徐州市東方人民醫院周曉梅：沙盤游戲在孤獨癥兒童康復中的應用

　　全程導醫網徐州就醫指南：徐州市東方人民醫院兒少精神二科周曉梅為大家講解：沙盤游戲在孤獨癥兒童康復中的應用。

　　案例分析：

　　小山(化名)是個可愛的男寶寶，在3歲多時被確診為孤獨癥。他兩歲前未發現不太正常的地方，兩歲后表現為對人冷漠，與父母不親，無主動語言，有自語。要求不被滿足會哭鬧、大叫。從一個游戲轉換另一個游戲很困難，喜歡形狀和數字會將玩具排成一排，不能接受轉變及他人介入，很少說話，目光對視差，喜歡看旋轉的東西，發呆，多動，自控能力差，能認識日常用品、顏色、數字等但不會泛化。少用語言表達需求，常說幾個雙音詞，如“爸爸”、“媽媽”、“拜拜”等，喜歡看電視廣告，不聽指令，不能合作。

　　2022年初家人帶小山到徐州市東方人民醫院兒少康復中心進行康復訓練，開始2個月排斥上課，在康復教室里大喊大叫，不能正常上課，針對這個孩子的問題，兒少精神二科和兒少康復中心醫護們對他進行了深入的原因剖析，并幫助他進行個體化訓練方案的修訂——進行孤獨癥沙盤游戲治療。

　　治療者和康復師們陪伴小山在近1年的時間里總計做了27次沙盤游戲治療，小山在整個治療過程中有陌生、抗拒、停頓、憤怒、成長甚至有暫時性的倒退。擺放的過程中內容反復、無界限感、無次序感，但小山借由細沙的療愈，沙箱上玩具的排放，借由治療者營造的溫暖、安全與自由的心理空間，宣泄了情緒，體驗了創造的快樂，激發了自身潛能，突破了孤獨屏障，在治療者和小山及家人的共同努力下，小山在語言、次序感、情緒控制及親情感等方面有了很大的進步。