全程導醫網 劉維 丁蕾 報道:8月15日,徐醫附三院(原鐵路醫院)為一位75歲老人成功實施了“呼吸道巨大異物內鏡下網籃取出術”,將卡在左肺支氣管內的異物成功取出。此手術尚屬徐州首例,填補了徐州市“消化系統網籃用于呼吸道手術”的空白。
75歲的顧老先生是徐州睢寧人,半年前反復出現咳嗽、濃痰、高燒等癥狀,在當地縣醫院做了CT等一系列檢查后,被診斷為疑似左肺腫瘤。因為顧老先生有長期吸煙的習慣,所以下了這個結論并不奇怪。只是幾天后,顧老先生高燒達40度不退,并伴有胸悶、氣喘等癥狀,當地醫院一直查找病因未果,家人又帶顧老先生到徐州某大型醫院治療,前后花了十多萬元,光CT檢查就做了十幾次,但一直反反復復,沒有明顯好轉。直到前幾天經熟人介紹,他們來到了徐醫附三院胸外科,找沙正布主任求治。
徐醫附三院胸外科主任沙正布對老人的情況進行了仔細的研究,特別是對顧老先生這半年來的十幾張CT片進行了細致、認真地分析,他發現,顧老先生左肺陰影疑似異物堵塞,并不像是惡性腫瘤。決定通過支氣管鏡進行深入地探查,檢查結果讓所有人大吃一驚:原來,老人的左支氣管內有一個直徑為1.2厘米的異物,異物堵住了呼吸道及左肺,導致顧大爺左肺下葉完全不張,已失去了正常的功能。顧老先生家人這才回憶起冬天時給老人喝過桂圓粥,于是沙主任斷定異物可能是桂圓核。
診斷明確后,家人拿著檢查結果后又找了多家醫院求助,均被告知:“老人本身有糖尿病,兩年前腦梗塞留有后遺癥和高血壓等疾病,且年齡又大,手術取出的危險性很高,不適宜手術”……
由于異物周圍已經積聚了很多的濃液,如果不及時手術取出,會導致肺膿瘍、敗血癥等一系列并發癥其后果不堪設想。無奈之下,患者家屬又來到徐醫附三院心胸外科就診。沙主任考慮,一般的呼吸道網籃太小,根本抓不住又大又圓的桂圓核,無法完成取出任務。經慎重考慮后,沙主任果斷的拿出消化系統取膽結石的大網籃,將其用于呼吸道阻塞手術。
8月15日,沙主任帶領徐醫附三院胸外科的其他同仁花了近半小時的時間,成功的從患者左支氣管內取出異物,結果正如沙主任所料--原來硬硬的桂圓核卡在左肺下葉,導致一系列并發癥。術后老人的癥狀迅速減輕,結束了半年多的痛苦,同時更為患者和家屬贏得了生存的權利。
老人的女兒哭著說:“兩家醫院都說可能是肺癌,治療半年多花了十多萬元。沒想到在徐醫附三院才花了上千元就治好了,而且排除了肺癌,我們全家的感激之情無法言表……”
目前,患者感覺良好,即將痊愈出院。
沙主任提醒,如果是小孩子被異物卡住,可以把雙腿提起來,猛拍后背既可。大人卡住只讓其平躺,不予移動,等待救護人員的到來,如果移動過程中,異物分別進入了左右兩肺中,那就麻煩了,需要通特殊的儀器才能取出。
記者詢問,什么情況下吃進了異物要到醫院就診?
沙主任介紹:如果當時沒什么感覺,過了兩天后,出現發燒,胸悶,咳嗽,喘不過氣等癥狀,要抓緊到醫院就診,并且要把自己前后一周的情況都跟醫生說明,對癥下藥。

