全程導醫網 徐州就醫信息:8月24日,豐縣縣委書記王立權同志因公赴京出差途中突發心臟病,經現場全力搶救,后送九七醫院搶救無效去世。突發心臟病到底有多兇險?哪些疾病會導致突發猝死?又該如何預防?昨日,記者從我市各大醫院了解到,80%的猝死是由于心臟問題導致的。
80%的猝死因心臟問題
昨日,記者從徐州市中心醫院急診中心了解到,平均每個月急診都會接到30到40例猝死患者,大部分患者到醫院時已失去生命體征,發病原因診斷不容易明確。
“根據癥狀推斷.80%是心臟問題引起的,如急性心肌梗塞、冠心病等;其次是肺栓塞、急性腦出血、腦梗塞、主動脈夾層、氣管異物窒息等原因。”徐州市中心醫院急診科主任朱軍介紹,心臟問題引起猝死非常常見,往往表現為室顫、心臟驟停,倒地死亡。但多數不是某一種疾病單獨導致的。
據了解,突發的急性心肌梗死是心臟疾病中最為兇險的,在發病前,有的會出現胸痛、頭痛等癥狀,但多數沒有癥狀,突發情況較多。尤其是在季節變化轉換的時期,如天氣突然變冷,心血管疾病引起猝死便會高發。
專家表示,對于突發心腦血管疾病的患者來說,最有效的搶救方式就是心肺復蘇,搶救的黃金時間只有4到6分鐘。在進行心肺復蘇急救的同時要撥打120,為搶救爭取肘間,
根據《2014年徐州市居民死因監測報告》顯示,2014年,我市前三位死亡原因分別是心臟病、腦血管病、惡性腫瘤。(2015年的數據還在統計中。)
急性心肌梗死是“頭號殺手”
在心臟病中,急性心肌梗死由于發病快,是猝死的“頭號殺手”。徐州市中心醫院心內科五科主任馮春光介紹,這與年齡、身體狀態、潛在危險因素、生活習慣等多種原因有關。
據了解,過去10年心肌梗死的高發人群在五六十歲以上,現在發病年齡呈現年輕化趨勢,提前了十歲左右。“年齡40歲以上者,工作節奏快、精神長期處于高度緊張的狀態、抽煙酗酒、作息不規律、事事追求完美要求高,并患有高血壓、高血脂、高血糖等疾病,都是心肌梗死的高危人群。”馮主任說,如果存在這些高危因素,再加上長時間疲勞等誘因就會誘發心肌梗死。
馮主任分析說,隨著生活條件的改善,中青年人的生活方式越來越西化,飲食習慣的改變導致攝入過量的脂肪和高膽固醇;另一方面,社會競爭激烈、工作壓力大、精神緊張、尤其是中青年人常常熬夜、生活無規律,再加上不良飲食,增加了心肌梗死的風險;另外,運動的減少更進一步加劇了患心肌梗塞的可能性。
“急性心肌梗塞是怎么引起的?”“這是由于患者患有動脈硬化,在某些誘因的作用下,導致血管壁上斑塊破裂,迅速跑到血液中形成血栓引起心肌梗塞。”徐醫附院心內三科主任醫師錢文浩表示,急性心肌梗塞特別“鐘情”中青年人,而且平時身體比較健康的中青年人需要特別注意。另外,遺傳性心肌離子通道疾病也容易引起猝死,所以家中有這類疾病的親屬,也應提高警惕。
值得提醒的是,與老年人發病不同,中青年人大多沒有病史,發病前一般無任何先兆,然而一旦發作,往往是大面積心梗,結果出現心衰、休克、猝死等嚴重情況。
錢主任表示,急性心肌梗死非常兇險,搶救的黃金時間在四分鐘左右,所以心臟復蘇急救對搶救非常重要。如果平時出現胸悶、胸痛時,要及時服用阿司匹林、硝酸甘油等藥物,并及時到醫院進行檢查治療。
專家建議,盡量戒掉不良嗜好,如煙、酒、濃茶、夜生活等;注意飲食合理定,不暴飲暴食,營養搭配合理,低鹽低脂等;適量運動,定期體檢,如果體檢中發現問題應該及時就醫、積極治療。
嚴重肺栓塞幾分鐘要人命
“肺動脈栓塞的猝死率低于急性心肌梗塞,主要發生于長期臥床、腿部靜脈曲張及惡性腫瘤等患者中。”徐州市中心醫院心內五科馮主任介紹,大多數的肺栓塞病情發展有個過程,不會很快致命,及時搶救往往能挽救生命。但是嚴重的肺栓塞搶救的黃金時間也僅有幾分鐘,所以肺栓塞仍不能輕視。
“肺栓塞是怎么發生的昵?比如有人因為長途坐飛機十幾個小時,活動后造成下肢靜脈的血栓突然脫落引起肺血管栓塞,嚴重的會導致死亡。”馮主任說,曾經有一名骨折患者,因為做過手術后,一段時間內被限制運動,某天突然下床引起了靜脈的血栓脫落,引起了肺栓塞。好在搶救及時,患者脫離了生命危險。隨著醫療的進步和醫護人員加強了關注,現在骨折手術后引起靜脈血栓的情況已經不多見了。
馮主任還遇到過一名惡性腫瘤患者,住院期間突發憋喘,大汗淋漓、口唇發紫,并出現了缺氧癥狀,根據癥狀診斷是肺栓塞。因為及時進行了溶栓治療,患者被搶救了過來。“如果是在外出途中出現以上肺栓塞的癥狀,一定要及時送往醫院搶救。”
如何預防肺栓塞疾病的發生?專家建議,對于長期臥床的患者必須經常活動下肢,乘坐長途飛機應注意定時走走活動下肢,如果出現原因不明的左、右下肢粗細明顯不同,應立即到醫院進行下肢深靜脈血栓B超等相關檢查。
高血壓患者情緒激動會引起腦出血
采訪中,記者還了解到,大腦疾病引起的猝死大多是因為腦出血、腦梗塞等原因。腦出血的患者絕大多數有血管疾病,如高血壓患者當血壓未得到有效控制,情緒激動時就會引起血管破裂,導致昏迷甚至死亡。
“腦出血時,有的人會出現頭疼的癥狀,但大多數出血突然,往往還沒有表現出癥狀,就突然昏倒了,此時不要隨意搬動,幫助病人保持氣道通暢,并撥打120。”徐州市中心醫院急診科專家表示,腦出血、腦梗塞的發病也具有突然性,腦干大量出血時,最初的五分鐘對生命至關重要,一定讓患者保持呼吸通暢,一旦窒息可進行人工呼吸。特別是當發病前出現突然說話不清、眩暈、一側身體麻木、歪嘴等癥狀.一定要提高警惕。但是不是所有的腦出血疾病都有前兆,因此身體一旦出現難受不適時,一定要及時就醫。
專家表示,對于突發性疾病導致的猝死,時間就是生命。市民平時應掌握基本的急救方法、定期檢查、改變不良生活習慣、注重健康保健。
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