全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：許多年輕女性都有經(jīng)期小腹疼痛的經(jīng)歷，多數(shù)人認(rèn)為是經(jīng)期的正常反應(yīng)，從而一忍再忍，沒(méi)有引起足夠的重視。然而，月經(jīng)時(shí)出現(xiàn)小腹墜脹，要提高警惕，這或許不單單是痛經(jīng)那么簡(jiǎn)單，很有可能是某種婦科疾病引起的。

　　“像子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等，都會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)、不規(guī)則的肚子疼痛等癥狀。特別是患有卵巢囊腫的女性，平時(shí)沒(méi)有什么明顯癥狀，突然劇烈的腹痛，有時(shí)很可能是囊腫破裂了。”對(duì)此，徐州市婦幼保健院副院長(zhǎng)、婦科主任醫(yī)師李桂林建議，有以上癥狀的未婚未育的年輕女性，最好到醫(yī)院檢查一下，看看是什么疾病引起的，及時(shí)采用科學(xué)的方法治療，越早治療對(duì)病情越有幫助。

　　23歲女生急性劇烈腹痛，竟是卵巢囊腫破裂

　　生活中，因子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等婦科疾病飽受折磨的患者多不多?認(rèn)知這些婦科疾病，從一個(gè)典型病例說(shuō)起。

　　23歲的小文(化名)在國(guó)外留學(xué)，和許多女生一樣，痛經(jīng)多年，一忍再忍沒(méi)有當(dāng)回事。前一段時(shí)間，運(yùn)動(dòng)過(guò)后的她突然感到急性的劇烈腹痛，痛苦不堪，這才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性，她趕緊回來(lái)求醫(yī)問(wèn)診。在家人的陪同下找到了我市著名的婦科腔鏡專家，市婦幼保健院副院長(zhǎng)李桂林主任醫(yī)師。經(jīng)過(guò)精密的的檢查后，李院長(zhǎng)給出明確診斷：小文患有雙側(cè)卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，并且一側(cè)的囊腫已經(jīng)破裂，從而引起腹痛、盆腔廣泛粘連。經(jīng)查發(fā)現(xiàn)，小文還是子宮后位，今后也是比較難懷孕的。檢查結(jié)果對(duì)于小文和家人來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是個(gè)晴天霹靂，治不好真的會(huì)影響今后的生育功能嗎?小文說(shuō)，一直都以為是痛經(jīng)在作怪，沒(méi)想到發(fā)展到如此嚴(yán)重的地步。

　　如何才能擺脫病痛的折磨?李院長(zhǎng)指出，對(duì)于小文這類患者來(lái)說(shuō)，規(guī)范的、精準(zhǔn)的手術(shù)治療，刻不容緩。手術(shù)時(shí)要結(jié)合患者的年齡、癥狀、病灶大小、部位，以及患者的生育要求和既往病史來(lái)綜合考慮。治病的同時(shí)要保留生育功能，盡量切凈或灼除內(nèi)膜異位灶，保留子宮雙側(cè)卵巢，這種手術(shù)適用于年輕、有生育要求的患者。為此，李主任制定了手術(shù)治療方案：腹腔鏡下雙側(cè)卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫剝除術(shù)+盆腔粘連分離術(shù)。值得一提的是，手術(shù)中特別使用了一種新技術(shù)、新療法——子宮圓韌帶腹壁懸吊術(shù)，將子宮用絲線暫時(shí)縫合在腹壁上，使其吊起來(lái)，72小時(shí)后抽掉絲線放回原處，對(duì)預(yù)防術(shù)后粘連起到關(guān)鍵性的作用。

　　“此類手術(shù)，祛除病灶的同時(shí)，確保讓病人受益最大化，近年來(lái)已成功開(kāi)展了10例，治療效果都比較理想。”李院長(zhǎng)介紹說(shuō)。

