音障礙、吞咽障礙的評(píng)估與治療;運(yùn)動(dòng)損傷、高血壓病、糖尿病等慢病的評(píng)估與運(yùn)動(dòng)處方制定。
門(mén)診時(shí)間:周五全天 聯(lián)系電話:68692505,18795422853
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