全程導醫網 徐州就醫指南：在徐州市中心醫院手足顯微外科王愛國的辦公室里，擺放著一個人體骨骼模型，這可是一具真人骨骼。作為國內手足顯微外科領域的領軍專家之一，王愛國常對照著這具骨骼，給患者講述人體骨骼的奇妙，以及那些困擾人們的手足疾病。

　　千里之行，始于足下。腳，26塊骨骼按照科學的序列排列組合，承載著全身的體重，以及行走、跑步及各種劇烈運動。很多人平時忽略，一旦腳出了問題，人們才會重新審視這個部位。不明原因的腳痛，就是困擾人們尤其是中老年人的常見問題。足部疾病，萬不可大意。

　　王愛國介紹，不明原因的腳痛，各種臨床表現極其復雜，僅僅是趾外翻畸形，其手術方法就有上百種。

　　總結起來，不明原因的腳痛，常見的致病原因一般有四種：大拇腳趾外翻、舟骨關節炎、扁平足以及腳后跟痛。

　　大拇腳趾外翻畸形是常見病，輕者外觀不佳，重者疼痛不適，影響行走功能，嚴重影響人們的生活質量。王愛國提示說，由于國內足外科醫生較稀缺，而醫療市場化存在診療誤導，使拇趾外翻畸形的治療缺乏科學性，存在較多的誤區。

　　舉例來說，對于大拇腳趾外翻畸形，微創手術是最佳選擇嗎?王愛國認為，微創治療需要用內窺鏡和相關的精密儀器，必須由豐富手術經驗的醫務人員操作，否則會加重損傷。所謂微創實際只是皮膚切口小而已，手術部位內部創傷更大，因為在鏡下操作無法和直視下操作的精確度相比。另外，大拇腳趾外翻畸形是非常復雜的疾病，手術方法上百種，如果是簡單的疾病，怎么會出現如此多的手術方法。微創手術操作不當會損傷正常組織，更重要的是，微創手術無法完成復雜操作，如截骨手術，肌腱轉位和功能重建等。

　　“總而言之，微創可以用于簡單的骨贅切除和拇收肌切斷等手術，對于復雜的拇趾畸形而言，微創手術存在風險，不能達到徹底解決問題的能力，存在商業炒作嫌疑。”

　　王愛國說，在目前國內對于手足顯微外科尤其是足外科還處于起步階段的時候，人們對于足部疾病的認識還有很長的路要走。在這樣的背景下，一旦出現了足部不適，比如不明原因的足痛，一定要找對醫生，對癥治療。

　　科室介紹

　　市中心醫院手足顯微外科是淮海經濟區首家三甲醫院的手外科中心，依托東南大學附屬醫院徐州市中心醫院骨科中心在淮海經濟區的影響力，采取先進的管理模式和理念，手外科全體醫師抓住機遇，立足于將手足顯微外科建設成為江蘇省乃至全國知名專科，從臨床，科研，教學全方位發展，以努力解決手外科前沿難題為己任，不斷創新發展，服務社會。

　　目前，手足顯微外科在手足再造，吻合血管的組織瓣(包過皮瓣、骨瓣、骨皮瓣等)移植，嚴重組織損傷的保肢及功能修復性手術，四肢血管神經損傷的顯微外科修復，特殊復雜類型的斷肢(指)再植等手外科最前沿技術方面處以國內先進水平，完成了大量各類復雜高難度手術。

　　其中首次提出并使用撕脫離斷血管進行斷肢(指)再植并獲得成功。急診一期行足再造，帶復合組織瓣足趾移植指再造術，嚴重肢體的保肢及功能修復手術居國內領先水平。首創分葉式股前外側皮瓣術、帶部分趾骨皮瓣組合式手指再造術、寄樣式長手指再造術、橋式指尖再造術等;首次提出采用優化組合方案治療復雜病例，縮短療程，獲得最佳治療結果，挽救了大量瀕臨截肢的患者;手指的修復治療已達到國際最先進的“缺啥補啥”的最高境界。

　　■專家名片

　　王愛國，主任醫師，徐州市中心醫院手足顯微外科主任。中華足踝外科學會委員，中國民族衛生協會全國骨科專家委員會常務委員，中華手外科華北及華東手外科學會委員，江蘇手外科及足踝外科委員，中華骨科雜志審稿專家。中華足踝外科雜志編委。

　　擅長手及足的創傷修復、再植與再造、畸形矯正、功能重建，四肢肢體離斷再植及功能重建、皮膚及骨關節缺損的顯微外科修復，骨感染、骨壞死、骨外露的顯微外科治療，臂叢神經功能重建，四肢神經血管疾病及診治，腕關節鏡，胸廓出口綜合征的治療等。尤其在皮瓣、骨(關節)皮瓣移植及組合式指再造等方面首創多種術式。首次提出并應用撕脫離斷血管進行斷肢(指)再植并獲得成功，填補了此領域的空白。獨特設計的肌皮型分葉股前外側皮瓣、組合式復合組織瓣移植、部分開放式組織瓣移植術明顯減少手術次數，縮短治療時間。臨床診治大量病人，使許多面臨截肢肢體得以保留并獲得滿意功能，在復雜疑難病例方面積累了豐富經驗，具有獨到個人手術風格。發表國家及省級文章40余篇，多次獲省及市科技進步獎及新技術引進獎。

　　專家門診：周三上午、周四上午

　　張在軼，副主任醫師。中國民族衛生協會全國骨科專家委員會委員。從事手外科及顯微外科臨床工作18年，擅長急診手創傷處理及足的創傷修復，四肢肢體離斷再植及手指再造，手功能重建，皮膚及骨外露的皮瓣移植，組合移植修復，骨關節缺損的顯微外科移植修復，骨感染、骨壞死及骨外露的顯微外科治療。手及足的先天畸形矯正。周圍神經損傷神經移植及功能重建，尤其是在臂叢神經損傷治療方面積累了豐富經驗。率先在我院開展(尺神經部分束支移位重建臂叢神經損傷屈肘功能)。多次獲市新技術引進獎。

　　專家門診：周一上午 周二上午
　　徐州導醫熱線：0516-85707122