全程導醫網 徐州健康科普：脊柱側彎，通俗來說就是我們的脊柱從前或后(一般是站立的時候)看，向一側發生了偏歪，可伴有駝背、身體旋轉等脊柱變形的情況，常常表現為高低肩、腰背痛、長短腿、活動不協調等癥狀，嚴重的因胸廓變形影響心肺功能出現胸悶氣短。

　　脊柱側彎的分類

　　按病因可以大致分為三類。

　　生理性脊柱側彎 由于現代人生活生產方式從幼兒開始就需要長期保持坐位的姿勢，且我們人類常有優勢手的存在，正常情況下，人體脊柱都會發生輕微的側彎(一般醫學上通過攝片評定側彎角度Cobb 角小于10度，尚未達到脊柱側彎診斷標準，我們稱之為體態不良)，這是正常的生理現象。如果無腰背痛等不適，一般不需要特殊治療，通過調整姿勢和鍛煉可以糾正，不要因此過度焦慮。

　　病理性脊柱側彎 由于某些疾病或異常情況引起的脊柱側彎，包括但不限于先天性畸形、神經肌肉疾病(如脊髓灰質炎、進行性肌萎縮癥等)、代謝性疾病、椎間盤疾病、骨質疏松、外傷骨折等。這種情況我們需要通過控制原發病的同時來干預脊柱側彎。特別是老齡化社會的到來，因脊柱老化退變如椎間盤退變、骨質疏松等發生脊柱側彎的情況越來越多。特發性脊柱側彎 是最常見的類型，占總數的75%~85%，發病原因不明，可能與遺傳、環境、激素、神經內分泌系統異常或神經系統平衡功能障礙等因素有關。該類型側彎多在青春期開始發生發展，并隨著骨骼的快速發育而加重，我們常常聽到的青少年特發性脊柱側彎(指發生于10歲以后到骨骼發育成熟之間的無特殊原因的脊柱側彎)，其發病率在各類脊柱側彎中最高，約占青少年人群的2-3%，女性發病率明顯高于男性，是危害青少年健康最為常見的疾病之一。

　　脊柱側彎中醫認識及干預措施

　　脊柱側彎不僅僅是身體形態發生改變。中醫認為“腎主骨、肝主筋、脾主肌肉”，本質來看其發生與腎氣不足、肝血不足、脾胃虛弱有關，而脊柱存在的“骨錯縫、筋出槽”的狀態則為“標”。因此中醫對脊柱側彎的治療強調“內外同調，標本兼治”，具體主要治療措施為辨證內服外用中藥針灸等調整體質，正骨整脊針灸推拿等糾正脊柱畸形。當然，嚴格的執行良好的生活習慣和鍛煉計劃是必不可少的基礎措施。通過科學的診斷，系統中西醫結合治療，可達到完全或部分糾正脊柱側彎、改善患者的癥狀和生活質量的目的。

　　中醫具體對哪些類型的脊柱側彎能達到什么樣的效果?首先是因退變原因如椎間盤退變、脊柱小關節退變、椎旁肌退變所致者，其次是特發性中的青少年特發性脊柱側彎，以及尚未達到脊柱側彎的“體態不良”，對這些類型，通過治療可完全或部分糾正側彎。針對脊柱發育畸形、神經肌肉疾病所致具有難以改變的“脊柱結構性畸形”的情況，中醫治療一般可改善癥狀及生活質量，難以改變側彎現狀。

　　脊柱側彎的發生發展是一個漫長的過程，無論中西醫對其治療都具有長期及復雜困難的特點，因此早發現、早治療、未病先防往往才是關鍵。脊柱側彎的成功治療不僅需要科學的規劃，也需要醫患具有長期合作的耐心。很多患者特別是青少年往往因為重視“學業”而耽誤治療，造成不可逆的側彎，令人惋惜，家長應引起足夠重視!

　　-專家介紹-

　　曹 威

　　主治中醫師

　　碩士研究生

　　江蘇省中醫藥學會頸腰痛專業委員會委員，徐州中醫藥學會骨傷科分會青年委員，徐州醫學會骨科學會脊柱學組、骨質疏松與康復學組委員，徐州市骨質疏松與骨礦鹽疾病學會委員。擅長運用正骨整脊技術為主的中醫綜合療法治療各型頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎椎管狹窄癥、脊柱側彎等脊柱類疾病。擅長骨質疏松癥、骨關節炎、骨壞死及各類骨科疑難疼痛性疾病的中西醫結合系統診療。

　　門診時間：周一、三、四上午，周二全天。正骨整脊專家門診

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