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22歲青年罹患尿毒癥腦病 一院腎內科腹膜透析法戰勝病魔

  全程導醫網 徐州就醫指南:如果你愿意將生命依托給我,就別放松,我也愿意將我圣潔的靈魂貼在你瘦弱的軀體上,感觸你生命中血液的流動。近日,市一院腎內科王玲主任和她帶領的醫療團隊用精湛的醫術,讓游走在生死邊緣的患者“起死回生”,創造了生命奇跡,為“健康所系,性命相托”作了最好的詮釋。

  王宇,是一個年僅22歲的不幸的孩子,但他幸運的遇到了這樣一群健康衛士。21年前因為家庭貧困他被父母送給親戚寄養,1年前因親戚患重病,他又重新回到了自己父母的身邊。原以為從此能和自己的父母共享天倫之樂,不料天有不測風云,2016年1月15日,因王宇全身乏力、頭暈、鼻衄在市某三甲醫院血液科住院診治,診斷為“尿毒癥,腎性貧血”,住院第二天,患者出現呼之不應,診斷為并發“尿毒癥腦病”,住進了重癥監護病房,住院3天,花費了近4萬元,病情仍然沒有脫離危險期,家里實在經濟困難,也覺得孩子治好的希望不大,就忍痛放棄了治療自動出院。回家后父母又不忍看著孩子在家等死,就轉至了當地某二甲醫院,那里的醫生對他家人說,你去市一院腎內科看看吧,他們是江蘇省腹膜透析指導中心,我們的醫生曾經參加過他們舉辦的腎內科繼續教育學習班,他們的經驗豐富,你這樣的病他們有多例救治成功的。

  家人抱著一線希望,輾轉來到了市一院腎內科。剛來到腎內科病房時,孩子情況很差:端坐呼吸、咳嗽憋喘、咳血痰;重度貧血,血紅蛋白不到60g/L ,攜帶的導尿管引流出血性尿液,急診檢驗提示患者電解質紊亂、凝血機制嚴重異常、酸中毒.....。所有指標提示這是一個危重病人,需要馬上搶救。

  “大夫,孩子還有救嗎”,孩子的父母心痛的問。據孩子的父母介紹,“孩子從小到大沒有因病進過醫院,也從沒到醫院做過體檢,卻沒想到這一病卻差點把命丟了,早知道......”生命有極限,醫學也有解不開的謎團,醫術也不是萬能的“解藥”。在這樣的病情面前,患者及家屬也只是抱著一線希望,每一個患者都是無奈而又充滿期待地等待命運的裁決,然而這里的醫生們卻把每一個生命視為是最寶貴的,“你們有信心,我們才能更有信心”,醫生的話語像是安慰,更像是鼓勵,患者那雙灰暗的眼睛瞬間充盈了光澤,閃現著命懸一線的求生目光。而在市一院腎內科每一位醫護人員心中,越是遇到患者走到生命邊緣,他們越是不輕言放棄。給年輕的生命一個機會,給所有人一個機會。

  作為一名有著豐富臨床經驗的學科帶頭人、徐州醫學院碩士生導師、腎內科王玲科主任,攜同科副主任武煜博士迅速組織科內醫護人員制定周密的救護治療方案,積極進行搶救;病房護士長曹琳琳、血透室護士長吳香菊分別組織護理人員加班加點,積極護理配合;床位醫生李欽君認真觀察記錄病情發展。為了達到最佳治療效果,王玲主任總是耐心細致地向患者和家屬反復交待病情進展情況及治療注意事項,像大姐一樣安慰鼓勵病人,患者一直在聽,一直在點頭,他愿意接受面前這位不放棄自己生存希望的腎臟病專家的所有治療意見及可能出現的風險,將生命托付給市一院腎內科的白衣天使們。

  得到了患者及家屬的信任與支持,腎內科醫護人員都明白,這已經邁出了戰勝病魔的第一步,接下來經過他們積極、正確、及時的搶救,孩子的病情每天都在改善,短短幾天后,孩子已經能自己在腎內科病房的走廊上自如的行走了。目前孩子已接受腹膜透析治療,近期即將出院,孩子的父母激動的留下了熱淚,握著醫護人員的手說:謝謝你們救了我的孩子,讓我們全家又能團圓在一起,選擇來這里,我們來對了!

