全程導醫網 徐州就醫信息：初為人母的Lisa最近有個難言之隱，她發現自己每次一打噴嚏，下體就會有尿液溢出，讓人十分不爽。原本以為只要選擇剖腹產就會減少發生盆底肌肉松弛的她，產后就忽視了對盆底肌肉的康復訓練，卻沒想到自己這么快就中招了。她想問下，這種情況應該如何緩解，有什么好的治療方法嗎?

　　徐州市中心產后康復中心王海燕表示，分娩并非造成女性盆底功能障礙的惟一原因，無論是順產還是剖腹產，產后都要按照醫生的相關要求進行盆底肌肉的康復訓練。

　　王海燕介紹，順產是造成女性盆底肌肉松弛的主要原因，一般出生的嬰兒頭部的直徑約有9-10厘米，即分娩時陰道要擴張到 9-10厘米(正常陰道直徑為2.5厘米)，經過出生孩子的擠壓，陰道擴張明顯，盆底肌肉受到徹底破壞，彈性明顯下降。對于這一點大家很容易理解，但因此就單純地認為只有順產才會造成盆底功能障礙的觀點是錯誤的。

　　其實不管是剖腹產還是順產，懷孕的過程對女性的盆底本身就是一種損傷，只是多少和程度上存在差異而已。正常體位時，人體正常的彎曲使腹腔壓力和盆腔臟器的重力軸指向骶骨，而妊娠時，腰部向前突出，腹部向前鼓起，向下突出，使重力軸線向前移，而使腹腔壓力和盆腔臟器的重力指向盆底肌肉，加上子宮重量日益增加，使盆底肌肉處在持續受壓中，使得盆底肌纖維變形，肌張力減退。

　　盆底功能康復適應癥：

　　盆底肌肉松弛：產后42天婦女、30歲以上已婚的婦女。

　　尿失禁：壓力性尿失禁、膀胱不穩定性尿失禁、混合型尿失禁。

　　器官脫垂：輕度子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂。

　　陰道異常：陰道寬大、陰道痙攣。

　　性不快：性交疼痛、無性高潮、性欲下降。

　　治療具有以下優點：

　　安全性：無創無痛，無需服用任何藥物、可重復性。

　　科學性：引進歐洲25年歷史的康復治療、手法治療、電刺激和生物反饋相結合。

　　趣味性：治療過程如游戲般輕松愉快。

　　非依賴：在祛除病因后，經一個療程治療后，用康復器結合家庭的保健治療可長期保持療效。

　　本期專家：王海燕 徐州市中心醫院主管治療師 副治療師長

　　擅長運動療法。曾在中國康復研究中心進修，赴深圳和香港參加運動療法康復教育師資培訓班?，F任江蘇省康復醫學會教育專業委員會委員、徐州康復醫學會理事。負責本部卒中單元和關節中心。