全程導醫網 徐州就醫信息：沒有什么，能比一個新生命的誕生更值得關注。

　　這個關注，如果具體化，至少要包括——選擇什么樣的出生方式?喂養的方式?護理的如何?等等。

　　本月，關于新生命，還有一個重要的節日——全國母乳喂養日。

　　昨日，本報記者走進徐醫附院產科，解讀他們在此方面的"樣本之道"，期望能為市民提供一份育兒指南。

　　誤區

　　□美觀論

　　母乳喂養會造成乳房下垂影響美觀?

　　毋庸置疑，母乳喂養對母體有著十分重要的作用。

　　韓秋峪，徐醫附院產科主任。“許多女性認為母乳喂養可能會影響乳房美觀，造成乳房下垂的觀點是錯誤的。”韓秋峪說，充足的乳汁分泌可以促進乳腺的腺管和腺泡發育，這被稱做“乳房的二次發育”，只要保健得當，哺乳可以使乳房更豐滿。

　　韓秋峪主任說，乳腺癌是目前女性發病最高的惡性腫瘤，中青年女性成為乳腺癌的高發人群。如果產后堅持哺乳，還可降低乳腺癌、卵巢癌的發病率。

　　當然，母乳喂養的前提還要加上“科學”兩字。韓秋峪主任說，雖然母乳喂養對母嬰健康均有益，但嬰兒6個月以后，完全母乳喂養已不能滿足嬰兒生長發育的需要，這時需要逐漸添加“輔食”，以保證嬰兒的生長發育。韓秋峪主任表示，“一般孩子到了1歲左右，母乳的質量開始下降，而對母乳的依賴影響孩子正常膳食的攝入，此時可以考慮斷奶。”

　　□不夠論

　　乳房小分泌的乳汁少?

　　“隨訪中，我們經常遇到這種情況，許多媽媽拿奶瓶給新生兒喂奶，問她們為何自己不喂奶，她們說一開始奶不夠，其實這個想法是錯的，母乳是隨著寶寶一起‘長大’的，越吸吮母乳就會分泌得越多。”韓秋峪主任說。

　　另外，臨床上，還有一些新媽媽有這樣的疑問：認為自己的乳房太小，分泌出來的乳汁肯定不夠孩子吃的。“這是誤區，乳汁的分泌與乳房的太小不能劃等號。乳汁的多少與乳腺管的多少有關。也有乳房較大的媽媽乳汁分泌比較少，因為其中的脂肪含量比較多;而乳房比較小的媽媽也可能乳汁分泌比較多，因為她的乳腺管發達。一般來說不管乳房大小如何，都可以成功地進行母乳喂養。”

　　“當然，還有一些工作壓力的問題。”韓主任說，母乳喂養率的下降，與社會大環境有一定的關系。女性朋友也有職場困惑，有時會在工作與家庭雙重選擇上，傾向于前者。

　　□衛生論

　　產后最早分泌出來乳汁不干凈?

　　劉小姐初為人母，寶寶剛滿3個月。她說，分娩以來堅持為寶寶母乳喂養。“寶寶剛出生時，乳汁剛擠出來是黃色的。”對于第一次擠出的50毫升初乳，劉小姐以為它不衛生，所以就一股腦全倒了。之后，當自己了解到初乳的特殊作用后，這讓她感覺非常可惜。

　　到底什么是初乳?初乳對于新生兒來說，有著怎樣的特殊作用呢?韓主任介紹，初乳是指產后7天內所分泌的乳汁，其色黃質稠，分泌量少。“千萬不要小看這幾十毫升初乳。對于新生兒來說，它可是非常寶貴的。”

　　韓秋峪主任解釋，“人乳中豐富的免疫蛋白和免疫細胞以初乳中的含量最高，它能增強新生兒機體免疫能力，可明顯降低新生兒腸道、呼吸道、皮膚的感染率。母乳喂養的孩子在出生后半年內很少生病，就是接受了母乳中抗體的緣故。另外，初乳中脂肪含量低于成熟乳，這也正好適應新生兒胃腸道對脂肪消化、吸收能力差的特點，減少新生兒腹瀉的發生率。”

　　□培訓

　　每周一下午，相約“孕婦學校”

　　目前，徐醫附院新病房大樓早已投入使用，新的產科病房容納100余張床位。病房硬件設施得到極大改善，在服務方面，醫院大力推行優質護理，為產婦提供最為貼心的服務。

　　韓主任介紹，為了讓產婦掌握科學、正確的孕期及新生兒保健護理知識，每周一下午，徐醫附院產科都利用“孕婦學校”開設關于孕期保健、分娩方式、孕期常見癥狀的處理、嚴重妊娠并發癥、合并癥的識別以及新生兒護理、產褥期恢復等公益講座，由資深專家、助產專業人員和準媽媽們面對面地交流，讓孕、產婦們了解關于孕期保健與營養、分娩前后及產褥期的護理、新生兒的喂養和護理等全過程的知識。

　　□指導

　　床旁護理服務，手把手指導“人生關鍵期”

