全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：齲病是威脅兒童牙齒健康的主要疾病，其發(fā)病率居兒童常見病前列。然而比起高發(fā)病率的危害，更讓家長心焦的是帶孩子看牙醫(yī)。震耳欲聾的號啕哭聲、在診療椅上扭動抗拒大喊“我不要”，相信是許多家長帶孩子看牙時最無可奈何的一刻。

　　4歲孩子乳牙爛了16顆

　　今年4歲的小明(化名)是個陽光活潑的男孩子，然而最近幾個月，小明的飯量日益減少，而且總喊牙疼。這讓小明父母十分著急，于是帶著小明去附近醫(yī)院看牙。經(jīng)過檢查才發(fā)現(xiàn)，小明乳牙出現(xiàn)嚴(yán)重齲壞，有些還傷及牙髓，需要進(jìn)行根管治療。而面對冰冷的口腔金屬器械，小明表現(xiàn)出前所未有抗拒，即使是4個大人按著他的四肢，醫(yī)生都無法進(jìn)行牙齒治療。最后醫(yī)生建議小明父母去徐州市口腔醫(yī)院咨詢一下，聽說那邊可以施行兒童口腔全麻術(shù)。

　　別無他法的小明父母，帶著小明來到了徐州市口腔醫(yī)院兒科，當(dāng)時負(fù)責(zé)接診的恰是兒童口腔科主任謝妮娜。“小明齲壞情況非常嚴(yán)重，一共有16顆牙齲壞，這和他平時沒有養(yǎng)成良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣有著直接關(guān)系。”謝妮娜告訴記者。對于那些滿口齲齒但又“不合作”的患兒，以往只能用束縛板約束治療。而目前徐州市口腔醫(yī)院提供兒童口腔全麻治療讓患兒在全麻下一次性治療所有患牙，大大縮短了治療周期，降低“看牙恐懼癥”的發(fā)生。

　　兒童口腔全麻沒有你想象的危險

　　基于目前這種情況，謝主任建議小明使用兒童口腔全麻進(jìn)行治療。因為對于多顆患牙需治療的兒童來說，常規(guī)治療方式的治療周期很長，至少需要半年之久，孩子在治療過程中承受的痛苦和對其心理造成的影響可想而知。全麻下口腔治療的優(yōu)點是在一次治療中，醫(yī)生可以高質(zhì)高效地完成患兒口腔內(nèi)所有需要進(jìn)行的治療，特別適用于配合能力差、治療需要量大的患兒。那么全麻有沒有危險，會不會對兒童大腦造成損傷?對于小明媽媽的擔(dān)心，謝主任給出耐心解釋。“首先，只要是麻醉都存在一定風(fēng)險，但隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，現(xiàn)在麻醉水平已經(jīng)發(fā)展到比較高的水平，風(fēng)險是可控的。”謝主任表示。至于很多家長擔(dān)心全麻會給兒童大腦造成損傷，謝主任表示，其實市民對于全麻還存有偏見，“正常情況下，全身麻醉下進(jìn)行牙齒治療不會對孩子的智力發(fā)育產(chǎn)生影響。目前的麻醉技術(shù)很成熟，麻醉劑量的控制可以精確到分鐘，控制在手術(shù)需要的時間之內(nèi)。比如，手術(shù)還有5分鐘結(jié)束，麻醉師可以在手術(shù)結(jié)束后的10分鐘之內(nèi)結(jié)束麻醉。與原來手術(shù)后還要等2個小時病人才能醒來完全不同。”

　　“窩溝封閉”術(shù)可較好預(yù)防齲齒

　　當(dāng)然，等孩子有齲齒，已經(jīng)為時已晚了。所以，預(yù)防更重要。家長要注意，乳牙齲病，是有區(qū)別于成人齲病的特點的。比如，1-2歲的小朋友蛀牙好發(fā)于乳上前牙，也就是門牙;3-4歲時，蛀牙易出現(xiàn)于乳磨牙的窩溝，此時一般建議兒童行窩溝封閉術(shù)來預(yù)防齲壞的發(fā)生。最重要的是，當(dāng)小朋友6周歲的時候，會開始長出第一顆恒牙，也就是我們所說的“六齡牙”，這顆牙不會像乳牙一樣替換，即為恒牙，很容易因口腔清潔不當(dāng)?shù)纫蛩卦斐苫箭x。“患齲齒的原因主要是愛吃甜食等不良飲食習(xí)慣導(dǎo)致口腔細(xì)菌滋生，另外再加上不好好刷牙，最終造成齲壞，所以從孩子長牙開始，就要注意牙齒情況。”謝主任介紹，含奶瓶睡覺、食物太過精細(xì)等習(xí)慣，家長都要給孩子改改。

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