全程導醫網 徐州就醫信息:遭受重創,右小腿骨折導致骨髓炎,右小腿骨頭缺損18cm,大面積感染,外院診斷建議截肢,徐州中心醫院手足顯微外科王愛國主任用先進的Ilizarov技術(骨延長術)保住了患者受傷的肢體,讓骨頭重新自我生長。
病例回顧:
患者老李自安徽農村,今年年初,在礦上干活時不小心被砸傷,本以為骨折養養就差不多了,沒想到比想象的嚴重。到當地醫院,經檢查右小腿骨折,大量骨缺損。治療了一段時間不行,就轉到了省城,來來回回轉了好幾家大醫院,都說骨頭缺損嚴重,部分已經發黑,只能截肢。
截肢對患者老李的影響不僅是生活不便,更是斷了家里的主要經濟來源。就在一家人絕望之時,遇到了我院手足顯微外科主任王愛國。
骨延長技術 讓骨頭重生
患者經人介紹,來到徐州市中心醫院手足顯微外科。王愛國主任接診后,經檢查,患者情況確實嚴重:外傷骨折導致骨髓炎、大量骨缺損,出現膿性分泌物,骨質外露,有大量死骨形成。常規的骨移植技術難以修復如此多的骨缺損,針對這樣的情況,王愛國主任綜合考慮老李的病情,最終決定為其實施“骨延長”手術。
手術第一步主要是清創,清除炎癥、壞死組織,并對創面進行處理。隨后,也是技術難度最高的一步,就是把脛骨打斷,把壞死的骨頭截除,用固定架固定,讓患者自身骨頭從打斷的那頭起一點點地重新長出來,最后與腳踝處的骨頭連接上。
手術順利完成,術后患者配合一些功能性的訓練,如今,已經可以慢慢去掉拐杖獨立行走了。
相關鏈接:
據王愛國主任介紹,Ilizarov技術,就是將骨骼從正常處截斷,保留軟組織和血供,采用特制的牽引裝置固定兩端,應用張應力法則逐步施加拉力將截斷骨段緩慢牽拉,不斷刺激機體成骨組織,激發人體骨組織再生潛能,使截骨間隙形成新骨,達到骨再生的目的。這樣既長出了新骨,又控制了炎癥,最終獲得良好的保肢效果。
Ilizarov技術可用于上肢矯形(如上肢短縮延長、先天性橈骨短縮延長,肘關節屈曲攣縮牽伸、肘內翻肘外翻矯正);治療先天性脛骨假關節、脛骨彎曲和踝足畸形(馬蹄高弓足,內、外翻足,跟行足等);治療膝內翻、膝外翻及下肢旋轉畸形;同時,應用llizarov牽伸技術治療膝關節屈曲攣縮,進行病殘短肢的肢體延長(增高)。
擅長手及足的創傷修復、再植與再造、畸形矯正、功能重建,四肢肢體離斷再植及功能重建、皮膚及骨關節缺損的顯微外科修復,骨感染、骨壞死、骨外露的顯微外科治療,臂叢神經功能重建,四肢神經血管疾病及診治,腕關節鏡,胸廓出口綜合征的治療等。尤其在皮瓣、骨(關節)皮瓣移植及組合式指再造等方面首創多種術式。首次提出并應用撕脫離斷血管進行斷肢(指)再植并獲得成功,填補了此領域的空白。
專家門診時間:周三上午、周四上午
徐州導醫熱線:0516-85707122