全程導醫網 徐州天使風采：一個新生命呱呱墜地，寄托了多少親人的希望，但生命有時又很弱小，當降臨人間的小天使出現意想不到的情況時，最揪心的是父母及親人。隨著二胎政策的全面放開，徐醫附院新生兒科收治的病人也顯著增多。其中早產兒及危重癥患兒的數量急劇升高，數量占到一半以上。

　　尤其是早產的寶寶們，由于身體發育不成熟，需要闖過呼吸關、感染關、喂養關，他們隨時會出現各種各樣的問題。

　　過硬的技術，貼心的護理，高超的水平……徐醫附院新生兒科的護理團隊用愛為生命護航，幫助新生患兒打贏人生的第一場“命運之戰”。

　　A、實力

　　高素質護理團隊保證 高水平新生兒救治能力

　　先看一組數據：

　　——新生兒重癥監護室每年收治危重新生兒1500余例，搶救成功率達98%以上；

　　——對胎齡低于28周、出生體重在1500克以下的極低、超低出生體重兒，搶救成功率達90%以上；

　　——在重度窒息、新生兒呼吸窘迫綜合征、重癥溶血、新生兒膽紅素腦病、新生兒感染性疾病方面，徐醫附院新生兒科經驗豐富，換血治療成功率接近100%，在新生兒遺傳代謝疾病方面同樣具有獨特優勢；

　　這么高的成功救治率，和徐醫附院新生兒科護理團隊的高水平護理分不開。據悉，目前新生兒科設有新生兒病房、新生兒重癥監護室（NICU），現有床位40 張，醫護人員39人，副主任護師1人，主管護師7人。

　　徐醫附院新生兒科護士長張曉芳表示，他們一直以來的服務理念是“以母親般的情懷、精湛的醫術、舒適的環境，為新生兒提供全面專業、人性化的、優質的醫療保障和護理服務”。 新生兒護理團隊在徐醫附院護理部和兒科醫院王軍院長的帶領下，注重團隊建設、團結協作，注重培養護理人員良好的業務素質和奉獻精神，努力為新生兒提供及時、有效、優質的護理服務。

　　據悉，2016年江蘇省衛計委在全省范圍內開展了建立區域性新生兒危急重癥救治中心評估工作。作為淮海經濟區率先成立新生兒重癥監護室（NICU）的徐醫附院，依托徐州醫科大學醫教研平臺，憑借過硬的兒科綜合醫療技術水平、先進的醫療設備及完善的人才梯隊建設，順利通過了省專家組現場評估，獲批省級“新生兒危急重癥救治中心”。

　　　B、挑戰

　　一半以上都是早產兒和危急重癥患兒

　　隨著二胎政策的全面放開，徐醫附院新生兒科收治的病人也顯著增多。其中早產兒及危重癥患兒的數量急劇升高，數量占到一半以上，給醫護人員帶來了很大的挑戰。

　　早產的寶寶們由于身體發育不成熟，需要闖過呼吸關、感染關、喂養關，這就大大增加了她們的工作難度。

　　由于面對的都是特殊的患者，全封閉的病區，所有的治療護理均需要護士完成。新生兒與成人不同，不能用語言或動作來表達其不適，唯一能表達的方式是啼哭，而危重病兒連啼哭的聲音都沒有，所以新生兒病房的護士們就成了患兒的代言人。護士需要憑借豐富的工作經驗去評估分析判斷，職業和責任的使然使她們把每個寶寶都當成自己的孩子一樣看待，也使她們養成愛心、耐心、細心和敏銳的觀察力。

　　她們通過撫觸新生兒的皮膚和機體，刺激皮膚感受器上傳到中樞神經系統，促進新生兒身心健康發育的科學育嬰新方法，有利于增加患兒免疫力，減少嬰兒哭鬧，增加睡眠，促進嬰兒健康成長。張曉芳護士長說，許多提心吊膽的年輕爸爸媽媽們在出院時看到孩子安然自若的樣子，也能放心了。

　　C、先進

　　配備國內先進設備幫助患兒闖過難關

　　早產和危急重癥患兒往往面臨著各種難關，對此，徐醫附院新生兒救治中心配備了目前世界上先進的小兒常頻、高頻呼吸機及無創呼吸機、新生兒輻射搶救臺、高級暖箱等，強大的技術優勢來保障危重新生兒得到及時有效的臨床救治。

　　為了保障新生患兒們的安全健康，科室還配備了各種有創和無創多功能監護儀、微量注射泵、空氧混合器、微量血氣、生化分析儀，常規開展腋靜脈穿刺、新生兒外周動靜脈雙通道同步換血術、鳥巢護理、早產兒發育支持照顧等技術，“比如我們的高級暖箱，可以準確地控制溫度、濕度，最大程度上有利于患兒體重增長。”張護士長介紹。

