全程導醫網 徐州天使風采：農歷雞年春節，處處張燈結彩，鞭炮聲聲，彭城大地一派欣欣向榮。但是在徐州市中醫院重癥醫學科（ICU）的監護病房里，卻是另一番景象：醫生護士們24小時守護在那些瀕危的生命前，分分秒秒，寸步不離。一個個專注的眼神，溫柔的動作，組成了節日里一道別樣的風景線。

　　對于ICU的醫務人員來說，頭腦中就沒有“過年過節”這個概念，“保證危重患者的救治，為各個兄弟科室的順利工作保駕護航，是我們重癥人肩負的責任。”徐州市中醫院ICU主任周文博說，每當面臨新春佳節，ICU人都默默地收起與家人團聚的渴望，以順利完成任務為己任，無怨無悔地守好每一班崗。

　　日夜堅守 為了提供最好的服務

　　除夕夜，周文博跟平日一樣，一如既往地在科室里指導搶救患者，協調工作。科室護士們說，無論何時何地，在需要他的關鍵時刻，只要打一個電話，他都會風雨無阻地出現在現場。有人為此給周文博取了個“拼命三郎”的綽號。每當提到這個綽號，他總是笑著說：“我們這個科室與眾不同，時刻都要緊盯著患者。在我們這里，沒有最辛苦的人，只有更辛苦的人。”周文博所說的“更辛苦”的人，就是跟他一起日夜往復守護患者的ICU白衣天使們。

　　去年冬天以來，危重患者多。臨近春節，ICU很多護士主動放棄了與家人團聚的機會，堅守崗位。護士長夏小卉，護士李星、曹海燕、胡蓓、趙丹等等都帶領著自己的護理小組，加班加點努力工作，在節日期間確保患者的安全。

　　沒有節日的喧囂，沒有親朋的問候，節日里的每個不眠夜，ICU的護士們都在寂寞中堅守著崗位。每天穿梭在偌大的監護室，聽著各種機器發出滴滴答的聲音，如同心臟規律的跳動，也就是這種聲音帶給了患者生的希望。“患者渴望生存的信念，尤其是看到患者求救的眼神，總給我們一股無形的力量，帶著溫馨的護理延續他們的生命，使他們早日與家人團聚，重返社會，回到屬于自己的一片天空。”周文博說，這種信念支撐著ICU的護士們始終把服務病人放在第一位。

　　“每逢佳節倍思親”。除夕夜，“90后”年輕護士謝婕本可以利用夜休回家過年，雖然父母已經準備好了暖暖的年夜飯，雖然她已經打點好了回家的行囊，雖然回家的車票在手心里攥了又攥，但是考慮到科室的實際困難，她主動申請除夕夜值班、春節期間加班。

　　像謝婕這樣一心以工作為重的醫務人員，在市中醫院ICU還有很多很多：護士屈艷紅身懷六甲，仍然每日堅守崗位，她的樂觀開朗、積極向上的情緒感染著身邊的每一個人；護士胡蓓雖然年輕，但專科技術扎實，擔當起代理護理組長的職責，擔重責卻不計得失，保證了科室的順利運轉；醫生朱廣軍連續數年除夕夜在科室值班，放下年邁的父母、溫柔的妻子、可愛的女兒，對于他來說，除夕夜最關注的永遠是呼吸機、血氣分析、心電監測……

　　每當被問到“苦不苦”，ICU的醫務人員總是說：“患者把整個生命交給了我們，是對我們最大的信任，提供優質護理服務和人文關懷，我們的職責就是始終要把病人放在首位。”ICU的很多患者是處于昏迷和鎮靜狀態的，但這種狀態不代表患者失去尊嚴。因此科室制定了嚴格細致的工作規范和流程，每天必須為患者進行身體擦浴，口腔護理，梳理頭發，修剪指甲，包括及時清理大小便，翻身叩背……就這樣周而復始，不厭其煩。

　　對氣管切開的患者，護士們親手縫制了保暖護肩；對不能表達的患者，護士們精心繪制了彩色卡通圖片，以便更好地與患者交流；對所有擇期大手術需要入室復蘇的患者，護士們都會提前進行訪視交流，鼓勵患者樹立信心……周文博說，ICU的工作重復而又繁瑣，可就是這樣的事情卻每天上演不同的劇情、拯救和延續了無數生命，在平凡中書寫了生命的偉大意義。

　　廢寢忘食 為了生命體征平穩

　　橋式吊塔、氧氣、吸引、強弱電、網絡輸入終端配置……繁復而高科技的設備，醫護人員的全神貫注，病人家屬的凝重和渴盼，所有這一切，都意味著ICU是一個不同尋常的科室。

　　每當遇到急診或其他病區病人病情突然變化而危及生命時，ICU就接過了“救命”的重擔——隨之而來的是對患者進行一系列緊急搶救：氣管插管、呼吸機輔助呼吸、動靜脈置管進行血流動力學監測和氧代謝監測、臟器支持、穿刺引流、甚至是手術等，直至患者的生命體征穩定。

　　一位年輕的車禍患者，送至中醫院時已發現腦外傷、胸外傷、骨盆及四肢骨折等多發傷、復合傷，在經過了腦外科、胸外科、骨科及重癥醫學科等多學科醫生的共同努力搶救和治療下，病情終于得到了好轉。但一天的早上，患者突然出現嚴重的呼吸困難，全身紫紺，意識很快喪失，隨之出現了心跳呼吸驟停。

