全程導醫網 徐州就醫指南：說起口腔潰瘍，大家多以為是小事，雖說有些影響進食，但忍忍也就過去了；然而對于40歲的李先生（化名）來說，事情發展得太過意外——短短半個月里，口腔潰瘍一直未愈合，結果惡變成了口腔腫瘤。徐州市中心醫院口腔科專家孟箭指出，口腔頜面部的“爛、疼、色、腫、限”都是出現疾病的征兆，提醒大家平時一定要注意口腔衛生，減少飲食刺激，發現問題及時就醫。

　　口腔潰瘍半月沒消

　　今年40歲的李先生最初發現舌頭上有一處潰瘍時，以為自己有些上火，就沒多注意。可是接下來的一周里，潰瘍面積慢慢擴大，什么清熱消炎藥都不起作用，以至于潰瘍擴散到了半個舌頭。李先生來到市中心醫院口腔科一檢查，已是舌部腫瘤的中晚期，需要馬上動手術，最終切除了半個舌頭。

　　該院口腔科主任孟箭介紹說，像李先生這樣的情況近年來逐漸增多，很多患者最初發現口腔潰瘍或有腫塊時，都以為是上火，最后到醫院就診時，往往已發生癌變。他指出：“普通潰瘍的病發時間不會持續太長，一般1-2周內愈合，如果潰瘍超過4-6周沒有愈合，就有可能是有癌變風險，需要進行病理檢查，排除癌變可能。”

　　據孟箭介紹，口腔腫瘤早期需要對病變部位進行切除治療，有可能影響患者的味覺和語言功能，發展至中晚期，則有可能向肝、肺等部位轉移，或導致器官衰竭，甚至危及生命。

　　爛牙、抽煙、常吃刺激食物都是危險因素

　　好好的人怎么會得口腔腫瘤呢？孟箭說，致病因很復雜，像是精神壓力大、內分泌失調、接受放射性物質等都與腫瘤的發生有關。從大家了解的方面說，長期刺激口腔很容易誘發癌變，這包括口腔環境不衛生和不良飲食習慣兩方面的刺激。

　　如果口腔衛生差，爛牙根、不良修復體會刺激口腔，而經常吃過燙過辣的食物，會對口腔粘膜造成刺激。“口腔和胃黏膜能承受的溫度約在50℃-60。C，溫度過高會對黏膜造成傷害，引發舌癌、食道癌等。”

　　孟箭強調說，麻辣燙、火鍋等食物溫度較高，長期食用肯定對口腔黏膜形成刺激，此外，燒烤物在烤焦時會釋放出“苯”，這種化學物質對人體不利，長期攝入容易致癌。

　　“以往，這類疾病主要是老年人多發，而現在有逐漸年輕化的趨勢，而且女性患者增多。”孟箭介紹，近年來，40歲以下的舌癌患者明顯增多，在他曾接診過的病例中最小只有十幾歲。分析原因，估計與現代人心理壓力過大，經常熬夜，口腔衛生差，過多進食腌制食品、辛辣刺激食品、燒烤食品有關。

　　此外，抽煙和喝酒也容易導致舌癌的發生。孟 箭說 ，不少口腔癌患者大多有長期吸煙、飲酒史，這些人群普遍口腔衛生習慣差，細菌或霉菌容易在口腔內滋生、繁殖，這些原因都可能促進口腔腫瘤發生。

　　預防腫瘤，要及時處理口腔問題

　　對于普通人來說，一聽到癌字，想到的多是呼吸道器官和消化道器官方面的惡性腫瘤，很少會了解口腔疾病也能惡變。對此，孟箭提醒，想要預防，首先要及時處理口腔問題，發現爛牙、牙結石、潰瘍等都要及時去醫院就診治療。同時，日常生活中要勤刷牙，每次進食后最好能刷牙或漱口，牙刷要3個月一換。在飲食方面，為避免口腔受到不良刺激，高溫、辛辣、煙熏燒烤的食物都應該少吃。此外，戴假牙的老人、有齲齒的、有家族史的、癌癥高發區的人群，最好定期做檢查。

