全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：不少患者覺得住院手術(shù)是個“麻煩事”，是一個漫長又痛苦的疾病治療過程：醫(yī)院就診、等待病床、入院、術(shù)前檢查、手術(shù)……一系列程序下來，少說也得三五天，碰到需要等待床位的情況，時間甚至更久。相對于手術(shù)本身而言，這個等待的過程似乎更加令人難熬。

　　事實上，很多病種可以通過“日間手術(shù)”完成，即在24小時內(nèi)完成住院、手術(shù)、出院，減少手術(shù)等待時間、縮短住院期、減輕患者的經(jīng)濟負擔。

　　提高病床周轉(zhuǎn)率，使醫(yī)療資源得到更合理分配

　　日間手術(shù)是指需要手術(shù)的患者在入院前做完術(shù)前檢查、麻醉評估，然后預(yù)約手術(shù)時間，當天住院，當天手術(shù)，24小時內(nèi)出院的手術(shù)病人住院模式。

　　據(jù)徐州市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)處主任李先池介紹，“日間手術(shù)”是公立醫(yī)院改革的要求，是國家和省、市衛(wèi)計委大力推進的進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃的新舉措，是醫(yī)院綜合質(zhì)量考核的重要內(nèi)容。市中心醫(yī)院作為淮海經(jīng)濟區(qū)規(guī)模大、綜合實力強、技術(shù)水平高、百姓口碑好的三級甲等綜合性公立醫(yī)院，自2016年開展日間手術(shù)，經(jīng)過1年多的實踐，目前已開展的病種包括：腹股溝斜疝、包莖、老年性白內(nèi)障、聲帶息肉、乳腺良性腫瘤、血栓性外痔，涉及小兒外科、眼科、耳鼻喉科、乳腺外科和肛腸科。2017年4月統(tǒng)計顯示：一個月“日間手術(shù)”開展達到了45例。

　　為了保障日間手術(shù)臨床路徑的順利實施，中心醫(yī)院還制訂了《徐州市中心醫(yī)院關(guān)于日間手術(shù)臨床路徑考核暫行規(guī)定》，醫(yī)務(wù)處會同護理部每月對日間手術(shù)的實施情況進行檢查通報;科主任為日間手術(shù)臨床路徑的第一責任人，醫(yī)療組長、臨床科室路徑管理員為直接責任人等一系列規(guī)定，來鼓勵日間手術(shù)的開展，加大臨床路徑開展力度，進一步縮短平均入院日，控制醫(yī)療費用。

　　減少住院時間、費用，治療效果不打折扣

　　5月中旬，50歲的朱女士左乳房出現(xiàn)疼痛、腫大，由于之前接受過乳腺良性腫瘤切除術(shù)，擔心復(fù)發(fā)，趕緊到市中心醫(yī)院乳腺外科就診。

　　經(jīng)彩超等檢查發(fā)現(xiàn)，左乳房出現(xiàn)復(fù)發(fā)性腫塊，需要手術(shù)。乳腺外科接診的副主任醫(yī)師李昌文，經(jīng)過病情初步判斷，和患者協(xié)商后，預(yù)約了5月20號入院，接受日間手術(shù)治療。20號一早，朱女士來到中心醫(yī)院乳腺外科辦理住院手續(xù)，抽血等常規(guī)檢查結(jié)束后，下午3點接受了手術(shù)。術(shù)后回到病房，經(jīng)過一個晚上術(shù)后觀察、恢復(fù)，21號一早辦理了出院。

　　朱女士說：“同樣的病，2年前住院需要5天，這個日間手術(shù)真好，昨天進來，今天就可以出院了。而且這次費用不到4000塊錢，比上次少了將近一半。節(jié)約了時間和金錢，方便快捷!”

　　時間縮短，治療效果會不會打折扣?李昌文說到，市中心醫(yī)院對于日間手術(shù)有明確的操作流程：門診術(shù)前檢查→入院當天：術(shù)前準備及安排手術(shù)通知單→手術(shù)→術(shù)后觀察→次日手術(shù)評估，達到標準可出院，隨訪;患者出現(xiàn)異常則轉(zhuǎn)入專科病房接受進一步治療。日間手術(shù)實際上是一種流程的優(yōu)化，以朱女士為例，實際手術(shù)時間是一樣的，而絕大部分時間來自等待檢查結(jié)果、手術(shù)排期和術(shù)后住院觀察，從這里擠出了時間，雖然住院時間壓縮了，但是在治療效果上沒有打折扣。

　　提高病情判斷能力，加強術(shù)后跟蹤回訪

　　李女士也是日間手術(shù)的受益者。“我家大寶上周在醫(yī)院確診疝氣，醫(yī)生說手術(shù)治療是首選，得趕緊手術(shù)。可二寶剛2個月，大寶要是再住個三五天的院，家里照顧不過來啊。小兒外科楊吉義主任跟我說，可以選擇日間手術(shù)。今天一大早，醫(yī)生檢查完了，我們就可以帶著大寶出院回家休養(yǎng)了，省去了家人來回奔波辛苦，真是不錯!”

　　楊吉義表示：“日間手術(shù)不僅在降低患者入院等候時間、住院天數(shù)和醫(yī)療費用等方面實現(xiàn)了真正的‘惠民’，也減少了患者家屬陪伴住宿、吃飯等隱性成本，還加快了醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)，緩解了‘手術(shù)難’。雖然病人住院時間短，但對醫(yī)生的技術(shù)水平和判斷病情提出了更高的要求。同時，醫(yī)院會定期電話隨訪，指導(dǎo)患者家屬護理，了解患者最新情況，及時處理突發(fā)狀況，幫助病人更好、更快地康復(fù)。”

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122