　　手術(shù)進(jìn)展的很順利，術(shù)后患者恢復(fù)得也很好，住院觀察6天后就出院回家了。對(duì)于治療的效果，小文和家人喜出望外，一顆懸著的心終于放下來(lái)了，出院時(shí)對(duì)醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)者仁心的李院長(zhǎng)滿懷無(wú)盡的感謝。

　　專家分析：卵巢囊腫呈現(xiàn)年輕化、低齡化趨勢(shì)

　　采訪時(shí)，李院長(zhǎng)介紹說(shuō)，有數(shù)據(jù)顯示，影響都市女性健康的第一原因是婦科疾病。平時(shí)自認(rèn)為健康的體檢者，超過(guò)三成的女性在體檢中被查出患有各種婦科病。“來(lái)就診的一些20多歲的年輕女性，不少都有痛經(jīng)的毛病，一直認(rèn)為結(jié)了婚就好了，生完孩子就好了，都沒(méi)有及早重視，導(dǎo)致病情惡化，給治療帶來(lái)很大困難。對(duì)于未婚未育的年輕女性來(lái)說(shuō)，有病更應(yīng)該積極治療，沒(méi)有什么不好意思的。”

　　李院長(zhǎng)分析說(shuō)，近年來(lái)，子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率很高，給很多女性朋友帶來(lái)了很大的精神壓力，是常見(jiàn)的婦科疾病，這些疾病的共同結(jié)果是導(dǎo)致女性朋友不孕。

　　未婚未育的年輕女性，卵巢為何會(huì)出現(xiàn)囊腫?李院長(zhǎng)指出，很多人認(rèn)為卵巢囊腫只有已婚婦女才會(huì)得，其實(shí)不然，近年來(lái)，卵巢囊腫的病發(fā)率越來(lái)越高，并呈現(xiàn)出年輕化、低齡化趨勢(shì)，很多20多歲的年輕未育女性被卵巢囊腫困擾。卵巢囊腫是一種常見(jiàn)的婦科疾病，它的誘發(fā)因素有很多，雖然卵巢囊腫并不會(huì)威脅到患者的生命健康，但是也會(huì)在一定程度上給患者及家庭帶來(lái)諸多不便。

　　卵巢囊腫大多數(shù)是良性的，只有少數(shù)沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)的為惡性囊腫。得了囊腫之后，因?yàn)榘l(fā)病的癥狀不是很明顯，患者不易發(fā)現(xiàn)病情，導(dǎo)致病情惡化，才會(huì)引發(fā)囊腫的破裂。囊腫破裂后，患者會(huì)感覺(jué)到劇烈的腹痛，嚴(yán)重的會(huì)有出血增加、血壓下降、頭暈的現(xiàn)象。如果患者有內(nèi)出血或休克現(xiàn)象，必須盡快手術(shù)治療。對(duì)于還有生育需求的女性來(lái)說(shuō)，手術(shù)治療的原則是要保存卵巢的功能。為了能更好地預(yù)防和治療這類疾病，建議廣大女性朋友要做好預(yù)防。

　　此外，談到子宮內(nèi)膜異位癥時(shí)，李院長(zhǎng)說(shuō)，接診時(shí)，此類患者詢問(wèn)最多的一個(gè)問(wèn)題是什么原因?qū)е禄忌献訉m內(nèi)膜異位癥?當(dāng)具有活性的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮內(nèi)膜以外部位時(shí)，稱為子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位癥是一種良性疾病，但具有惡性潛能。近年來(lái)，有上升趨勢(shì)。病因基理不明，目前有多種學(xué)說(shuō)，被普遍認(rèn)可的是子宮內(nèi)膜種植學(xué)說(shuō)。此外，子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生還與機(jī)體的免疫功能、遺傳因素、環(huán)境因素有關(guān)。