　　目前徐醫附院新生兒科已開展的特殊診療項目和技術特色有常頻機械通氣、高頻振蕩通氣、肺泡表面活性物質治療、胃腸道外全靜脈營養、早產兒和危重癥患兒的持續胃管喂養及非營養性吸吮、外周動靜脈同步血漿置換術、經外周靜脈置管、新生兒腦功能篩查和早產兒視網膜病變篩查、危重新生兒轉運、床邊動脈血氣、微量血糖監測、床邊X線、頭顱超聲檢查、經皮膽紅素測定、鳥巢護理、撫觸療法、嬰兒高壓氧艙治療等等。

　　D、守護

　　為新生命撐起一片愛的天空

　　去年，一個在媽媽肚子里僅僅待了26周的小寶寶豆豆匆忙降臨到這個世界。他出生時，體重僅800g，屬于超低出生體重兒。

　　——挑戰，體重只有800g

　　因為豆豆的各個臟器功能極不成熟，情況非常危險，再加上由于是在外院生產，Apgarp評分不詳，出生時羊水性質不詳，羊水、胎糞吸入史不詳，這些各種不詳，給救治造成了很大的障礙。

　　豆豆的生后反應差，其母胎膜早破，病原體上行感染胎兒，各臟器發育不成熟，自身抵抗力差，抗感染能力弱，容易發生各種并發癥，所以需要醫務人員嚴密觀察病情，及時搶救。

　　——驚險，經歷幾次晝夜連續搶救

　　豆豆從出生伊始，就伴隨著一系列的生存問題。

　　第一關就是呼吸關，因為是26周的早產兒，肺部發育不成熟，豆豆一出生就要靠呼吸機輔助呼吸。為此，徐醫附院新生兒科的護士們向氣管內滴入促進肺泡發育的表面活性物質，還對他進行24小時監測呼吸，根據血氣分析選擇合適他的呼吸模式。

　　第二關就是感染關，因為豆豆免疫系統發育極不成熟，稍不注意即可發生全身感染，導致敗血癥和其他并發癥的發生。所以，她們嚴格執行了消毒隔離制度。

　　第三關就是喂養關。剛開始，豆豆不能吸吮和吞咽，加上胃腸功能虛弱，喂奶時，醫護人員每次給他鼻飼1-2ml。逐漸長大一些后，又循序漸進地改為奶嘴喂養。到出院時，豆豆的奶量已經達到每天384ml。

　　——奇跡，闖過生命難關

　　經過近百天的奮力救治，豆豆勇敢而艱難地闖過了新生兒呼吸窘迫綜合征，感染、喂養不耐受、貧血等重重生命難關，生命體征日趨穩定。至出院時，他的體重由出生時的800g達到2450g，各項指征都讓人欣慰。接下來，醫護人員依然給予豆豆詳盡的院外指導，并長期追蹤了豆豆的健康成長情況。

　　E、愛心

　　挽救早產棄嬰生命 踐行南丁格爾誓言

　　4月17日6點左右，一位路人在路邊拾到一對遺棄的雙胞胎，其中一胎已經死亡，為女嬰，另一胎為男嬰，仍有哭聲，但是體重小，全身冰涼，嬰兒生命危急，路人趕忙將男嬰急送到徐醫附院新生兒科。

　　當班醫務人員立即進行了全身體格檢查，發現小不點哭聲低下，未開奶，未排胎糞，這個被遺棄的30周的小不點被醫生診斷為“早產兒、極低出生體重兒、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒硬腫癥等等。

　　沒有猶豫，徐醫附院新生兒科的醫護人員將小不點抱進了新生兒監護室，緊接著就是給予暖箱復溫，告病危，特級護理，心電脈氧監護，頭罩吸氧，血糖監測，各種生命支持治療等等。

　　經過10天左右的搶救，患兒生命體征日趨平穩，4月27日，小不點出現第一次嘔吐，腹脹。幾天后，又出現了前囟張力高，顱縫開裂。5月6日，經過頭顱影像學——磁共振檢查后，發現小不點有腦積水，并且進展較快，出現頭圍進行性增大。情況似乎越來越糟糕了，所有的醫護人員都緊張起來，很期待小不點可以盡快好轉起來。在匯報醫務處，與腦外科溝通后，于5月15日進行腦室—腹腔分流術，這樣在護理上，又多了個腦室—腹腔分流術后護理，難度就更大了。

　　目前，在所有醫護人員的精心照顧下，小不點的奶量由一開始的0增長到每天320ml，體重由1460g長到2150g，生命體征漸漸趨于平穩。

　　“救死扶傷是我們的職責所在，由于這是個問不到任何病史，免費收治的小棄嬰，所有的護理都需要靠我們自己勤觀察，隨時處理每個新出現的‘bug’。”

　　徐州健康熱線：0516-85707122