全程導醫網 徐州就醫指南：近年來，甲狀腺腫瘤發病率上升明顯，尤其是沿海地區，發病率排位較10年前上升4至5位，發病人數是10年前的4倍。甲狀腺癌發病年齡以20歲至40歲的青壯年為主，女性多于男性，發病率約為男性的3倍。除了傳統手術治療之外，碘131治療作為一種新型的補充治療方式，日臻成熟，填補了抗癌技術空白，因其兼顧社會效益和經濟效益，受到越來越多醫生和患者的青睞。

　　徐州市第一人民醫院吳小進主任是該院放療科、核醫學科兩科的學科帶頭人，他向網友介紹說，碘131治療甲狀腺癌效果顯著，在抗癌之戰中發揮的不可替代的作用。

　　面對“結節”，兩極觀念不可取，應相信科學、把握時機、理性對待

　　當聽到“結節”二字，很多民眾容易進入兩種極端的誤區，一種是生怕自己得了不治之癥，整日憂心忡忡、惶惶不安;另一種沒有較明顯癥狀則聽之任之、任其發展。吳主任表示，這兩種極端表現都是不可取的，臨床上經常遇到此類患者因認知失誤，錯過了碘131治療的最佳時機，錯失根除腫瘤細胞的大好機會。

　　“甲狀腺結節在現有的醫學治療過程中，不管其本身是良性或惡性，我們都可通過長期的觀察，有效的手術治療等綜合治療方式，實現較好的療效。發現甲狀腺結節，第一時間做進一步的檢查和評估，判斷其性質才是科學的做法。”吳主任強調。

　　公認的分化型甲狀腺癌最佳“三步走”治療方案：手術治療、碘131治療、TSH抑制治療

　　甲狀腺癌是目前我們為數不多的能夠通過手術和核醫學治療獲得長期生存的一種腫瘤。公認的分化型甲狀腺癌最佳治療方案分“三步走”，第一步，手術切除;第二步，采用碘-131對殘留甲狀腺清除治療;第三步, 用甲狀腺激素的長期抑制治療。

　　吳主任介紹說：“毫無疑問，手術治療在甲狀腺癌或者甲狀腺結節方面有著不可替代的首要的作用，碘131治療是一種核醫學治療甲狀腺癌的重要手段，它是利用口服一定劑量的放射性的核素，這些核素能夠在我們體內聚集到甲狀腺組織或者甲狀腺癌轉移的組織方面，達到靶向的吸附，再通過它自身向外的射線，2毫米左右的貝塔射線，把我們目標靶向的一些我們認為的一些不好的組織殺死，進而實現一個靶向的治療。”

　　破除輻射“原子彈”傳說，重塑民眾對碘131治療的準確認知(Q:問 A:答)

　　Q：吳主任，作為傳說中的輻射“原子彈”的核素治療是否真如傳說的那么可怕?

　　A：碘131治療是非常安全可靠的治療方法，治療副作用絕沒有傳說中那樣可怕。雖然碘131是帶有放射性的治療藥物，但相比而言，這種治療的副作用遠比放療和化療小，不會引起嚴重的嘔吐、脫發、血尿等毒副反應。

　　Q：碘131治療優勢有哪些?

　　A：碘131治療方式，它是一種真正意義上的靶向治療手段，它受醫患認知度越來越高主要源于靶向性好、副作用小，兼顧治療的經濟性與醫從性。

　　Q：如何結合碘131自身特點，實現對周圍人群的輻射安全保障?

　　A：碘131它本身有一個半衰期，大約是八天左右，通過與患者積極、良好的溝通，進行治療安全宣教，對患者進行嚴格管理。安排服完碘，做完碘131治療的患者在獨立房間內，觀察4到5天或一周左右的時間。既可以對病人進行有效的觀察和隨訪，同時保障周圍人群的輻射安全。

　　Q：接受核素治療后，有哪些事項是需要患者及其家人特別注意的?

　　A：比如在半年之內，我們不建議患者受孕或者生產，隨訪工作非常重要，長期的心理調試也不容忽視。

　　延伸閱讀：年輕的“拓荒者”

　　專家介紹：吳小進，徐州市第一人民醫院放療科主任兼核醫學科副主任、副主任醫師。蘇州大學腫瘤放射治療學博士(在讀)、副教授、學科帶頭人，醫院重點人才。近年來，以第一作者在核心期刊發表論文近20篇(其中SCI收錄3篇，中華級論文3篇)。主持市課題一項，獲徐州市新技術引進獎一項、徐州市科技進步獎一項。榮獲江蘇省服務滿意個人、徐州市青年文明號號長、徐州市衛計委百名“醫德好、醫風正、醫術精”標兵稱號，市衛計委優秀共產黨員稱號，院重點人才。

　　徐州市第一人民醫院放療科為徐州市開展腫瘤放射治療的科室之一，率先于我市開展三維適形放射治療，并能開展調強放射治療，至今已開展三維適形放療、調強放療500余例。核醫學科是蘇北地區建制完善，規模較大、設備先進的核醫學中心，包括核素治療(甲亢、甲癌碘治療等)、核素顯像(體外放免、體內核素顯像等)，是徐州率先擁有獨立核醫學病房的核醫學中心之一。注重腫瘤的早期篩查、診治與綜合及個體化治療，在局部晚期非小細胞肺癌的同步放化療、婦科腫瘤的綜合治療方面形成特色優勢，難治性甲亢、甲癌的治療方面形成較強的專業特色。

　　徐州市第一人民醫院最年輕的科主任，帶領著最年輕的團隊，勇于擔當放療和核醫學領域的拓荒者，在未知領域里繼續開拓、探尋。

　　徐州導醫熱線：0516-85707122