全程導醫網 徐州中醫頻道:目前,我國2型糖尿病(T2DM)呈高發趨勢。根據2017年的流行病學調查,我國成人糖尿病患病率已達11.2%,而處于糖尿病前期的人群更是這一數字的兩倍之多。
由于生活方式和飲食習慣的變化,肥胖率在低年齡段人群中顯著增加,糖尿病呈現出年輕化的趨勢。這些患者及其家庭不僅承受著身體上的痛苦,還面臨著心理、社會和經濟等多方面的壓力。探索糖尿病的緩解乃至逆轉之路,對于提升患者的生活質量、促進社會和諧具有重大意義。那么,2型糖尿病是不是像我們傳統上認為的,一旦確診就要終生用藥呢?這可不一定,已經有充分的證據證明建立良好的生活方式,包括減重,可以預防糖尿病。對于已經患有糖尿病的人群,經過強化的生活方式干預及強化降糖治療,可以使相當一部分糖尿病患者得到緩解,而糖尿病的緩解可以使得這些人群在較長時間內免于藥物治療。所以糖尿病前期以及2型糖尿病是完全有可能被逆轉的!
如何實現糖尿病的逆轉?
1、飲食控制
合理控制每天攝入的總熱量。控制碳水化合物的攝入,選擇低升糖指數(GI)的食物,像全麥面、燕麥等,避免白面包、精制谷物等容易引起血糖快速上升的食物。增加蔬菜攝入,蔬菜富含膳食纖維,能延緩碳水吸收,穩定血糖。例如西蘭花、菠菜等綠葉蔬菜都是很好的選擇。保證優質蛋白質攝入,包括瘦肉(如雞肉、魚肉)、豆類、蛋類、奶制品等,有助于增加飽腹感,同時對血糖影響較小。
2、規律運動
減重增肌有利于改善胰島素抵抗。通過快走、慢跑、游泳等有氧運動,每周至少進行150分鐘的中等強度運動,能幫助身體利用葡萄糖,降低血糖水平。例如,一個人快走時,肌肉收縮會消耗血糖來提供能量。力量訓練也不能忽視,如簡單的深蹲、平板支撐等,它可以增加肌肉量,肌肉能夠儲存糖原,有利于血糖的長期穩定。
3、體重管理
減重是肥胖型2型糖尿病逆轉的核心環節。對于超重或肥胖的糖尿病患者,減輕體重至關重要。哪怕只是減輕體重的5% - 10%,也能顯著改善血糖情況。體重下降會增加胰島素敏感性,身體細胞能更好地利用胰島素來攝取葡萄糖。
4、壓力管理
長期壓力會導致血糖升高。長期處于壓力下,會使血糖升高。可以通過冥想放松身心。每天花10 - 15分鐘進行冥想,專注呼吸,排除雜念,有助于降低應激激素水平,從而穩定血糖。充足的睡眠也很關鍵,睡眠不足會影響激素平衡,導致血糖升高。每天7-8小時的高質量睡眠,有利于身體的代謝調節,包括血糖的調節。此外,中醫中藥以及中醫埋線、針灸等多種技術在減重、改善胰島素抵抗、改善糖脂代謝、改善脂肪肝等方面具有獨特作用,為糖尿病的預防及逆轉提供了新的思路和方法。
總之,逆轉糖尿病是一個復雜而長期的過程,需要患者及其家庭付出持續的努力和堅持。但只要遵循科學的生活方式,積極面對挑戰,逆轉糖尿病就不再是一個遙不可及的夢想。
專家介紹
丁 凱
內分泌科病區主任
副主任中醫師 醫學碩士
中華中醫藥學會糖尿病分會第七屆青年委員,中國中西醫結合學會第一屆糖尿病腎病專家委員會委員,江蘇省中醫藥學會糖尿病分會委員,江蘇省老年學會慢病管理專業委員會委員,徐州市醫學會骨質疏松及骨礦鹽疾病分會副主任委員。
從事臨床一線工作二十余年。曾在北京協和醫院、北京大學第一醫院各進修1年。
擅長糖尿病及其各種并發癥(主要包括糖尿病腎病、糖尿病周圍神經病變,尤其是痛性神經病變,糖尿病性腹瀉、便秘等),中西醫結合逆轉2型糖尿病,糖尿病前期純中醫預防,通過中醫體質辨識進行亞健康中醫調理;甲狀腺疾病(包括甲亢、甲減、橋本甲狀腺炎、甲狀腺結節良惡性鑒別診斷及其中醫特色治療);原發性及各種繼發性骨質疏松中西醫結合診療;高脂血癥、脂肪肝、黑棘皮病、胰島素抵抗、高尿酸血癥及痛風、代謝綜合征、低血糖癥、慢性低鉀血癥及低鈉血癥、多囊卵巢綜合癥、異常出汗、痤瘡、更年期綜合征、黃褐斑、內分泌失調等內分泌疾病的中西醫診療。開展甲狀腺結節細針穿刺術進行甲狀腺結節的良惡性鑒別診斷,也可局部注射藥物治療亞急性甲狀腺炎,為甲狀腺疾病的個體化精準治療提供依據和治療手段。
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