全程導醫網 徐州就醫信息:今年4月15日至4月21日是第26屆全國腫瘤防治宣傳周。
徐州市中心醫院護理部腫瘤護理專業小組、腫瘤診療中心的醫護人員精心策劃組織了癌癥防治知識系列科普。
科學防癌,關口前移
關注早篩,防患未然
科技助力,規范診治
積極心態,樂觀康復
肝癌是我國死亡率位居第二的惡性腫瘤,每年死亡人數占全球肝癌死亡病例數的51%,給患者及其家庭帶來了沉重的負擔。
肝癌的預防主要從兩個層面,一是針對病因或危險因素采取一級預防措施,二是通過篩查早發現早診斷早治療,降低肝癌死亡率,也即所謂二級預防。
一級預防措施
(1)預防肝炎病毒感染和抗病毒治療是肝癌最有效的預防措施。 對于沒有感染乙肝病毒的人,應進行乙肝疫苗接種; 安全有效的乙肝疫苗出現,并在新生兒中常規接種,有望經三四十年后能明顯地降低由于HBV引起的肝癌發病。
(2)對于已經明確攜帶肝炎病毒者,應定期監測肝炎病毒的水平,根據肝炎病毒DNA復制水平進行抗病毒治療。
(3)戒煙酒:戒煙的好處眾所諸知,在此不多說;嗜酒過度會導致酒精性肝炎、酒精性肝硬化,戒酒是預防酒精性肝硬化發生的最有效手段。
(4)避免食用霉變食品、改善飲食飲水衛生。
二級預防措施
通過篩查早期發現、早期診斷和早期治療肝癌篩查常用技術手段措施:
(1)應用血清甲胎蛋白(AFP)檢測聯合肝臟實時超聲檢查對肝癌高危人群進行定期篩查。AFP是目前公認的最特異的肝癌標志物,血清AFP檢查作為肝癌篩查手段沿用了幾十年,方法簡便,價格低廉,但單獨靠AFP或異常凝血酶原檢查會漏診相當數量的患者,一般建議聯合超聲檢查進行肝癌篩查。
(2)肝臟超聲檢查: 可檢測到直徑1~2cm的小肝癌,但與超聲醫生經驗水平、超聲儀器本身的性能有關。無創傷、易操作、價格較便宜。
誰該接受肝癌篩查?
一般建議對所有肝癌高危人群進行篩查,包括血清AFP檢測和肝臟超聲檢查,必要時行肝臟增強CT或磁共振檢查。
肝癌高危人群指年齡在35歲以上,有乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染的血清學證據,或有慢性肝炎史者。
考慮到男女發病的差別,可以考慮對男性35歲或40歲以上,女性45歲或50歲以上的高危對象進行篩查。
多久做一次篩查?
一般建議對高危人群每3~6個月左右進行一次篩查,最長不超過一年,每6個月一次的篩查比較合理可行,篩查間隔時間如果過短(比如每3個月一次),既增加經濟負擔,也可能給受檢者帶上心理上的負擔。
怎樣進行篩查?
我國現行的篩查方案推薦對35~64歲的男性居民和45~64歲女性居民,采用血清乙肝表面抗原作為初篩,對乙肝表面抗原陽性者可以聯合應用血清AFP和肝臟超聲做進一步檢查。
對于篩查中發現的AFP升高,要由專科醫生根據具體情況進行分析判斷。
個人經歷:1997-1998年于衛生部北京醫院介入神經放射學培訓中心師從著名神經介入治療專家——凌鋒教授學習神經介入治療,成為自中心成立7年來招收的50余位學員中第11位培訓合格獲得結業證書的學員,2004年獲得蘇州大學醫學碩士學位。先后發表文章30余篇,其中第一作者8篇。主持省高等教育學會課題1項,參加國家“九五”攻關課題1項,參加省級課題2項。獲得江蘇省科學技術引進獎4項;獲得徐州市科技進步獎1項。
專業特長:從事介入治療的22年間,先后參與介入治療6000余例次,其中包括中樞神經系統造影檢查2000余例次,介入治療700余例次,積累了豐富的臨床經驗,在顱內動脈瘤、顱內動靜脈畸形的介入治療方面有較深造詣。
專業方向:神經介入
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