全程導醫網 徐州就醫信息:兩個月前,來自邳州的劉阿姨左側肋部和肩胛部劇烈疼痛,徹夜難眠,輾轉幾家醫院始終無法確診,治療效果也不明顯。20多天前,疼痛越來越劇烈,劉阿姨來到徐醫附院就診。
脊柱外科副主任醫師唐先業博士接診后仔細查看了患者以往就醫時的檢查報告,敏銳地從一張CT片發現了“疑點”,初步懷疑是黃韌帶骨化。
事實上,這一病例的確診并沒有那么簡單。一方面,之前為劉阿姨治療的醫院并沒有提供確切的診斷;另一方面,在科室討論病情時,唐先業副主任醫師的判斷也遇到了同事的質疑——劉阿姨的表現出來的癥狀和教科書上描述的胸椎黃韌帶骨化癥的癥狀表現完全不一樣。
脊柱外科副主任醫師孫偉介紹道:“常規我們遇到的黃韌帶骨化患者,主要表現為一側的肋間神經痛,有典型的神經分布區。而劉阿姨表現為彌慢性的、頑固性的背痛,區域非常地不固定,所以這個患者對我們最終的確診就造成了很大難度。”
由于劉阿姨疼痛劇烈,唐先業副主任醫師為其做了一個針對腫瘤的骨掃描,排除了脊柱轉移性腫瘤,隨后又求助疼痛科做了神經阻滯試驗,最終證實了他的診斷完全正確。針對患者劉阿姨的病情,脊柱外科團隊為她實施了椎板減壓術,術后劉阿姨恢復清醒時,背疼的癥狀已然消失了。
胸椎黃韌帶骨化癥是一種胸椎的退行性病變,在臨床上十分少見,且臨床癥狀復雜,容易出現誤診。唐先業副主任醫師提醒廣大市民,一旦出現下肢活動不力、肋間神經痛等癥狀,應盡快就醫,以免延誤治療時機,而導致使長期、持續受壓的脊髓出現不可逆性損害。
徐州健康熱線:0516-85707122