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徐州市中醫院內分泌科周傳禮:肢體麻木疼痛,警惕糖尿病周圍神經病

  全程導醫網 徐州中醫頻道:糖尿病已經成為世界性難題。過去的30余年來,隨著人們的生活條件不斷提高,我國糖尿病發病率呈不斷上升趨勢。最新數據顯示,目前,我國糖尿病患者已高達1.4億。

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  肢體麻木疼痛的原因

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  糖尿病患者中,有很大一部分患者經常會出現肢體麻木疼痛癥狀。究其原因,這是因為糖尿病患者長期血糖控制不達標,過高的血糖引起體內炎癥反應等,損傷了神經系統,所以會出現一系列神經損害的表現,我們稱之為“糖尿病性周圍神經病”。它是糖尿病患者中最常見的慢性并發癥之一。糖尿病性周圍神經病的表現多種多樣,比如:肢體麻木、疼痛、感覺異常等??杀憩F為刺痛、電擊痛、燒灼痛、束襪感、踩棉感等。

  肢體麻木疼痛的危害

  糖尿病性周圍神經病因為起病比較隱匿,進展緩慢,往往被大家所忽略。但是提起糖尿病爛腳,大家都比較熟悉了。我們經??梢钥吹剑悄虿€腳的患者,傷口都已經露出骨頭了,但是患者疼痛感并不明顯。這是因為,這些糖尿病爛腳的患者,都是比較嚴重的周圍神經病患者。

  為什么會出現這樣的情況呢?這是因為,長期的周圍神經病,由于感覺的異常,患者出現了創傷后,未能及時治療,導致傷口遷延不愈合。除了糖尿病足之外,糖尿病周圍神經病變還會出現其他系統的神經損害,比如出汗異常、體溫調節異常、心跳異常、血壓異常、便秘或腹瀉、小便異常、男性勃起功能障礙等。

  如何治療

  糖尿病周圍神經病主要是因為長期血糖不達標所致,所以控制血糖達標尤為重要。另外,需使用改善神經代謝和微循環的藥物進行治療。

     中醫藥治療周圍神經病有著豐富的手段和卓越的療效。徐州市中醫院內分泌科自成立以來,不斷探索各種中醫藥療法的應用,形成了卓有成效的中西醫結合治療體系。

  1、中藥湯劑辯證應用

  中醫把糖尿病周圍神經病分為氣虛血瘀、陰虛血瘀、寒凝血瘀、痰瘀阻絡、肝腎陰虛五種類型。根據這些不同類型,分別制定了補氣活血、滋陰活血、溫經活血、化痰祛瘀、滋補肝腎等不同治法。內分泌科經過二十余年的經驗總結,制定了以“丹藤通脈方”為代表的一些列中藥方劑,在臨床應用中療效顯著。

  2、針灸治療

  中醫認為,糖尿病患者肢體麻木疼痛與經絡瘀滯密切相關,針灸療法是通過針刺或者艾灸,刺激特定穴位,以疏通經絡,從而達到止痛的目的。徐州市中醫院內分泌科在十余年治療經驗的基礎上,制定了糖尿病周圍神經病的針灸治療方案,牽頭成立了院內的“糖針聯盟”。目前,已為數千例患者提供了針灸治療。

  3、穴位注射治療

  穴位注射治療是結合了中醫的針灸治療、西醫的藥物注射治療的一種方法。選用對神經有修復作用的藥物,通過細針注射器,把藥物注射到特定穴位。既有針灸的穴位刺激作用,又有西藥的治療作用。注射的藥物可以直接刺激穴位,作用更直接、持續時間更長,真正的中西醫結合技術。內分泌科自開展穴位注射技術以來,獲得了很多糖尿病患者的認可,并多次在各類學術論壇交流推廣。

  4、足浴熏洗治療

  糖尿病周圍神經病患者多合并瘀血阻絡。溫通經脈,可以疏通經絡,擴張血管,從而起到活血化瘀的作用。足浴熏洗治療,使用具有活血化瘀止痛類的中藥煎劑,在水溫作用下,通過皮膚經絡吸收藥性,從而起到治療作用。內分泌科經過十余年的經驗積累,形成了“麻痛液”、“芍藥湯”兩種針對糖尿病性周圍神經病的外用藥物,在患者中使用廣泛,備受患者推崇。

  5、其他中醫療法除了上述幾種中醫療法以外,內分泌科還開展了中藥穴位貼敷、中藥塌漬、耳穴壓豆、推拿療法、拔罐/走罐療法等外治法,均能不同程度的緩解糖尿病周圍神經病的癥狀及進展。

  溫馨提醒

  注意保暖 肢體麻木的糖尿病患者應注意保暖,避免寒冷刺激導致癥狀加重。適當鍛煉 在醫生指導下進行適當的鍛煉,如散步、太極拳等,有助于改善體質,促進病情恢復。預防感染 肢體麻木可能導致血液循環不暢,患者應特別注意預防感染,保持皮膚清潔、避免受傷等。綜上所述,糖尿病患者出現肢體麻木疼痛時,應及時就醫檢查,明確病因后采取綜合治療措施。通過控制血糖、營養神經、改善循環、中醫特色療法、中醫辯證針對病因治療以及加強生活護理等方法,可以有效緩解肢體麻木疼痛癥狀,提高生活質量。

  【專家介紹】

  周傳禮

  內分泌科一病區主任

  垂體腎上腺性腺專業負責人

  主任中醫師 教授

  中國中醫藥信息學會內分泌分會理事,江蘇省中醫藥學會糖尿病專業委員會委員,江蘇省中西醫結合學會內分泌專業委員會委員,徐州市中醫學會內分泌專業委員會常務委員,徐州市中醫學會絡病專業委員會常務委員,徐州市醫學會內分泌專業委員會委員。

  擅長中西醫結合診治內分泌及代謝性疾病,如糖尿病及各種并發癥、甲狀腺疾病、代謝性疾病(肥胖、高脂血癥、高尿酸血癥、痛風、胰島素抵抗、骨質疏松等)、垂體-腎上腺-性腺疾病、內分泌性高血壓等。中醫藥治療甲狀腺結節、肥胖、糖尿病及糖尿病前期、糖尿病周圍神經病、糖尿病腎病、多囊卵巢綜合征、性早熟、矮身材、男/女性更年期綜合征、痤瘡、多汗、內分泌失調、亞健康狀態等經驗豐富。

  門診時間:周二下午,周三全天,周六上午。

  徐州導醫熱線:0516-85707122

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