　　采訪中，記者注意到，徐醫附院產科病區開設的床旁護理服務項目很有特色。

　　例如，指導產婦進行母乳喂養和乳房護理，怎樣給新生兒洗澡，如何通過撫觸來增進母子之間的感情，如何正確看待和處理新生兒期的常見癥狀等等。韓主任說，比如母乳喂養的位置與姿勢，很多年輕的新媽媽不掌握，通過床旁護理服務，手把手地指導。母乳喂養可采用坐位、臥位等，在每次哺乳時，要注意母親與嬰兒之間做到“三貼”，即嬰兒的嘴及下頜緊貼母親乳房、母親的胸部與嬰兒胸部緊貼、母親的腹部與嬰兒的腹部緊貼。常用的母乳喂養姿勢包括搖籃式、交叉搖籃式、側臥式等。

　　此外，對新生兒的常見遺傳性疾病以及聽力方面等進行疾病篩查，對新生兒進行常規的預防接種等，這些措施都是為確保她們順利度過人生的這一關鍵時期。“確保‘母親安全、兒童優先’是我們一貫的宗旨。”韓秋峪主任堅定地說。

　　□管理

　　加強高危孕婦監護管理，讓高齡準媽媽孕期安心

　　母乳喂養很重要，母嬰安全更關鍵。對于超過35歲的“高齡準媽媽”來說，發生難產或妊娠并發癥的幾率明顯增加，所以被列入“高危妊娠”。

　　“對她們應加強孕期的監護和管理。在妊娠期有某種并發癥、合并癥或致病因素可能危害孕婦、胎兒或新生兒或導致難產者都屬于高危妊娠，存在這些高危因素的孕婦即為高危孕婦。”韓秋峪主任提醒，有生育計劃又具有高危因素的女性朋友們，“在孕前進行全面的評估，確定是否具備妊娠條件;加強孕期的監護和管理，對病理情況做到早診斷、早處理;提前到具備救治條件的三級醫院產科住院待產、分娩，可降低高危孕婦死亡率、圍生兒死亡率。”

　　顯然，徐醫附院是首選。

　　徐醫附院是一所有著115年歷史的省屬三級甲等醫院，是國內首批衛生部國際緊急救援中心網絡醫院、國家級愛嬰醫院、首批全國百姓放心示范醫院。近年來，徐醫附院產科承擔著大量徐州及其周邊地區高危妊娠的救治工作，在妊娠、分娩期危重孕產婦的診斷和處理方面積累了豐富的臨床經驗。秉著“艱苦創業，嚴謹求實，救死扶傷，團結奉獻”的徐醫附院精神，產科全體醫務人員將牢記“一切以病人為中心”的服務理念，不斷提升醫療、護理質量，打造蘇北孕產服務一流品牌，讓廣大孕產婦更加放心、舒心，讓社會和百姓更加滿意。

　　對于特色技術，列舉幾個：婦科腫瘤的綜合治療;婦科微創技術;病理產科的規范化診治及產科危重癥的搶救處理;不孕癥的綜合診治、優生優育及產前診斷技術。

　　評價

　　放心之外更會給人驚喜

　　睢寧的周女士是兩個月前在徐醫附院產科分娩的，給她印象最深的是，徐醫附院實行產時“一對一”全程陪護分娩，即從產婦進入產房開始，由一名經驗豐富的助產士為其提供全程陪護及助產服務。“這種以人為本的理念，保障每位產婦的分娩安全、舒適，值得稱贊。”

　　近年來，緊張、焦慮、恐懼等不良精神因素已成為阻礙正常分娩的主要因素。對此，徐醫附院產科積極開展導樂分娩、陪伴分娩、分娩鎮痛等人性化服務，消除產婦對疼痛的憂慮，樹立陰道分娩的信心。

　　韓主任說，他們要求醫護人員充分認識到產婦是分娩的主體，尊重產婦的感受，利用明麗的色彩、溫和的語言、甜美的笑容、舒緩的音樂營造溫馨、寬松、自然的產房待產環境，減輕產婦對產房的恐懼感和對助產人員的陌生感。

　　同時，引導產婦主動選擇自然分娩，并能在產程中配合醫護人員完成分娩，使自然分娩成為 產婦安全、幸福、終身難忘的人生經歷。

　　采訪時，蕭縣的杜女士趕到徐醫附院產科做檢查。她說，在徐醫附院產科分娩“放心之外更會給人驚喜”。比如提供新生兒撫觸服務，這是沒有想到的。可促進新生兒的生長發育，提高抗病能力，促進食物消化吸收，促進親子情感交流等。

　　提醒

　　特殊人群不建議母乳喂養

　　韓主任說，要鼓勵母乳喂養，樹立信心;產后注意休息，樂觀開朗;掌握正確的哺乳方法，按需哺乳;適當調節飲食，可多食湯水類;也可借助正規的中藥或專業按摩師催乳。另外，孕婦在孕期可有意識地加強乳房的護理，也有利于產后乳汁的分泌。

　　對于一些特殊的媽媽人群，則不建議其母乳喂養。韓秋峪主任介紹說：“對于各種肝炎的傳染期、性病急性期、活動性結核等傳染病病人;有嚴重心臟病、重要器官功能衰竭或精神疾患的病人;曾經做過隆胸手術或已出現急性乳腺感染者。”

　　對于“上班族”媽媽，因為工作時間受限，無法按時進行哺乳。所以不少人利用上班間隙，用吸奶器將乳汁保存在奶瓶中，回家再喂給孩子。對此，韓秋峪主任提醒，“除確保對吸奶器和奶瓶進行嚴格消毒外，應立即將乳汁放入冰箱冷藏，且最多冷藏時間不超過48小時。”

　　徐州就醫熱線：0516-85707122