全程導醫網 徐州天使風采：在徐醫附院，有這樣一群白衣天使，她們無私忘我地工作，用自己的青春、熱忱和愛心點亮患者的生命之光，用精心的護理服務為患者帶來健康和幸福。她們就是——徐醫附院泌尿外科的護理團隊，一個積極向上、充滿朝氣的優秀護理團隊，從2010年3月，被選為全院首批試點的重點科室后，她們率先投入到“優質護理服務”活動中，大力倡導全面服務與細節服務的理念，以飽滿的熱情參與到創建優質護理服務活動之中，使得護理服務工作更加細致、科學，更貼近患者。

　　專科化：精益求精，練就過硬護理本領

　　據徐醫附院泌尿外科N15閻淑芹護士長介紹，泌尿外科是手術科室，手術日是星期一至星期六，而手術的高峰期是星期一、三、四、五這四天，每日手術人次10多個。

　　“為了工作和患者的需要，我們病房除了實行三班輪流值班之外，夜班實行雙班制，配有早晚幫班，上午10點到下午5點的班次或中午12點至下午4點的班次。”閻淑芹說，同時根據應急工作需要，他們確保可以隨時進行班次的調整。

　　工作中，徐醫附院泌尿外科N15病區依據護理工作量和患者病情科學配置護理人力資源，做到小組包干，責任到人，層層負責，不留余角。病房實際床位數與護士人數的比例大于1:0.5，并配備2名護理員，每名責任護士平均負責患者人數小于8-10個。

　　今年5月份，有一位農民從高處墜落，診斷為“復合外傷、腎挫裂傷”。全身多處擦傷，又臭又臟，責任護士不嫌不棄，主動打來溫熱水為患者擦洗全身、理發、剃須、更換清潔的病員服。患者需要絕對臥床，責任護士又對其進行精心的皮膚護理，協助患者按摩受壓的骶尾部及肩胛處皮膚。治愈后，患者感動地說：“感謝全體護士的精心護理，我太滿意啦！”

　　“熱心接、耐心講、細致觀、誠心幫、溫馨送、愛心訪”，徐醫附院泌尿外科一直踐行著這樣的優質服務鏈，倡導“一病一品”專科特色下的護理內涵，由責任護士對服務的患者實施有特色的細致入微護理，保證每個患者從入院、住院，到出院的各個環節，都受到她們全程無縫隙的優質護理服務。

　　作為一個專科性護理服務很強的科室，徐醫附院泌尿外科護理團隊開展了很多特色化的專科護理。

　　——盆底肌肉訓練：對于泌尿外科前列腺及膀胱全切術后存在暫時的尿失禁患者，她們的盆底肌肉訓練是護理重點，護理人員會使用圖片講解，成功案例分享，一對一的貼心指導，個性化的心理疏導，促進病人康復，提升患者生活質量。

　　——體位護理：泌尿外科腎臟損傷及手術后患者需要絕對臥床，皮膚護理是工作重點，她們會使用防壓瘡敷料，兩人協助病人抬臀運動，促進了患者舒適。膀胱灌注的患者進行體位指導，針對性的心理疏導，緩解病人的緊張。

　　精準服務：

　　高水平護理團隊為病人提供連續、整體的優質護理

　　作為科室護士長，閻淑芹以身作則，她戲稱自己是服務整個團隊的“管家婆”，每天早上她會提前半小時到醫院，安排一天的護理工作，要按時查房、督查護士質量、重點關照危重病人、為術前術后做準備。

　　強將手下無弱兵，閻淑芹護士長帶出了一支優秀的護理隊伍。據了解，泌尿外科N15 護理組現共有20人，其中副主任護師2人，主管護師2人，護師10人，護士6 人，本科17人，大專3人。由于專科特點，科室大多患者的手術部位都涉及隱私，因此泌尿外科的護士不僅要具有不怕臟、不怕累的工作態度，更要有較強的心理承受能力，為病人考慮的同理心。

　　今年，徐醫附院泌尿外科收治一名雙側隱睪伴勃起功能障礙患者，在醫生進行術前談話后，患者決定放棄手術治療，強烈要求出院，失望的淚水奪眶而出。

　　護士發現此情況后，及時與患者溝通，發現患者失望的原因在于認為手術不能解決勃起功能障礙的問題，即使做了手術，也不能治好他的勃起功能障礙，等于白挨一刀。

　　了解情況后，護士向他詳細講解了睪丸及精子適宜的生存體溫，術后服藥可改善勃起功能障礙，提高其生育能力，經過詳細的了解，患者最終決定手術，術后第六天出院，半年后患者高興的送來錦旗，感謝他們不僅治愈了的疾病，還挽救了他的婚姻。

　　類似的情形一旦發生，徐醫附院泌尿外科的護士們都能站在患者的角度，關注患者的病情，為患者除去痛苦、帶來希望。

　　此外，在患者康復出院前，徐醫附院泌尿外科的護士會專門為患者講解出院后飲食、用藥及預防保健的相關知識，并告知醫院、科室、醫生的隨訪電話，隨時回答患者的疑問，并給予正確指導，深受患者的好評。

