全程導醫網 徐州就醫信息：十月懷胎，一朝分娩，許多產后的媽媽發現，產后的大肚腩收不回去了，除了大量的脂肪堆積以外，還可能與腹直肌分離有關，那么對于腹直肌分離，你知道些什么呢?今天，徐州市婦幼保健院產后康復科主任醫師聶冰就來和大家聊聊如何判斷、治療腹直肌分離，早日恢復健康和身材。

　　首先，腹直肌在哪里?據聶冰主任介紹，腹直肌位于腹前壁正中線的兩旁，是上寬下窄的帶形的腹肌，左右兩塊，中間有堅韌的腹白線連接。它起自恥骨聯合和恥骨棘，也就是骨盆上緣，向上止于胸骨劍突和肋軟股的前面。

　　平時讓女性垂涎眼熱的展現男性魅力的八塊腹肌就有腹直肌的功勞!

　　腹直肌為什么會分離呢?

　　女性妊娠期，身體激素變化導致結締組織松弛，尤其在妊娠晚期，增大的子宮會使腹壁擴張延伸，兩側的腹直肌會從腹中線向兩側位置分離。一般腹直肌分離常常發生于暈4--6月，妊娠末期最明顯，產后隨著胎兒的娩出，腹直肌會逐漸恢復到原位。

　　什么是腹直肌分離?

　　腹直肌分離患者平臥位做仰臥起坐時，可以觸及兩側腹直肌之間有縱向的凹陷的深溝存在，感覺手指可由插入患者的腹腔。

　　產后腹直肌分離沒有恢復會有什么危害?

　　腹直肌分離一般表現為腹壁松弛、膨隆，懸垂腹，長期不能恢復，臍孔向外膨出，也就是產后的大肚腩依然存在。

　　嚴重的腹直肌分離形成臍部的疝氣，腹壁內部器官出現移位及下垂，壓迫膀胱，導致尿失禁。

　　腹直肌分離導致腹部力量減弱，對脊椎的承受力也隨之減弱，長期會導致腰背部疼痛，身體變形，骨盆不穩。

　　腹直肌會出現在那些產后媽媽的身上?

　　腹直肌分離常發生于腹壁本身薄弱，雙胎，胎兒過大，羊水過多，高齡，過度肥胖或者多次分娩的產婦。

　　什么時候檢查腹直肌分離呢?

　　一般在產后42天復查時，就可以檢查腹直肌分離的情況。

　　一般患者采取仰臥位，兩腿屈曲，兩手置于身體兩側，上抬頭頸和肩部，以雙肩離開床面為宜，由醫生將手指放入患者臍部予以檢查。

　　一般二指以內為腹直肌分離不明顯，可不予治療，自我運動康復，如果測量大于二指(大于2.7厘米)，需要相應的康復治療了。

　　如果產后一年以上，腹直肌的分離仍然超過五厘米，有形成腹疝和臟器脫垂的風險，那么就需要進行手術的矯正了。

　　腹直肌分離有那些治療方法?

　　在產后復查時出現腹直肌分離超過二指就建議進行康復治療，

　　一般的治療方法有電刺激治療和針灸，促進腹直肌收縮，恢復正常的肌力和復位，適當的腹直肌的鍛煉，注意腹直肌鍛煉時要不憋氣，不形成腹壓，循序漸進。

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