全程導醫網 徐州就醫指南：如果牙痛讓您徹夜難眠，冷熱酸甜什么都吃不下;如果您牙痛纏身，又不想人至晚年“老掉牙”，您就該去找牙體牙髓科的醫生了!牙髓炎、根尖周炎是牙科臨床最常見的疾病，大多由齲病發展而來，是口腔疾病中引起劇烈疼痛的罪魁禍首。

　　該怎么懲罰這個“罪魁禍首”呢。根管治療是目前國際牙科界公認的對牙髓病、根尖病的最主流也是最有效的一個治療辦法，以實現牙科學上“把根留住”的理念。究竟什么才是根管治療?根管治療需要哪些步驟?徐州市口腔醫院牙體牙髓科主任鄒強帶咱們一起探究根管治療的門道和正規根管治療的重要性。

　　一、根管治療重在清理消毒填充

　　牙齒的外層組織堅硬耐磨，但其內部卻是一個空腔，這個空腔被口腔醫生稱之為“根管系統”，里面分布著許多血管和神經，內部這些柔弱的組織被稱為“牙髓”。當這些牙髓出現了病癥，“根管治療”就要大顯身手了。

　　據鄒主任介紹，現代根管治療在傳統根管治療術的基礎上進行了改進，可歸納為三個基本步驟：根管清理、根管消毒、根管充填。“根管治療”不僅僅是要將“根管”中的牙髓“殺死”，還要將牙髓從“根管”中清除出來，然后要進行徹底清理和嚴格消毒，并用人工的充填材料將“根管”嚴密填塞。其原理是通過清除牙髓腔及根管內的壞死感染物質，并對根管進行嚴格的消毒，然后嚴密充填根管，以去除根管內感染物對根尖周圍組織的不良刺激，防止發生根尖周病變或促進根尖周病變愈合。

　　一個“根管治療”做得是否完善，在很大程度上決定這顆牙齒的壽命。而且，不僅對于牙髓炎，牙齒的其他疾病(如根尖周炎等)也需要采用根管治療的方法才能得到治愈。

　　二、根管治療實現根管系統的“與世隔絕”

　　說到根管治療，讓很多人感覺有些疹的慌，總覺得需要用很多儀器，流不少血，疼很久，對此，鄒主任表示，“殺死”不要的牙髓，再進行消毒和填充，若說毫無不適的感覺也是瞎話，但這種不適的感覺在可容忍的范圍內，不會有很多人擔心的痛苦難當，流血不止。

　　現代根管治療的根管清理改變了傳統根管治療的手用小錐度銼預備，取而代之為大錐度機用鎳鈦銼的預備成形。不僅可以有效的清理根管，還為后期的根管充填提供了良好的空間。

　　根管消毒是對大錐度預備后根管殺菌效果的有效補充，以進一步殺滅殘余細菌，給根管一個良好的無菌空間。“傳統的根管消毒用的是酚醛類藥物，這類物質已被醫學界證實為潛在的致癌類藥物，并呼吁停止使用;取而代之的是堿性的氫氧化鈣類物質。這個是非常安全的。”鄒主任如是說。

　　消毒無菌的根管必須進行嚴密的封閉，才能隔絕機體的內外環境;根尖的病變在不與機體外界相通的環境下才能漸漸修復愈合。現代根管治療使用熱牙膠連續波技術充填根管，加熱軟化的牙膠更能適應根管的形態，再輔以優良性能的根管封閉劑，使整個根管系統得到嚴密的封閉，真正達到“與世隔絕”!

　　三、根管治療需要專業的人用專業的儀器

　　正規根管治療后的牙根，是進行后期牙洞充填、嵌體亦或烤瓷冠修復的基礎。沒有良好的根管治療，就不能保證良好的根尖周環境，更不能確保牙根上的充填修復體可以長期正常的行使功能。

　　“說到底，根管治療需要專業的人用專業的儀器，采用先進的技術來進行，例如每個人每顆牙的根管都不一樣，其彎曲程度、角度都會不同，有些根管發育異常，如鈣化、彎曲、多根管等比較復雜，這就要在專業的顯微鏡下進行。還有現在世界上最流行的熱牙膠填充系統、機用根管預備馬達、電子根尖定位儀等，這都是進行根管治療必須的儀器。”鄒主任提醒說，治療牙齒疾病務必選擇正規的醫療機構，才能使廣大患者能夠得到正規、優質的根管治療，遠離牙患困擾。

　　專家介紹：鄒強 徐州市口腔醫院 副主任醫師 牙體牙髓科主任 畢業于南京醫科大學口腔系，獲口腔醫學學士學位。中華口腔醫學會會員，卡瓦盛邦公司K3及TF鎳鈦銼特約講師，院牙體牙髓病科主任。多次赴北京醫科大學、上海同濟醫科大學及江蘇省口腔醫院、南京市口腔醫院進修學習。從事牙體牙髓病診治工作二十年，在牙體牙髓病的診治方面有著豐富的臨床經驗。

　　專業特長：牙體牙髓病的診治、現代根管治療、顯微根管治療、牙外傷治療、殘冠殘根保存治療、前牙美容修復、年輕恒牙牙髓病的誘導保存治療等。

　　出診時間：每周四下午 周五上午

　　徐州導醫熱線：0516-85707122