　　例如，經皮腎鏡碎石取石的患者，術后體內留置“DJ”管，他們要提醒患者出院后除多飲水外，還要防止過度側彎腰，特別要提醒患者術后2—3月后來醫院取出體內的“DJ”管。除了進行口頭講解之外，他們還有書面材料給予患者。

　　“針對膀胱灌注及留置雙J管的患者，出院后根據病人的特點，我們采取電話隨訪。一方面我們要強化健康宣教，提醒患者拔管及膀胱灌注時間，增強病人的遵醫行為；另一方面我們需要了解出院后病人出現的問題，針對性地進行飲食、飲水、活動等宣教指導。”閻淑芹護士長介紹說，作為延伸護理的一部分，他們將為病人提供連續的、整體的優質護理。

　　“一切以病人為中心”

　　高責任意識、高質量護理服務，患者滿意度100%

　　“優質護理服務示范工程”活動開展以來，徐醫附院泌尿外科促進了本病區責任制整體護理工作的落實，受到患者及家屬的充分肯定，滿意度由原來的92%提高到100%。

　　這樣的高質量護理服務體現在每一個細節上，比如有一位護士在給術后臥床患者翻身時，發現其左下肢皮膚發涼，左大腿根部稍腫，馬上考慮到該患者可能發生下肢深靜脈血栓，及時報告醫生，經檢查證實該診斷，由于及時溶栓患者很快治愈。

　　在一次晨間護理時，責任護士給患者擦浴發現其背部、前胸有紅疹，但患者沒有明顯的癢感，基于對患者用藥情況的了解，護士考慮到可能是某種藥物所致，馬上告知醫生停用該藥物，患者紅疹很快消退。

　　還有一名責任護士給一位老年患者固定腹帶時發現其小腹隆起，叩診膀胱區成濁音，但患者無尿意，且排不出小便，考慮可能為術后尿潴留，立即通知床位醫生，給予保留導尿，第一次放出尿液800ml，夾閉半小時放出200ml，及時解決了患者尿潴留的問題。

　　由于責任意識的提高和高質量的護理服務，徐醫附院泌尿外科的護理團隊贏得了患者及家屬的信任和高度贊譽。而責任護士對自己負責的患者更加用心，與患者建立了更加融洽和諧的關系，責任護士每天接班時，首先詢問自己所管患者的情況，然后有目的的進行護理，從而進一步融洽了護患關系。

　　崇高源于微小，收獲來自付出，看到病員發自肺腑的感激，全體護理人員心里涌起一陣陣暖流。一句輕聲的謝謝，一個感謝的微笑，就是對他們病區護理工作的最大褒獎。

　　亮點多：

　　多項護理創新服務 獲得專利

　　采訪中，記者了解到，2017年泌尿外科開展了很多有亮點的優質護理服務。

　　首先，徐醫附院泌尿外科細致化了入院宣教，據閻淑芹護士長介紹，他們會進行詳細的口頭入院宣教，并提供書面入院宣教材料，床頭懸掛宣教材料，保證宣教內容病人隨手可取；使用圖片式安全引導，走廊掛有防跌倒防墜床的圖片。病房內多處貼有醒目標識，通俗易通，讓病人更直觀的了解物品擺放及安全的措施。

　　其次，針對泌尿外科老年患者比較多的情況，徐醫附院泌尿外科根據病人個性化特點，術前宣教會采取一對一進行耐心地講解，“過程中，我們還會使用模型講解手術的部位，使用圖片講解體位的訓練、手術室的環境等，以此緩解病人的心理壓力。”閻淑芹護士長介紹說。

　　此外，他們還不斷優化、細化護理服務流程，完善崗位責任制、護理常規、服務流程、制定各班周重點內容，明確各班次的基礎護理。根據病區實際情況，實行彈性排班。不斷細化工作流程，保證護理安全。臨床護理工作中借助對講機的使用，不僅加強各班次溝通，同時優化了護理工作流程，提高工作效率，提高病人滿意度。

　　在創新化的護理方面，徐醫附院泌尿外科繼續在工作中不斷發現，創新護理用具，提供整體護理，深化優質護理服務，新增護理創新具體如下：

　　1、多功能胰島素固定袋（專利正在申請中）：滿足病人下床及翻身活動胰島素泵的放置。降低了胰島素泵脫位的發生，保證患者的安全，同時保護患者的隱私。

　　2、隱形引流袋佩戴裝置（已收到專利受理通知書）：適應于雙側輸尿管皮膚造瘺管，還適用于腎造瘺管、腹腔引流管，盆腔引流管、導尿管，固定在衣服里面，可以任意搭配服裝，保護患者隱私，設有排液提醒裝置，提醒佩戴者及時排放引流液。

　　3、尺寸可調節支被架（已收到專利受理通知書）：滿足病人床上翻身，減輕疼痛，促進刀口的愈合。支撐高度、寬度還是長度都可以任意調節，而且調節操作方便靈活，在病房或是家庭均可以方便的使用，不受年齡、胖瘦、高矮病患的限制。

　　4、包皮環切保護具（專利正在申請中）：在包皮術后病人中的應用，一方面有利于醫生換藥，促進刀口恢復。另一方面促進病人下床活動，保護病人的隱私。

　　徐州健康熱線：0516-85707122