全程導醫網 徐州就醫信息:隨著生活節奏的加快,對于在上班途中需花費較多時間的年輕人,寧可多睡5分鐘,也不愿抽時間吃個早飯。徐礦總院普外科主任王建提醒:日常生活中,切莫過量食用高油、高脂食物,或者急飲急食、三餐不繼,這樣很容易讓膽道疾病,如膽囊結石、膽管結石等膽道系統疾病找上門。
一個煎蛋引發劇痛
不久前,小張像往常一樣吃了一個油煎蛋后準備上班,可是還沒出門,突然感覺右上腹疼痛不適,并伴惡心、嘔吐。家人趕緊將其送到徐礦總院。入院后,經B超檢查確診為膽囊腫大、囊壁增厚,并可見結石堵在膽囊的頸部,需要立即切除膽囊。
驚魂未定的家屬感覺奇怪,為什么年紀輕輕的人會得了膽結石。對此,王建主任解釋說,膽結石與年齡無關,而與飲食結構、生活方式有著直接聯系。
現代社會的飲食偏于富營養化,許多人大量攝入魚、肉,大大超出肝膽系統的代謝分解能力,導致大量膽汁粘稠,排出不暢,不斷積滯形成結石。許多人不吃早飯卻偏愛夜宵,不吃早飯常使前日的膽汁不能及時排出,滯留在肝膽系統,久而成石。夜宵則使肝膽超負荷工作,一方面耗損肝膽,一方面增加濁厚的膽汁很容易形成結石。膽結石不僅會引發疼痛,還會引發膽囊炎,導致膽囊穿孔,引發胰腺炎、腹膜炎等重癥,危及生命。
微創手術輕松取“石”
王建主任表示,有癥狀的膽囊結石應該及時進行手術治療,以免引發急性膽囊炎甚至誘發膽囊癌變等后果。而且對于有癥狀的膽囊結石,越早手術對患者越有利。目前,國際上膽囊結石治療的標準是腹腔鏡膽囊切除術,這也是未來手術方法發展的一個必然趨勢。
王建介紹,過去開放性的手術有諸多弊端,如傷口不易愈合、術后留下疤痕、出血多等缺點,現在的微創手術僅在腹部有幾個微小切口,術中幾乎不出血,基本不留疤痕,大大減少了傳統開腹手術對臟器的損傷和對臟器功能的干擾,使術后恢復時間縮短,一般情況下手術后6-8小時可下床,一周后基本恢復。
據王建介紹,微創手術適用于有癥狀的膽囊疾病,無癥狀但有合并癥的膽囊疾病,容易引起膽囊癌變的膽囊疾病等。王建同時表示,隨著年齡增長,患膽結石病人的膽囊癌發病率很高,膽囊結石大于3厘米者,引起癌變幾率會增多。
膽結石膽囊炎
變身“孿生兄弟”
生活中,膽囊炎高發與膽結石高發密切相關,二者如孿生兄弟,膽結石患者由于結石長期刺激膽囊內壁導致絕大多數患者同時患有膽囊炎。40歲左右的中年人是目前膽囊炎患病的主要人群,如果是中年又是肥胖者和女性,那么患膽囊炎的幾率就更高了。
很多患者覺得自己切除了膽囊,以后自己就再也不能吃魚肉等葷腥食物了。王建主任指出,有癥狀的膽囊結石,95%都有不同程度急性和慢性炎癥,或其他膽囊結構問題,正常功能已經破壞,切去膽囊并不影響肝臟分泌膽汁,不妨礙消化功能,手術切除膽囊后,患者經過一段時間的調整恢復,可以獲得自身的調節代償。
專家簡介
王建,徐礦總院普外科(腫瘤外科)主任、主任醫師、副教授、碩導。徐州市醫學重點人才、“111工程”培養對象。能獨立完成各種肝膽、胃腸、乳腺甲狀腺等各類復雜手術,特別在腹腔鏡微創治療方面有較深的造詣,目前開展完全腔鏡下甲狀腺手術,頸部不留疤痕,在徐州市處于領先水平。在肝癌、胃腸癌等腫瘤生物治療方面有較深入研究。
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