　　痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀，以繼發(fā)性、進(jìn)行性加重的痛經(jīng)為特征。患者中約20%-66%有原發(fā)性不孕或者繼發(fā)性不孕，而在這些病癥中子宮內(nèi)膜異位癥可占30 %-40%。月經(jīng)失調(diào)也作為癥狀之一，表現(xiàn)為月經(jīng)量增多而經(jīng)期正常，或經(jīng)量少而經(jīng)期長(zhǎng)，也有經(jīng)前2-3天陰道少量流血，或月經(jīng)周期紊亂。同時(shí)也表現(xiàn)為性交痛，急性腹痛，排尿異常以及腸道問(wèn)題。“如果不能得到較好的治療，子宮內(nèi)膜異位癥患者還會(huì)容易導(dǎo)致輸卵管堵塞，造成不孕，即使懷孕后，也容易出現(xiàn)習(xí)慣性流產(chǎn)等。該病對(duì)已婚育齡女性傷害是比較大的，確診后需及時(shí)治療。”

　　專家提醒：持續(xù)性痛經(jīng)不能忽視，應(yīng)盡早做相關(guān)檢查

　　痛經(jīng)是女性一般會(huì)遇到的一種問(wèn)題，但很多女性可能會(huì)對(duì)此不夠重視，認(rèn)為沒(méi)什么大不了，只需要忍一忍便可以過(guò)去了。對(duì)此，李桂林院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)說(shuō)，對(duì)于持續(xù)性痛經(jīng)不能忽視，應(yīng)該引起重視，以免帶來(lái)更大的危害。

　　李院長(zhǎng)指出，痛經(jīng)可分為原發(fā)性痛經(jīng)及續(xù)發(fā)性痛經(jīng)，經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查后沒(méi)有發(fā)現(xiàn)盆腔器官有明顯異常的一般為原發(fā)性痛經(jīng)，一般情況下，如女性精神緊張、感覺(jué)過(guò)敏、體質(zhì)較弱等，均可能會(huì)引發(fā)女性原發(fā)性痛經(jīng)。而續(xù)發(fā)性痛經(jīng)則多數(shù)是由一些疾病所導(dǎo)致的，如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、婦科腫瘤等，均可導(dǎo)致女性發(fā)生痛經(jīng)的問(wèn)題，女性痛經(jīng)應(yīng)該警惕續(xù)發(fā)性痛經(jīng)的可能。

　　“如果是一些疾病所引起的痛經(jīng)被忽視，沒(méi)有及時(shí)的治療，則其將給女性帶來(lái)更大的危害。如子宮內(nèi)膜異位癥如果沒(méi)有及時(shí)正確的治療，則其不僅危害女性健康，也可能會(huì)導(dǎo)致女性發(fā)生不孕、宮外孕等問(wèn)題;盆腔炎如果沒(méi)有及時(shí)正確的治療，則其在危害女性健康的同時(shí)也可導(dǎo)致女性不孕，因此女性應(yīng)該對(duì)此重視起來(lái)。”

　　對(duì)此，李院長(zhǎng)溫馨提醒，要警惕身體發(fā)出的危險(xiǎn)“信號(hào)”，如果女性長(zhǎng)期忍受痛經(jīng)折磨，并且隨著時(shí)間的推移疼痛加劇，建議去醫(yī)院做一下相關(guān)的婦科檢查。一味忍耐的做法不可取，越早治療對(duì)病情越有幫助，否則會(huì)給治療增加很大難度，給身心帶來(lái)更大的危害。

　　專家介紹：李桂林，徐州市婦幼保健院副院長(zhǎng)，主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)婦科各種常見(jiàn)病與疑難病癥的診治，特別專長(zhǎng)于運(yùn)用婦科內(nèi)鏡治療子宮肌瘤、卵巢囊腫及腹腔鏡下淋巴清掃治療早期宮頸癌及子宮內(nèi)膜癌，并擅長(zhǎng)于經(jīng)陰道子宮肌瘤剔除、子宮切除及盆底功能不全等疾病的手術(shù)治療。

　　專家門診時(shí)間：每周二、五全天

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122