全程導醫網 徐州就醫信息：（通訊員 姜偉 曹玉姣）6月6日是第23屆全國“愛眼日”，今年的主題為“科學防控近視，關注孩子眼健康”。自徐州兒童醫院眼科了解到，近年來，青少年近視患病率居高不下且呈現低齡化趨勢。如何才能有效預防兒童近視?讓我們來看看來自徐州市兒童醫院眼科主任張德勇的建議。

　　青少年近視率居高不下

　　“看看我們身邊一個個隱藏在厚厚眼鏡片之后的娃娃臉，就能明顯感知到當前青少年近視問題的嚴重性。”市兒童醫院眼科主任張德勇介紹說，根據相關數據統計，中國青少年學生、兒童的近視率已居世界前列，小學生近視率在25%左右，中學生近視率在55%左右，高中和大學又會更高些，分別能達到70%和80%左右。

　　什么是近視呢?當我們在看事物的時候，正常的屈光狀態下，我們的聚焦點會落在視網膜上;而長期看近處的物品，它會出現離焦現象，這一現象會影響我們的正視化過程，即聚焦點落在視網膜之后。為了能看得更清楚，我們的眼球就會出現條件反射，自動向后進行調節。慢慢地我們的眼球就會往后長，變長之后的眼球長度和我們的屈光系統不協調，于是就近視了。

　　張德勇說，近視的發生與遺傳、人種、環境等有一定關系，但更多的是后天用眼問題所致——近距離用眼時間太長、眼睛負擔過重是青少年近視高發的主要原因。

　　現在的孩子普遍課業負擔重，大量的時間用于看書、做作業和上輔導班上，眼睛得不到休息;同時，隨著電子產品更加融入生活，孩子們往往從小就與之密切接觸，手機、平板不離手。與此相對應的是，當今社會高樓林立，視野范圍一縮再縮，不利于眼睛遠眺放松;孩子們的活動區域多集中在室內，無法通過戶外活動來緩解視神經疲勞，如此“只用不歇”的模式當然會誘發近視發生。

　　養成良好的生活習慣和用眼習慣

　　據介紹，青少年近視除了發病率高外，還出現了低齡化趨勢。過去，孩子近視多出現在10歲以后，但現在發病年齡不斷提前，6、7歲的孩子漸漸成為高發群體之一，甚至有些幼兒園的孩子也出現了近視現象。

　　“這需要引起廣大家長的警惕”，張德勇說，因為一旦近視后，近視程度會隨著年齡的增長而加深，且會出現視力減退、視力疲勞、外斜視、眼底改變等癥狀，對健康有損，也將降低生活質量。

　　為了預防近視，張德勇建議，家長們要幫助孩子養成良好的生活習慣和用眼習慣，從身邊小事做起，保護好孩子的眼睛。

　　首先，必須注意個人用眼衛生。

　　其次，防止用眼過度，近距離寫作業一次不要超過50分鐘為宜，每個小時應休息10分鐘，極目遠眺松弛調節。不要在陽光直射下或暗處看書，不要躺著、趴著或走動、乘車時看書。上課做作業時要經常眨眼睛，感到眼疲勞時，應閉目半分鐘，但不要揉眼睛，這樣對預防近視有一定的幫助。

　　在飲食上，不要偏食挑食，不要過多吃糖。注意飲食營養，多吃一些含維生素A的食物，如羊肝、豬肝、雞蛋、牛奶、胡蘿卜、蔬菜等。提倡戶外活動性休息，經常進行遠眺，每日3—4次，每次起碼要5到10分鐘。

　　學校方面，教室要有良好的照明條件，桌椅高低要適宜，教室大小適宜，黑板的距離要適中，不能近于2米，遠不能超過6米，黑板不要反光，所用印刷品字跡要清楚，對比要鮮明，學生座位前、后、左、右要定期調換。建立眼保健操制度，定期檢查視力，對視力降低的同學應及時采取有效措施。

　　14歲以下兒童篩查近視需散瞳驗光

　　一旦發現孩子看東西不清楚，就要佩戴眼鏡矯正嗎?對此，張德勇表示要分情況。“近視分為假性近視和真性近視。假性近視不需要配戴眼鏡，只要合理用眼，點用睫狀肌麻痹劑，視力還可以恢復。若是真性近視，目前比較可靠的治療就是配戴眼鏡。”

　　據介紹，青少年在發育期間，由于不良的用眼習慣，開始先為假性近視，久而久之就會演變成真性近視，如果能及早糾正不良的用眼習慣，合理的使用眼睛，減少學習負擔，近視就可以預防。

　　那么，如何鑒別假性近視和真性近視呢?

　　張德勇說，必須要進行散瞳驗光。散瞳的主要目的是為麻痹睫狀肌，從而麻痹調節作用，驗光才能準確，有利于弱視的治療及療效觀察。對于14歲以下的兒童來說，進行驗光時需要點滴1%阿托品眼膏散瞳驗光，三周后還要復查。“有些家長覺得散瞳很麻煩，嫌時間長，常常不愿散瞳驗光，我想強調的是，14歲以下的兒童，如果不利用散瞳劑散瞳，驗光度數的誤差就會很大，不利于兒童配鏡。14歲以上的孩子，才能采用快速驗光。”

　　別把“弱視”當成“近視”治

　　據了解，在兒童發育過程中，弱視也是一種常見的眼科疾病，但是很多人由于缺乏了解，容易把弱視與近視混淆，并以錯誤的方法進行治療，反而最后加重了病情。

　　張德勇指出，弱視與近視根本不是同一種病，弱視是發育問題，近視是屈光不正。近視眼是由于眼調節肌肉睫狀肌過度緊張或遺傳等原因造成眼軸變長引起的看遠不清楚，但是看近的事物是沒有問題的，一般通過佩戴眼鏡可恢復視力。但是弱視就不一樣了，佩戴眼鏡也不能達到正常的視力，因為它是一種視功能發育障礙眼疾病。

　　“我們認為弱視的危害大于近視，近視的話，一般只是單純的視力下降，不會有其他視功能損害，而弱視不僅會導致視力下降，還會傷害其他視功能。”張德勇如是說。

　　他指出，3-4歲是治療弱視的最佳時期，但若超過12歲再治療的話，基本上不會有明顯效果。為了早期發現弱視，建議家長密切觀察幼兒有無眼位異常、眼球震顫、看東西時姿勢偏斜等，如有上述情況，應及時找眼科醫生。定期為嬰幼兒檢查視力，一般要做到6個月檢查一次，以便早期發現弱視，及時治療。對于有弱視、斜視以及屈光不正家族史的嬰幼兒，要更加注意早期檢查，發現斜視或注視異常者，要及時檢查治療。

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