  腹膜透析是很好的治療尿毒癥的替代治療方式之一,由于腹膜透析對于尿毒癥患者的殘余腎功能有著較好的保護作用,并且可以讓患者有較好的社會回歸,能夠減輕疾病對患者本人、家庭以及社會所帶來的各種負擔。王玲主任帶領著的腎內科醫療團隊以過硬的腹膜透析技術率先成功在徐淮地區創立了家庭式腹膜透析管理中心,目前在市一院腎內科接受腹膜透析中心治療的人數已達200余人,其技術與規模位于淮海經濟區之首,技術成熟,治療獨特,處于龍頭地位,受到了同行及社會的關注和肯定,已成為淮海地區規模最大的腹膜透析中心,在淮海經濟區具有一定的影響力,填補了徐州地區透析界的空白。多次被連云港、淮安、鹽城等地區醫院邀請進行講課及業務指導,幫助他們建立腹透中心,經常為周邊兄弟醫院解決各種困難。2011年被江蘇省衛計委確定為省級腹膜透析指導中心。在她和同事們的努力下,腎臟內科和血液凈化中心的軟硬件水平也得到了飛躍式的發展。在掌握基礎理論和引領專業技術的同時,腎內科的醫生們始終不忘把臨床與科研相結合,完全沒有放松對科研的重視,他們立足于落實科學發展觀,緊抓機遇,加快提升科室自主創新能力和水平,始終堅持科研立足于臨床,再以科研成果指導臨床工作。近年來,市一院腎內科醫療團隊在國際醫學專業期刊上發表SCI學術論文5篇,國家級核心期刊發表專業論文十余篇,參與國家“221”工程資助項目研究一項,“985”工程資助項目研究兩項,承擔多項徐州市科研課題項目為科室及醫院醫療工作的深入開展做出了突出的貢獻。

  市一院腎內科還經常舉行健康宣講,一份權威的調查研究結果顯示,我國成年人群中慢性腎臟病的患病率為10.8%,據此估計我國現有成年慢性腎臟病患者1.2億人,但成人慢性腎臟病的知曉率僅為12.5%。腎臟疾病的早期表現主要為“蛋白尿、血尿、水腫、高血壓、腎功能異常”。腎臟病早期,化驗尿常規常出現“蛋白尿、血尿”,但自身無癥狀。檢查中一旦發現血尿素氮、肌酐升高,此時腎臟功能可能已損失過半。因此,腎臟病容易延誤診斷、治療,直至發展成為慢性腎臟病。導致慢性腎臟病的疾病以“慢性腎小球腎炎、高血壓病腎臟損害、糖尿病腎病”常見,這些在早期都是可以干預的。

  腎臟病的“高發病率”與“低知曉率”,造成了部分患者“得了腎病不知道、知道了病情不治療、治療過程中亂服藥”的情況屢屢發生,其危害嚴重,因此被稱為“沉默的殺手”。很多患者到了癥狀嚴重時才倉促就醫,此時大多已錯過了最佳治療時機,而一旦到了尿毒癥期,巨額的透析費用將成為家庭沉重的負擔。

  通過市一院腎內科醫生對這個病例的救治使我們知道,假如王宇平時能花少量的錢定期體檢為健康投資,假如孩子和父母知曉腎臟病的防治知識,那么他的病情不會像如今這樣“一步”發展至尿毒癥,也不需付出昂貴的治療代價,更不會讓燦爛的生命之路變得崎嶇陰雨。

  “既然做就應該盡力做到最好,每一項新技術的開發和應用并不是單單為了科室的發展,更多的則是為了老百姓可以得到更好的醫療服務,遠離病痛的折磨”,王玲主任和她帶領的腎內科醫療團隊這么說也是這么做的。為了讓更多的人了解并關注腎臟病的防治,從而保持健康、促進康復,她們還建立了腎內科微信公眾號,定期發送有關腎臟病的有關知識,講解老百姓可能不了解的醫療常識,用真誠的溝通構建和諧的醫患關系,得到了患者的一致肯定與贊譽。

  專家介紹:王玲,徐州市第一人民醫院腎內科主任、透析中心主任,主任醫師,副教授,碩士生導師。江蘇省“333高層次人才工程”中青年科技技術帶頭人、徐州市優秀專家、徐州醫學院“振興計劃”中青年學科帶頭人、徐州市五一巾幗標兵,徐州醫學會腎臟病專業委員會副主任委員,徐州市慢性病鑒定、醫療事故技術鑒定專家成員。1990年畢業于徐州醫學院醫療系,1999年在北京大學第一醫院腎內科高級醫師研修班進修學習,2001年考入山東大學(醫學部)攻讀碩士學位,2002年9月至2004年8月在北京大學第一醫院腎內科聯合培養,師從于國際知名腹膜透析專家、北京大學特聘長江學者、博士生導師汪濤教授,完成碩士課題。

  技術擅長:從事腎臟病專業20余年,在原發性腎小球疾病(包括IgA腎病、難治性腎病綜合征等)、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、高尿酸血癥性腎病、腎盂腎炎、腎功能衰竭的診斷和治療以及血液凈化療法等的臨床和研究方面積累了較多經驗。近5年分別在省級以上雜志及國家級核心期刊發表論文十余篇。榮獲徐州市科學技術進步二等獎,2004年率先以新的腹膜透析理念在徐州地區成立腹膜透析治療中心,目前擁有病人近200人,已成為淮海地區規模最大的、技術實力最強的腹透中心。

  專家門診時間:周一、周五全天

  徐州健康熱線:0516-85707122

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