全程導醫網 徐州就醫信息：以往女人生孩子就是走一趟鬼門關，但隨著現在醫療技術的發達，剖腹產、無痛分娩......大大降低了產婦生產的疼痛和危險。

　　但是，今年34歲，身高170cm，體重重達250斤的芳芳，在同時合并高血壓、糖尿病的情況下順產，可謂是一場重量級的挑戰。

　　是剖還是順，我們選擇相信你們!

　　6月5日凌晨，已經足月的芳芳在家中睡覺時，忽然感覺到腹部一陣陣痛，家住新城區的芳芳選擇來到徐州市中心醫院新城區分院準備生產。

　　據了解，芳芳這是第二胎，4年前也懷過孩子，但在29周時孩子早產后不幸夭折，因此對于這一胎芳芳特別小心翼翼，聽說徐州市中心醫院婦產科是省重點專科，所以從懷孕初始就選擇在這檢查待產。

　　因為芳芳屬于超重產婦，生產過程存在一定風險，在征求家屬意見時，芳芳丈夫堅定的說：“你們是專業醫生，是剖還是順，我們選擇相信你們。”

　　無條件的信任，讓婦產科副主任梁振和新城區分院產房護士長劉培培感到無形的壓力。最后在給芳芳進行了B超和心電圖等常規檢查后，他們綜合考慮、反復分析孕婦情況，最終決定幫助芳芳順產。

　　生產過程險象環生

　　上午10:37分，芳芳被推進了產房。

　　體積龐大、超重，對于產房的助產士們不僅是技術活還有體力活。因為疼痛難忍，芳芳已經沒有力氣自己躺到產床上，幾個助產士一同上陣，可謂是費了九牛二虎之力才把芳芳抬上了產床。

　　安置好產婦之后，需要靜脈輸液控制血壓和血糖，肥胖加上孕期水腫，芳芳的手背上已經完全看不見靜脈血管，劉培培護士長憑借豐富的經驗一針見血找到血管，芳芳直夸護士長技術好。

　　肥胖的體格，讓芳芳孕期就面臨高血壓和高血糖等風險，現在進入產程無疑更是雪上加霜。吃了降壓藥的芳芳血壓還高達150/100mmHg，妊娠高血壓產婦分娩最大的危險是會發生子癇和胎盤早剝;高血糖則會造成巨大兒，甚至發生肩難產或是新生兒出生后低血糖癥。

　　這些在普通孕婦都是致命的危險，一般產婦醫生會建議其選擇剖腹產，但是考慮芳芳的特殊體質--過度肥胖，如果選擇剖宮產，手術、麻醉的難度都很大，包括后期切口的愈合都是很大的問題，所以梁主任、劉護士長商量后決定放手一搏，讓其順產，并由劉培培護士長親自觀察產程。

　　漫長的待產過程對醫護人員和孕婦都是很大的考驗，助產士吳蕾一邊不斷地仔細觀察孕婦心電監護儀，一邊密切監測胎兒胎心情況，開放靜脈、吸氧、準備母兒搶救器材等按部就班、同時進行。

　　隨著宮口慢慢開全，吳蕾耐心地指導芳芳如何呼吸、用力，補充能量、擦汗、按摩，大家都忙得不可開交。經過醫護人員與產婦的不懈努力，芳芳順產娩出一名7斤1兩的男嬰。此時醫護人員仍絲毫不敢放松警惕，因為產后出血是妊高癥病人容易發生的并發癥。

　　胎盤娩出后，經驗豐富的助產士吳蕾就發現產婦子宮收縮不好，有產后出血的征兆，助產士立即給予縮宮素應用及按摩子宮。可是按摩子宮這樣一個基本操作卻成了最大的難題，因為產婦肥胖的體質，過厚的腹部脂肪讓助產士根本無法觸摸到子宮底，最后作為已經工作十幾年的老助產士們，劉培培、吳蕾憑借豐富的經驗成功幫助產婦止住了出血。

　　孩子出生后，因為媽媽高血糖，助產士們早有所準備，給新生兒及時喂了糖水，控制了孩子低血糖的癥狀。

　　母子平安，一場壓力山大的挑戰，醫護人員勝利了，感謝病人及家屬的信任，為這個優秀的團隊點贊!

　　孕期過于肥胖害處

　　劉培培護士長介紹，超重的孕婦患上妊娠并發癥的幾率比正常孕婦高得多，比如妊娠高血壓綜合癥、妊娠期糖尿病、肝臟受損、心臟病、產后抑郁癥等等，都比普通產婦發病率高很多。超重孕婦由于分娩巨大兒幾率增加，導致難產和剖宮產率增加，加重了產婦的損傷，且易導致產后出血及感染。

　　由于脂肪蓄積，產道阻力增加，自然分娩時容易出現宮縮乏力、大出血及新生兒窒息等，肥胖孕婦選擇剖宮產，由于腹壁脂肪過多，也會出現胎兒取出困難和自身切口愈合困難等。對胎兒來講，如果胎兒較大會導致肩難產，胎兒產傷發生率也會大大提高，如顱內出血、鎖骨骨折、臂叢神經損傷及麻痹，甚至新生兒窒息死亡等。這樣的“糖寶寶”，成年后糖尿病、高脂血癥、心血管疾病的發病率也明顯高于正常人群。

　　因此，劉培培護士長建議如果身體肥胖的女性正在備孕的話，可以先將身體瘦下來，調理好，這樣受孕的幾率也會大大提高;正常體重的孕媽媽們孕期也要控制好體重，這樣才能提高順產的幾率，減少母兒的損傷。

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