　　攜手院士團隊提升淮海經濟區診療水平

　　一旦患有口腔癌癥，是否就無計可施了呢？孟箭表示，不必如此悲觀，目前針對口腔一頭頸惡性腫瘤的治療還是較為先進的。比如，他帶領的團隊可以做到口腔頷面一頭頸腫瘤診治達微創、功能與根治兼顧：對口腔一頭頸惡性腫瘤實施綜合序列治療，由以往的單一手術或無序治療發展成集手術、化療、放療、生物治療為一體的綜合治療，常規開展了組織瓣行口腔組織器官的即時重建（顯微外科技術），可提高患者的生存時間和生存質量，達國內先進水平；對頭頸腫瘤實施的靶向治療，可提高口腔一頭頸惡性腫瘤的生存率、減少復發，也可提高復發腫瘤治療的敏感性、提高治療效果；作為衛生部首批三類技術、江蘇省內準入科室，實施的粒子近距離微創治療口腔一頭頸惡性腫瘤，具有微創、高效、不良反應少的優勢；口腔頜面一頭頸部腫瘤的超聲熱化療技術具有微創、不良反應較少的優勢，為腫瘤患者提供了新的物理治療方法，提高了療效。

　　此外，今年3月份，徐州市中心醫院口腔科與張志愿教授所在的團隊——上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院國家臨床研究中心簽署了合作共建協議，設立國家臨床中心徐州分中心，設立了徐州市中心醫院院士工作站，這樣一來，徐州及淮海經濟區的患者不用出遠門就能享受到國內一線超高水平的診療服務。

　　要知道，在口腔醫學界，張志愿可是鼎鼎有名的大人物，身批中國工程院院士、國家口腔疾病臨床醫學研究中心主任、中國抗癌協會頭頸腫瘤專業委員會名譽主委，上海九院口腔頜面外科學科帶頭人等諸多權威頭銜。他的團隊制定了頜面外科腫瘤手術行業標準和體系，在頭顱、血管畸形領域造詣極高。有了他及團隊的傾力扶植和指導，徐州市中心醫院口腔科的業務水平將會極大提高，成為蘇魯豫皖四省口腔頜面腫瘤診療中心。

　　專家提醒：口腔頜面部出現“爛、疼、色、腫、限”須警惕

　　什么樣的口腔病痛具有癌變風險呢？孟箭提出，要留意口腔頜面部的五大癥狀——“爛、疼、色、腫、限”。

　　爛．是指潰瘍不愈。口腔潰瘍的病程一般不超過兩周，如果燒灼感、疼痛等癥狀超過兩周仍不見好，需警惕口腔癌的可能，，因為，口腔癌常表現為潰瘍的形式，四周邊緣隆起，中央凹凸不平，可呈菜花樣，并有壞死組織覆蓋，疼痛明顯。

　　疼，是指無痛一明顯痛一耳和咽喉痛。早期一般無痛或僅有局部異常摩擦感，潰破后疼痛明顯，隨著腫瘤進一步侵犯神經，可引發耳部和咽喉痛或舌部運動障礙。

　　色，說的是口腔粘膜變色。如果變成白色、褐色或黑色，意味著黏膜表皮細胞發生了變化。尤其是口腔黏膜變粗糙、變厚或呈硬結，出現口腔黏膜白斑、紅斑，應時刻關注癌前病變的變化。

　　腫，是指淋巴結腫大。口腔癌多向附近的頸部淋巴結轉移，有時原發病灶很小，甚至癥狀還不明顯，但頸部淋巴結卻發現了轉移的癌細胞。因此，頸部淋巴結如突然腫大，需檢查口腔。

　　限，代表存在功能障礙。因為腫瘤可能侵犯張閉口肌肉和下頜關節，導致開閉口運動受限。所以碰到口腔活動受限的情況．也得抓緊去醫院檢查。

　　徐州健康熱線：0516-85707122