全程導醫網 徐州就醫信息：4月15日-21日是第25個“全國腫瘤防治宣傳周”。今年宣傳周主題是“科學抗癌 預防先行”。旨在倡導全社會積極行動起來，加大防癌抗癌科普宣傳，收獲正確的腫瘤防治知識，切實降低癌癥帶來的社會危害和疾病負擔。

　　今天，徐州市婦幼保健院將介紹四種與女性相關的癌癥，希望大家能夠提高對癌癥預防篩查和早診早治的認知和接受度。

　　01 宮頸癌

　　宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。發病率在全球女性惡性腫瘤中居于第三位，近年來其發病有年輕化的趨勢。

　　【發病原因】

　　1.病毒感染

　　高危型HPV持續感染是宮頸癌的主要危險因素。90%以上的宮頸癌伴有高危型HPV感染。

　　2.性行為及分娩次數

　　多個性伴侶、初次性生活<16歲、初產年齡小、多孕多產等與宮頸癌發生密切相關。

　　3.其他生物學因素

　　沙眼衣原體、單純皰疹病毒II型、滴蟲等病原體的感染在高危HPV感染導致宮頸癌的發病過程中有協同作用。

　　4.其他行為因素

　　吸煙作為HPV感染的協同因素可以增加子宮頸癌的患病風險。另外，營養不良、衛生條件差也可影響疾病的發生。

　　【臨床表現】

　　1.陰道流血：

　　早期多為接觸性出血;中晚期為不規則陰道流血。年輕患者也可表現為經期延長、經量增多;老年患者常為絕經后不規則陰道流血。

　　2.陰道排液：

　　多數患者有陰道排液，液體為白色或血性，可稀薄如水樣或米泔狀，或有腥臭。

　　3.晚期癥狀：

　　根據癌灶累及范圍出現不同的繼發性癥狀。晚期可有貧血、惡病質等全身衰竭癥狀。

　　【預防】

　　1.普及防癌知識，開展性衛生教育，提倡晚婚優育。

　　2.重視高危因素及高危人群，有異常癥狀者及時就醫。

　　3.早期發現及診治宮頸上皮內瘤變，阻斷宮頸浸潤癌發生。

　　4.健全及發揮婦女防癌保健網的作用，開展宮頸癌篩查，做到早發現、早診斷、早治療。

　　5.接種宮頸癌疫苗。

　　02 乳腺癌

　　近些年來，我國乳腺腫瘤的發病率有明顯上升趨勢，已成為女性惡性腫瘤發病率第一位。乳腺腫瘤主要發生于成年婦女，35～55歲為高發年齡段。

　　【臨床表現】

　　早期乳腺腫瘤往往不具備典型的癥狀和體征，不易引起重視，如果出現以下情況應立即就診：

　　1.乳腺腫塊：多為單發，質硬，形態不規則，表面欠光滑，不易被推動。

　　2.乳頭溢液、溢血：多為淡黃色、咖啡色等。

　　3.乳房皮膚改變：酒窩征、 橘皮樣改變等。

　　4.乳頭、乳暈異常：乳頭內陷、乳頭糜爛等。

　　5.腋窩、鎖骨上淋巴結腫大。

　　【預防】

　　1.保持情緒穩定，適量運動。

　　2.補充維生素D，每天堅持曬30分鐘太陽。

　　3.避免接受過多的放射線照射。

　　4.提倡哺乳，斷奶要緩慢進行。

　　5.及時治療乳腺的腫瘤前病變。如囊性小葉增生、乳腺乳頭狀瘤、乳腺上皮高度增生與不典型性增生。

　　6.適當節制動物脂肪的攝入，少飲酒，注意飲食平衡。

　　7.平時定期體檢，每月一次乳房自檢。

　　03 子宮內膜癌

　　子宮內膜癌，是女性生殖道最常見的惡性腫瘤之一，是發生于子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤，好發于圍絕經期和絕經后女性。女性子宮內膜癌的發病率在逐年增高。

　　【發病原因】

　　對于雌激素依賴型的子宮內膜癌，其發生可能是在無孕激素拮抗的雌激素長期作用下，發生子宮內膜增生，繼而癌變。

　　1.肥胖、高血壓、糖尿病、不孕不育、延遲絕經均是子宮內膜癌發病的高危人群;

　　2.長期服用雌激素的絕經后婦女和長期服用莫昔芬的婦女;

　　3.有乳腺癌、子宮內膜癌家族史的婦女均應警惕子宮內膜的病變。

　　【臨床表現】

　　極早期的子宮內膜癌患者無明顯的癥狀，一旦出現癥狀多表現為陰道出血或陰道排液。例如絕經后陰道出血;尚未絕經者可表現為月經量增多、經期延長或月經紊亂。陰道排液多為血性液體或漿液性分泌物;亦可表現為下腹疼痛等。因此絕經前后的女性如果出現月經異常的情況，應特別警惕。

　　【預防】

　　1.定期婦科檢查

　　2.一些需要服用雌激素的女性，應嚴格掌握雌激素的使用指征，高危因素人群應密切隨訪檢測，異常情況及時就醫

　　3.盡量少接觸劣質染發劑、護膚品等化學物質

　　4.生活中不要亂吃保健品和補品等，防止不明劑量的雌激素攝入。

　　4 卵巢癌

　　卵巢惡性腫瘤是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一，其中卵巢上皮癌死亡率占各類婦科腫瘤的首位，對女性生命造成嚴重威脅。由于卵巢深居盆腔，體積小，缺乏典型癥狀，難以早期發現。

　　【臨床表現】

　　早期多無明顯癥狀，約70%患者發病時已是晚期，晚期患者的常見癥狀如下。

　　1.腹脹：主要因腫物增大或合并腹、盆腔積液導致。

　　2.腹痛：卵巢惡性腫瘤可能由于腫瘤內的變化，如出血、壞死、迅速增長而引起一定程度的腹痛。

　　3.消瘦：晚期患者可伴有體重下降等。

　　【預防】

　　1.定期體檢，例如血CA125聯合盆腔超聲檢查等。

　　2.口服避孕藥。

　　3.正確處理附件包塊。

　　4.預防性卵巢切除：對于無生育需求的BRCA基因胚系突變攜帶者，經咨詢婦科腫瘤醫生后可考慮行預防性手術。

　　徐州導醫熱線：0516-85707122