　　患者被緊急送到ICU后，重癥醫學科的醫生們緊急給予了氣管插管、機械輔助呼吸，繼續進行胸外心臟按壓，并進行了深靜脈和動脈的置管進行血流動力學監測，給予強心、升壓等搶救治療，但患者的心臟依然未恢復。

　　門外患者家屬在焦急的等待，那一聲聲哭喊給門里的醫生們帶來了沉重的壓力。

　　“繼續堅持！繼續心肺復蘇！”在周文博的命令聲中，醫生護士們輪流進行胸外心臟按壓，額頭上紛紛滲出了密密的汗珠。終于，隨著心電監護出現了自主心律，病人脈搏也有了搏動，大家稍稍松了口氣。這時已至下午，但還有好幾個醫生和護士仍未能吃上中午飯。

　　這樣全力救治的情景，在市中醫院ICU每日都在上演，日復一日，年復一年。

　　周文博介紹說，ICU也稱重癥醫學科，是醫院集中監護和救治重癥患者的高水平專業科室，應用先進的診斷、監護和治療設備與高超的技術，對患者病情進行持續、動態的定性和定量觀察，并通過有效的干預措施，為重癥患者提供規范的、高質量的生命支持和治療，以改善患者病情，提高生存質量，甚至得到康復。重癥患者的生命支持技術水平，直接反映醫院的綜合救治能力，體現醫院整體醫療實力。

　　據他介紹，ICU主要收治對象包括嚴重創傷、大手術后及必須對生命指標進行持續嚴密監測和支持者；需要心肺復蘇的患者；心、腦、肺、肝、腎等臟器功能衰竭或多臟器衰竭者；重癥休克、敗血癥及中毒患者；臟器移植前后需嚴密監護和加強治療者。這些患者經過治療后，如病情好轉，又轉回普通病房。“因此，我們的工作需要患者及其家屬的正確認識和理解，配合重癥醫學科的醫護人員共同努力把病人從死亡線上搶奪回來，爭取早日康復。”周文博說道。

　　爭分奪秒 為了拯救鮮活的生命

　　在市中醫院ICU辦公室，患者家屬致謝的錦旗和感謝信數不勝數。面對榮譽，周文博總結說，一個團隊的建設和進步，離不開所有人的努力。多年來，ICU的醫護人員團結一致，一往無前地奮戰在重癥救護的一線，將青春和熱情奉獻給一個個瀕危的生命，用一次又一次成功的救治為患者的生命和健康保駕護航。

　　大年初一早晨剛一上班，急診120送來了一位車禍受傷者，其意識已經出現障礙，頭部和胸腹部、骨盆受傷，呼吸困難，需馬上送到ICU進行氣管插管、機械通氣和抗休克處理。

　　為進一步給手術贏得時機，周文博部署醫護人員準備好床單元和一切搶救設備。隨著病人被推進了ICU病房，馬上給予病人氣管插管建立了人工氣道，接上了呼吸機進行機械通氣以保證患者的氧合，并進行深靜脈置管開通靜脈通道大量液體復蘇，應用血管活性藥物升壓保障循環。然而，患者血氧仍不能上升，經仔細甄別發現存在血氣胸可能，及時對其進行了胸腔穿刺引流，患者的血氧得到了上升，血壓也漸能維持住。這時周文博和腦外科、胸外科、骨科的醫生們一道，把患者送進了手術室進行急診手術，術后患者再次回到ICU為進一步的搶救治療做準備。

　　這是一例典型的ICU救治程序和模式，也是ICU所有醫護人員習以為常的工作模式。用周文博的話來講，搶救病人就像打仗，雖氣氛緊張，但不能忙亂，打仗要先控制住敵人的火力，搶救病人就是要在最短的時間穩定住生命體征，越早穩定生命體征救治的成功性越大，所以搶救病人需要爭分奪秒，與死神賽跑搶時間。

　　如今的徐州中醫院重癥醫學科，已經發展成為一個功能齊全、制度完善、技術力量雄厚的綜合性救治危重患者的獨立科室。硬件方面配有原裝進口、功能齊全的監護搶救治療設備。可根據患者的病情需要24小時動態監測和治療，方便危重患者的診斷與救治。

　　作為ICU這個醫療團隊中的負責人，周文博除親自上陣搶救病人外，更重要的是組織整體搶救工作，使各個醫護人員各司其職、分工合作，各個環節環環相扣、措施得力，從而提高搶救的效率和成功率。為了提高搶救技術水平，他組織團隊成員每周進行業務學習，每月進行技能操作演練，經常進行“三基”考核，做到人人得到培訓，人人考核過關，使大家熟練掌握重癥醫學的基礎理論和各種搶救技術。周文博和他的團隊憑借過硬的本領一次次出色地完成了艱巨的任務，每年都能搶救各種車禍、事故致多發傷和復合傷近百余起，搶救心跳呼吸驟停六七十余例，搶救呼衰、心衰等多臟器衰竭患者二三百例，成功地應對各種突發事件，拯救了無數個鮮活的生命。

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