全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：生過(guò)孩子的女性都知道，生孩子最常規(guī)的模式就是躺在床上，任由疼痛一陣一陣地碾壓過(guò)來(lái)。要不然就直接在肚子上開(kāi)一刀，無(wú)論哪種方式都是不好受的。在影視劇里，我們更是經(jīng)常看到生孩子時(shí)聲嘶力竭的叫喊，讓人看得膽戰(zhàn)心驚。這無(wú)疑給很多沒(méi)有生過(guò)孩子的孕婦造成心理負(fù)擔(dān)。

　　在市一院產(chǎn)科，記者看到了不一樣的生產(chǎn)模式——自由體位分娩，在縮減產(chǎn)程同時(shí)減少產(chǎn)婦的疼痛。產(chǎn)房里再也聽(tīng)不到產(chǎn)婦大喊大叫的呼痛聲。

　　什么是自由體位分娩？市一院產(chǎn)科主任張曙萱介紹，自由體位分娩是目前國(guó)際產(chǎn)科學(xué)界的一個(gè)趨勢(shì)，產(chǎn)婦分娩的體位可以有多種，如坐位、蹲位、站位、跪位、俯臥位、側(cè)位、半臥位等。產(chǎn)婦的舒適姿勢(shì)是其最適合的分娩體位，最能舒緩疼痛、縮短產(chǎn)程、身心舒適，更合乎自然分娩。

　　自由體位分娩，體驗(yàn)不一樣的生產(chǎn)方式

　　自由體位分娩和傳統(tǒng)生產(chǎn)有什么不同？32歲的二胎媽媽王女士最有發(fā)言權(quán)。記者見(jiàn)到她時(shí)，她剛生完，躺在產(chǎn)房床上，抱著剛出生的女兒，一臉幸福而滿足的微笑。她告訴記者，她是第二次生孩子，但是這一次和第一次生孩感覺(jué)大不一樣。

　　“第一胎是在6年前，在其他醫(yī)院生的，雖然是順產(chǎn)，但險(xiǎn)些要了半條命，肚疼十幾個(gè)小時(shí)，死去活來(lái)。”她說(shuō)，醫(yī)生先讓她躺在待產(chǎn)室床上，等宮口快要開(kāi)全了再去產(chǎn)床上躺著。

　　“最后孩子生下來(lái)，下面也撕裂了，縫了好幾針。這一次，學(xué)會(huì)了怎么用力，下面沒(méi)有撕裂，也沒(méi)有剪會(huì)陰。我覺(jué)得很好！”她說(shuō)，雖然之前生過(guò)，但這一次剛來(lái)時(shí)，很緊張。沒(méi)想來(lái)了以后發(fā)現(xiàn)和過(guò)去很不一樣。從她感覺(jué)宮縮疼痛進(jìn)產(chǎn)房，就有助產(chǎn)士一對(duì)一安慰疏導(dǎo)。在床上躺了一會(huì)，助產(chǎn)士就扶著她在產(chǎn)房里走動(dòng)，宮縮來(lái)的時(shí)候，助產(chǎn)士讓她坐在導(dǎo)樂(lè)分娩球上，幫她按摩腰部，讓她感覺(jué)很放松。

　　后來(lái)宮縮加劇，肚子疼得厲害了，助產(chǎn)士檢查發(fā)現(xiàn)孩子是枕前位，就幫她尋找了一個(gè)舒服的姿勢(shì)，讓她趴著，過(guò)了一段時(shí)間孩子的頭就轉(zhuǎn)了過(guò)來(lái)。

　　后來(lái)，疼痛來(lái)得更緊了，助產(chǎn)士讓她站床邊，雙手扶著床，隨著宮縮向下用力，后來(lái)宮口開(kāi)全以后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子的胎頭有些高，又讓改變體位的她坐在凳子上生，孩子出來(lái)得很順利，她感覺(jué)非常好，比第一次明顯快了很多，而且疼痛感也比第一次降低了很多。

　　最讓她幸福的是，以前生完孩子，只讓看一眼就抱出去。這次因?yàn)槭亲粗⒆由鰜?lái)，臍帶還沒(méi)剪，就第一時(shí)間送到她懷里，一到她懷里就知道找奶吃，那種成就感和幸福感，頓時(shí)讓所有的疼痛都消失了。

　　產(chǎn)科新技術(shù)的推廣，大大減少產(chǎn)婦的痛苦

　　對(duì)于分娩方式，大家都知道自然分娩最好，但過(guò)去很多人因?yàn)槭懿涣松a(chǎn)過(guò)程的疼痛，選擇剖宮產(chǎn)，導(dǎo)致一段時(shí)間以來(lái)剖宮產(chǎn)率很高。

