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1歲幼兒患亞急性壞死性腦病 徐醫附院多學科聯合成功救治

  全程導醫網 徐州健康信息:“孩子發病時,我們幾乎絕望……是你們的醫務人員團隊日夜守護,一次次調整方案,讓他重新坐起來、對著我們笑。就像做夢一樣!” 3月20日,接到徐醫附院的隨訪電話,2歲患兒小辰辰(化名)的媽媽哽咽著表達感激之情。她說,是醫院的醫務人員給了全家繼續前行的底氣和勇氣。

  今年年初,1歲10個月的小辰辰因發熱在當地醫院檢查診斷為甲流,治療過程中突然出現陣發性嚴重抽搐伴意識障礙,被緊急送到某專科醫院PICU進行搶救治療,經診斷為亞急性壞死性腦病,同時合并運動障礙、言語障礙。入院時,患兒意識模糊,無法感知外界呼喚,四肢肌張力極高,身體僵硬,連基本的頭部控制都難以實現。這場突如其來的疾病,讓原本活潑愛跑愛跳的孩子陷入了無聲的黑暗,也讓整個家庭籠罩在焦灼與無助中。

  在辰辰病情稍微緩解之后,家長了解到徐醫附院兒科兒童康復中心有過類似的治療經驗和成功案例,便帶著資料來到徐醫附院兒童神經康復專科門診,經雍曾花醫師詳細診斷評估后建議盡快轉入病房進行救治。

  1月27日,小辰辰入院,徐醫附院兒科兒童康復中心迅速啟動多學科聯合(MDT)診療機制,由醫師、治療師、護理團隊多方面協作,加班為小辰辰制定個性化治療與康復方案。醫師組針對患兒昏迷狀態加強了腦神經的修復治療藥物的應用;護理組針對患兒不能進食的情況,重點指導提升孩子鼻飼流質的營養;對于患兒的肌張力增高和昏迷,康復治療組采取運動、吞咽、針灸、推拿、理療等功能的康復……

  經過兒童康復中心精準的治療和康復訓練,辰辰在入院1周后恢復意識、10天后撤出鼻飼管并可以自主少量進食、半個月后肌張力明顯改善、20天后左側肢體基本上運動自如而右側運動稍有緩慢、一個月后已經可以主動與人進行眼神交流、回應呼名,四肢肌張力顯著下降,頭控穩定,輔助下可坐幾分鐘,能通過表情、手勢表達需求…。

  2月25日,經過系統的治療、康復、護理,辰辰終于順利出院。

  亞急性壞死性腦病是病毒感染后引起的腦基底節進行性病變,進展迅速,對兒童神經功能損害極大、死亡率較高,即使存活多數孩子多有嚴重的后遺癥如智力低下、四肢痙攣、抖動等,也有部分病例在早期干預、精準康復之后恢復正常或接近正常。徐醫附院兒童康復中心醫師竇云龍和治療師張存剛表示,小辰辰的病例證明早期系統化康復的介入能顯著改善預后,“我們通過抑制異常姿勢反射、激活腦功能重塑,結合家庭參與式訓練,幫助孩子逐步重建運動與認知能力。下一步將重點提升患兒的言語功能和站立訓練,期待他邁出人生新一步!”

  小辰辰的進步,是徐醫附院兒科兒童神經康復中心治療領域的又一突破,也是徐醫附院兒科“學習型科室團隊”的建設成果。未來,徐醫附院兒童康復中心將在高水平研究型醫院建設的引領下,加強團隊協作,繼續深耕疑難危重兒童腦病康復,用專業與愛心守護每一個生命。

  (來源:江蘇廣電徐州中心站/朱睿 通訊員/裴爭爭 編輯/俞思瓊)

  徐州導醫熱線:0516-85707122

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