特殊性格傾向易致焦慮癥產生左曉偉：越早治療預后就越好

　　全程導醫網徐州就醫指南：在日常生活中，我們經常會遇到這樣性格特征的人，他們或是重細節、求完美、善于邏輯思維和理性思考;或是辦事講究快節奏高效率，卻又總覺得時間不夠用;或是不善于表達情感;或是多愁善感和憂心忡忡……臨床顯示，具有這種性格特征的人都是焦慮癥的高發群體。

　　徐州市東方人民醫院精神二科左曉偉主任介紹，這是因為這些特殊的性格傾向會使人在面臨特殊的心理社會壓力后引發內在的心理沖突從而導致焦慮癥。

　　病例回放：

　　52歲的張女士是村委會干部。4個月前，患者開始出現反復呃逆，常常感到上腹飽脹，但無返酸、嘔吐、腹痛等。她先到消化科就診，查體及實驗室常規檢查均未見異常，后用進行胃鏡檢查，發現淺表性胃炎。又按胃炎治療3個月，癥狀未見好轉。

　　后來，在醫生的建議下病人來到市東方人民醫院精神科就診，經檢查發現，患者有焦慮情緒。在左主任的詳細追問下，患者才說出最近一段時間，因兒子婚事及眾多家庭瑣事，導致經常擔憂、緊張、不安。左主任結合患者的焦慮性人格，診斷為焦慮癥，給予抗焦慮治療2周，并松弛及認知治療后，焦慮情緒明顯改善，消化道癥狀也完全消失。

　　專家詳解左主任介紹，焦慮癥又稱為焦慮性神經癥，是神經癥這一大類疾病中最常見的一種，以焦慮情緒體驗為主要特征。在綜合醫院里，患者可能訴說所列出的任何軀體癥狀，并不會主動提及焦慮的心理癥狀，因而出現誤診誤治的情況屢見不鮮。

　　焦慮癥表現形式多樣

　　1、慢性焦慮(廣泛性焦慮)：(1)情緒癥狀在沒有明顯誘因的情況下，患者經常出現與現實情境不符的過分擔心、緊張害怕，這種緊張害怕常常沒有明確的對象和內容。患者感覺自己一直處于一種緊張不安、提心吊膽，恐懼、害怕、憂慮的內心體驗中。(2)植物神經癥狀頭暈、胸悶、心慌、呼吸急促、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫等軀體方面的癥狀。(3)運動性不安坐立不安，坐臥不寧，煩躁，很難靜下心來。

　　2、急性焦慮發作(驚恐發作、驚恐障礙)：(1)瀕死感或失控感在正常的日常生活中，患者幾乎跟正常人一樣。而一旦發作時(有的有特定觸發情境，如封閉空間等)，患者突然出現極度恐懼的心理，體驗到瀕死感或失控感。(2)植物神經系統癥狀同時出現如胸悶、心慌、呼吸困難、出汗、全身發抖等。(3)一般持續幾分鐘到數小時發作開始突然，發作時意識清楚。(4)極易誤診發作時患者往往撥打“120”急救電話，去看心內科的急診。盡管患者看上去癥狀很重，但是相關檢查結果大多正常，因此往往診斷不明確。發作后患者仍極度恐懼，擔心自身病情，往往輾轉于各大醫院各個科室，做各種各樣的檢查，但不能確診。既耽誤了治療也造成了醫療資源的浪費。

　　治療越早越好越早診斷，越早治療，焦慮癥的預后就越好。左主任稱，經過專科規范治療后，絕大多數患者會得到臨床康復，恢復往日愉快心情。特別應該強調的是，癥狀緩解后，仍需要堅持服用1—2年時間抗抑郁藥物;停藥以及減藥需咨詢專科醫生，千萬不要擅自調整藥物治療方案。

　　焦慮癥的日常調節

　　1、增加自信：一些對自己沒有自信心的人，對自己完成和應付事物的能力是懷疑的，夸大自己失敗的可能性，從而憂慮、緊張和恐懼。

　　2、自我松弛：也就是從緊張情緒中解脫出來。

　　3、自我刺激：精神焦慮癥的患者發病后，腦中總是胡思亂想，可在胡思亂想時找一本有趣的能吸引人的書讀，或從事緊張的體力勞動，忘卻痛苦的事情。

　　4、自我反省：精神焦慮癥患者必須進行自我反省，把潛意識中引起痛苦的事情訴說出來。必要時可以發泄，發泄后癥狀一般可消失。