全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：減重手術(shù)作為一種對(duì)糖尿病治療有效的手段正逐漸受到重視。美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)(ADA)及中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)在相關(guān)指南中均指出：對(duì)于合并肥胖癥的2型糖尿病患者，減重手術(shù)可作為治療手段之一，推薦術(shù)式包括袖狀胃切除術(shù)和胃轉(zhuǎn)流術(shù)。

　　近日，胃外科病治療中心在中心主任朱孝成教授的帶領(lǐng)下，成功為一位肥胖合并2型糖尿病患者開(kāi)展了全腹腔鏡下胃轉(zhuǎn)流手術(shù)，腔鏡下胃和空腸手工縫合吻合術(shù)。患者恢復(fù)順利，術(shù)后第三天即出院。術(shù)后體重與空腹血糖下降均較理想。目前胃轉(zhuǎn)流手術(shù)腔鏡下胃和空腸手工縫合吻合技術(shù)在淮海地區(qū)尚屬首例，且該項(xiàng)技術(shù)在全省和淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)均屬領(lǐng)先水平。

　　全腹腔鏡下胃-空腸手工縫合吻合技術(shù)對(duì)手術(shù)醫(yī)生的縫合技術(shù)及團(tuán)隊(duì)配合要求均很高，需具備良好的外科素質(zhì)。該項(xiàng)手術(shù)技術(shù)既具備腹腔鏡手術(shù)的諸多微創(chuàng)的優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)與機(jī)械吻合(管狀吻合器或線性切割閉合器吻合)相比，手工吻合具有降低吻合口張力，減少了吻合口出血的發(fā)生率，吻合效果確切并發(fā)癥發(fā)生率低，所用縫線為生物可吸收縫線，將來(lái)體內(nèi)不存留異物，明顯降低遠(yuǎn)期吻合口炎的發(fā)生率，提高患者的生存質(zhì)量。同時(shí)手工吻合只需一根可吸收縫線，與機(jī)械吻合所需昂貴的吻合/閉合器械相比，病人所需要承擔(dān)的費(fèi)用極大的降低，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　近兩年，朱孝成教授在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)陸續(xù)開(kāi)展了腹腔鏡下袖狀胃切除術(shù)與胃轉(zhuǎn)流術(shù)治療肥胖合并2型糖尿病患者，手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，取得了良好的術(shù)后效果。患者術(shù)后均脫離胰島素或藥物治療，體重減輕明顯。諸多研究表明，減重手術(shù)對(duì)肥胖合并2型糖尿病患者有顯著的緩解作用，能使血糖恢復(fù)正常，使患者擺脫終身服藥，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。且有研究認(rèn)為，有助于控制糖尿病并發(fā)癥。內(nèi)科吃藥無(wú)法逆轉(zhuǎn)患者已經(jīng)發(fā)生的并發(fā)癥，而胃轉(zhuǎn)流手術(shù)后，大部分患者并發(fā)癥逐漸康復(fù)。完全腹腔鏡下胃轉(zhuǎn)流術(shù)具有創(chuàng)傷小、康復(fù)快、整體治療效果好等優(yōu)勢(shì)，一般術(shù)后3天即可進(jìn)食出院，具有內(nèi)科治療無(wú)法比擬的優(yōu)勢(shì)。

　　朱孝成教授表示，徐醫(yī)附院胃病治療中心堅(jiān)持“患者第一，質(zhì)量第一”的理念，不斷創(chuàng)新技術(shù)，提高腹腔鏡技術(shù)水平，在治療上根據(jù)患者病情，采用多學(xué)科聯(lián)合的方式(MDT)，選擇最佳的治療方案，爭(zhēng)取以最小的創(chuàng)傷、最輕的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)來(lái)達(dá)到最大的治療效果，切實(shí)為廣大的肥胖合并2型糖尿病患者造福，使其擺脫糖尿病的困擾。

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