全程導醫網 徐州就醫信息:邱小松是江蘇省第三批“組團式”醫療援疆專家,于2020年4月初開始了他的援疆工作,擔任克州人民醫院重癥醫學科(MICU)主任,只要有重癥患者的救治,必有他的身影在;只要有學術性的討論,也必有他的身影在……
他曾經為自己寫下“丈夫若為豪情志,甘做天山佑挺松”的詩句,無論何時,他總是說:“援疆,我愿意!”
一條急會診信息引發爭分奪秒的生命救助
8月22日,一條來自烏恰縣人民醫院的急會診信息在克州人民醫院專科重癥聯盟會診群里跳出:一位18歲的花季少女瑪利亞(化名)生命垂危,急需支援!這條信息迅速引起了群里專家的高度重視,立即組織援疆專家和相關科室會診、討論,認為小瑪利亞病情極其兇險需轉至克州人民醫院MICU搶救,并做好接診。
生命的搶救,分秒必爭。在病人轉運的過程中,克州人民醫院已經在做全力搶救的準備,由江蘇援疆重癥專家邱小松主任和急診中心阿里木江主任統一指揮分配,急診中心做好接診準備。患者到達醫院后意識漸模糊、血壓繼續下降、呼吸困難,急救中心醫護人員立即進行循環復蘇、氣管插管等搶救措施。經過持續努力患者迅速惡化的生命指標得到初步控制,并轉至MICU開展后續治療。
團隊精準協作,不放棄重癥患者對生的渴望
小瑪利亞安全轉運至MICU后,援疆專家邱小松主任、郝瑜主任和姚委醫生立即成立搶救3人組,曹小婷護士長安排精兵強將成立護理小分隊,立即對患者病情進行評估:患者目前處于嚴重休克、重度貧血、ARDS以及多器官功能衰竭的狀態,尤其是腎功能受損嚴重,沒有絲毫的尿液排出,如何在挽救小瑪利亞生命的同時,讓其腎功能恢復避免以后忍受長期透析的痛苦?是擺在我們面前的難題。但是不放棄才是醫者初心,作為重癥醫學醫護人員,只有迎難而上才能去創造更多生命的奇跡。在邱小松主任帶領下搶救3人組第一時間制定了針對休克的循環支持策略、ARDS的規范化的呼吸支持策略以及臟器支持的方案,并每日對患者的病情進行討論評估。
在醫護人員的不懈努力下,小瑪利亞在病床上第一次睜開了雙眼,當她看見周圍醫護人員時,眼神里充滿了對生的渴望和乞求,就是這雙對生命渴望的眼睛,深深揪起了我們的牽掛,救、必須全力以赴的救!
病情一波三折,救治與死神賽跑
可喜的是,在醫院MICU醫護團隊的協作下,8天后小瑪利亞順利脫離了呼吸機,可以進行簡單的交流。但重癥患者的救治過程鮮有一帆風順,往往都是一波三折,就在大家認為小瑪利亞病情穩步好轉的時候,病情出現變化,意外出現了,瑪利亞不得不進行二次氣管插管術!這不僅牽動著患者和家屬的心,對于醫護人員來說也是一次不小的打擊!大家心里都清楚,重癥醫學科二次插管的感染率以及死亡風險都遠大于第一次。但,我們不放棄任何一個患者!根據病情快速調整了治療方案,并采用了俯臥位通氣策略,瑪利亞的病情再次得到了控制!在經歷了14天持續呼吸機輔助通氣以及198小時的床旁血液凈化治療后,這個18歲的花季少女終于在9月5日徹底撤掉呼吸機!而當大家看到一滴滴的尿液自尿管流出時,大家懸著的心終于可以放下來了,“做最安全的科室,做最有溫度的醫護”不僅僅是一句口號,更是一種生命至上的態度。
在MICU醫護人員的精心呵護下,2020年9月25日,花季少女的小瑪利亞康復出院!出院當天,小瑪利亞的媽媽帶著她來到MICU,激動落淚,說著:“感謝MICU的哥哥姐姐們對我的照顧,感謝偉大的祖國,派來優秀的援疆專家給了我第二次生命。”
能夠把小瑪利亞從死神手里搶回來、腎功能完全恢復,堪稱奇跡,而這奇跡的背后,是蘇克專家攜手的傾情付出,也是MICU、腎臟內科全體醫務人員不辭勞苦、堅守35天的成果。重癥是最后一道堡壘,克州人民醫院將在援疆力量的幫扶下筑好堡壘,保障克州重癥患者得到良好的醫療救治。
蘇·克團隊落地,醫療援疆結碩果
克州人民醫院在報道中說:這一次的成功救治,不僅是江蘇援疆全力幫扶下克州人民醫院具備了在各種困難情況下保證急危重癥患者得到救治能力的體現,也得益于分級診療制度的推進,克州醫療聯合體上下聯動才保證了小瑪利亞的順利救治。一直以來,江蘇組團醫療援疆致力于輸血和造血并重,通過“組團式”送教、“結對式”帶教、“項目式”幫扶,為克州培養了一批留得住、素質高、水平精湛的醫療人才隊伍,不斷推動當地醫療水平發展,將援疆做到實處,為克州百姓護航。這樣的評價對他們援疆專家來講,是最大的欣慰~
邱小松 - 急診醫學科 - 副主任醫師
男,漢族,學士,副主任醫師,1981年11月生,江蘇徐州人。
徐州醫科大學附屬醫院急診重癥醫學科秘書,任克州人民醫院重癥醫學科主任。中國醫師協會急診醫學分會危重病學組委員,徐醫附院急診ECMO團隊核心成員。擅長嚴重多發傷、重癥肺炎、ARDS、 膿毒性休克的救治以及高級血流動力學監測、重癥超聲,組合式血液凈化、床旁纖支鏡、ECMO等技術。在教學工作中參與《重癥醫學》《急救與救援醫學技能》教材的編寫。在核心期刊發表論文10余篇,SCI論文一篇。
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