全程導醫網 徐州就醫信息：寶寶重兩公斤，瘤子卻近10公分。這周，徐礦總醫院婦產科的產房，迎來了一名頑強的寶寶，與子宮肌瘤共存37周，卻毫發無損。

　　孕期B超 8公分肌瘤和寶寶共存

　　楊女士今年28歲，和丈夫一起在常熟打工。去年，結婚已有一年多時間的楊女士，被診斷出懷孕已有一個多月，這讓夫妻倆都喜出望外。然而沒有高興多久，一盆冷水就澆的夫妻倆透心涼。在當地醫院做產前檢查時，楊女士被檢查出在宮頸和宮體之間長有8公分的子宮肌瘤。由于楊女士的瘤子過大，懷孕中存在許多風險，醫生建議楊女士先終止妊娠，再接受子宮肌瘤的剝除手術，待宮腔恢復正常時再進行懷孕。

　　“我們走了許多家醫院，也問了許多醫生，他們都認為這個問題很棘手。朋友們也都勸我把孩子流掉，不然，隨著孕期增長，營養的增加，孩子和肌瘤也會隨著一起增長，到時候，不光孩子有危險，我自己的生命也不能得到保障。”楊女士表示，這是她第一次懷孕，對這個孩子有很深的感情。如果先流產再做手術，子宮肌瘤剝除術會留下子宮瘢痕，下次再想懷孕就要等到兩年之后了，甚至會有可能導致不孕。畢竟自己的年齡擺在這里，楊女士不想輕易放棄這個寶寶。

　　后來，聽周圍朋友介紹，楊女士來到了徐礦總醫院婦產科，找到了婦產科主任醫師王新梅。

　　執意保胎 醫患雙方緊密配合

　　“患者來到醫院時，子宮已經緊緊坐在了子宮上，并且有8公分長。”王新梅主任說，當子宮肌瘤直徑大于6cm，很容易出現紅色樣變。而且由于子宮肌瘤過大，血管阻塞，這種變化會引起孕媽腹痛、惡心、嘔吐、發燒等情況，嚴重的話會引起早產和產后大出血。在這種情況下，一般需要馬上手術。但考慮到楊女士是第一次懷孕，此時手術可能會導致以后懷孕的困難，加上楊女士想要留下孩子的意愿強烈，王新梅主任決定和患者一起努力，盡可能幫助她順利分娩。

　　結合楊女士自身的情況，王新梅主任為患者制定了嚴密的孕期注意事項：

　　1、在飲食上，增加營養，注意葷素搭配和粗細搭配;

　　2、在生活中，在保證足夠的休息時間的同時，要身體力行的多進行活動;

　　3、增加孕期檢查的次數，及時掌握嬰兒和肌瘤的生長狀況，及時采取措施。

　　王主任囑咐楊女士，一定要嚴格控制寶寶的生長，從而減少宮腔的壓力、早產和產后出血的幾率。

　　多科合作 寶寶和肌瘤一并取出

　　在醫生的嚴密監測下，楊女士的孕期平安度過，但隨著孕期的增長，肌瘤也越來越大。在孕期36周來做產前檢查時，楊女士的肌瘤已經長到了10公分左右。慶幸的是，楊女士的依從性高，寶寶的生長控制的很好。

　　“患者的肌瘤位于子宮的下端，這既幸運又危險。幸運的是，胎兒位于宮腔內，所以肌瘤對于寶寶的影響不是特別大;危險的是，這就像家門口放了一塊大石頭，寶寶自己是出不來的，只能選擇剖宮產。而且肌瘤周圍都是怒張的子宮血管及輸尿管，手術操作需要十分小心謹慎。”考慮到楊女士的特殊情況，王新梅主任召集婦產科、血液科、病理科等多科會診，為楊女士量身制定了一整套手術和治理方案，并提前準備好血袋和各種急救藥物，應對手術中出現的各種意外情況。

　　在征得患者及其家屬的同意后，王新梅主任親自上陣為患者進行剖宮產。

　　手術中，王新梅主任先為患者進行剖宮產，順利取出兩斤重的寶寶，隨后又立即實施縮宮術，使患者宮腔縮小，子宮恢復到正常狀況。但至此，王新梅主任仍然不敢放松，她發現患者的肌瘤正好長在子宮切口處，剝除創面小。于是，王新梅主任又馬上為患者做了子宮肌瘤剝除術，“順便”將肌瘤“一刀切”了。

　　經過幾個小時的手術，寶寶順利誕生，患者也一切良好。

　　專家提醒 孕前檢查很必要

　　王新梅主任表示，子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，多發于35-50歲的育齡婦女。子宮肌瘤常見的癥狀就是月經增多，但也有許多患者想楊女士一樣，肌瘤的生長是靜悄悄的，平時身體不錯，月經也正常，到懷孕時做b超時，才知道身體里多了這么一團東西。

　　子宮肌瘤和女性的雌激素有關。女性在懷孕期間，雌激素分泌增多，就有可能誘發肌瘤的產生，而在女性絕經期間，雌激素水平下降，子宮肌瘤也會隨之萎縮。同時，子宮肌瘤也具有一定的家族遺傳性。王新梅主任表示，常常有許多女性在陪著媽媽或者姐妹來做子宮肌瘤剝除手術時，檢查出自己也患有子宮肌瘤。

　　王新梅主任提醒，廣大育齡期的女性一定要重視孕前體檢的重要性。在懷孕前3-6個月之間，要進行體統的婦科檢查，一旦發現問題，可以及時干預治療。

　　專家介紹：王新梅，徐礦總醫院婦產科主任醫師、副教授、醫學碩士，熟練掌握婦產科領域的理論知識，臨床各種疾病的診治和手術操作，具有豐富的臨床經驗，擅長婦產科領域疑難雜癥的診治。

　　門診時間：星期二

　　徐州導醫熱線：0516-85707122