　　2018年，張曙萱主任赴意大利錫耶納大學(xué)醫(yī)院產(chǎn)科進(jìn)行交流學(xué)習(xí)后，帶領(lǐng)產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)了病理妊娠的診療技術(shù)，在促進(jìn)自然分娩方面，開(kāi)展了無(wú)痛分娩、延遲斷臍與新生兒爬行尋乳，自由體位分娩，家庭陪伴分娩等業(yè)務(wù)，為產(chǎn)婦制定個(gè)體化分娩方案。

　　很多人可能要問(wèn)，“無(wú)痛分娩是不是就完全沒(méi)有疼痛？”當(dāng)然不是！無(wú)痛分娩并不是完全無(wú)痛，而是減痛。

　　張主任說(shuō)，是在產(chǎn)程中給予產(chǎn)婦一定劑量的麻醉劑，麻醉劑的量大約是剖腹產(chǎn)的1/10，可以使產(chǎn)婦的疼痛感降低，同時(shí)又不會(huì)影響到產(chǎn)程。

　　為何自由體位可以減輕產(chǎn)婦的疼痛

　　因?yàn)榉置涫翘航?jīng)過(guò)母親骨盆腔，進(jìn)行適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng)，最后娩出陰道的過(guò)程。自由體位分娩，由于母親在活動(dòng)，可以和胎兒的轉(zhuǎn)動(dòng)更完美地適應(yīng)，減輕產(chǎn)婦疼痛，縮短產(chǎn)程，改善子宮-胎盤血流供給，更好增加胎兒氧供。同時(shí)，不同的姿勢(shì)，還有可能增大骨盆出口，如蹲位分娩，可以讓骨盆出口增大28%，使有難產(chǎn)傾向的產(chǎn)婦轉(zhuǎn)為順產(chǎn)分娩。

　　跪式分娩是目前國(guó)際上一種比較新型的分娩方式，對(duì)胎頭位置不好、枕后位的嬰兒來(lái)說(shuō)會(huì)比較有效。但并不推薦所有媽媽都選擇采用這種方式分娩，這對(duì)醫(yī)護(hù)人員(接生者)而言操作較為不便。

　　助產(chǎn)士全程進(jìn)行導(dǎo)樂(lè)陪伴，是產(chǎn)婦在產(chǎn)程中疼痛的時(shí)候，助產(chǎn)士會(huì)按摩產(chǎn)婦的腰背部、腿部、腳部，減輕產(chǎn)婦的不適感。安撫產(chǎn)婦的不安情緒，讓產(chǎn)婦可以完全放松。

　　個(gè)性化的分娩方案更利于母嬰身心健康

　　市一院是國(guó)家級(jí)愛(ài)嬰醫(yī)院。2017年7月市一院產(chǎn)科被評(píng)為省婦幼重點(diǎn)專科建設(shè)單位，市級(jí)危急重癥孕產(chǎn)婦救治中心。秉承促進(jìn)母嬰健康理念，進(jìn)行規(guī)范的產(chǎn)檢與高危妊娠的管理，與兄弟科室合作開(kāi)展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷、四維彩超檢查、胎兒心臟超聲等。為降低產(chǎn)婦痛苦，產(chǎn)科與麻醉科合作常規(guī)開(kāi)展無(wú)痛分娩。另外還開(kāi)展無(wú)側(cè)切會(huì)陰保護(hù)分娩、導(dǎo)樂(lè)分娩、新生兒撫觸等服務(wù)項(xiàng)目，受到了許多孕媽的好評(píng)。

　　張曙萱主任介紹，市一院產(chǎn)科自從開(kāi)展了無(wú)痛分娩和自由體位分娩、導(dǎo)樂(lè)服務(wù)，產(chǎn)房里很少像過(guò)去聽(tīng)到產(chǎn)婦因?yàn)樘弁创舐暫敖械穆曇簟＝衲辏a(chǎn)科把自由體位分娩、上延遲斷臍、嬰兒早期尋乳相結(jié)合，讓孩子一出來(lái)先接觸媽媽，爬過(guò)去找乳房。一方面減輕產(chǎn)婦疼痛，由于子宮收縮，使產(chǎn)婦心理上得到極大滿足。同時(shí)延遲斷臍，是在臍帶搏動(dòng)消失時(shí)再斷臍，這樣對(duì)寶寶的血氧供應(yīng)很有好處，增加寶寶的安全感。

　　徐州健康熱線：0516-85707122