【概述】 

　　卵巢成熟泡或黃體由于某種原因引起包壁破損，出血，嚴重者可造成大量腹腔內出血，即為卵巢破裂，故有卵泡破裂及黃體或黃體囊腫破裂兩種。已、未婚婦女均可發生，以生育期年齡為最多見。  

     【病因學】 

　　（一）自發性破裂：即卵泡血腫或黃體血腫繼續擴大，內壓增加至一定程度即發生破裂。其發生又有幾種誘因：①與卵巢充血有密切關系，如卵巢因壓迫扭轉或子宮脫垂，長期陰道灌洗等機械性因素或盆腔炎癥，急、慢性闌尾炎所引起的卵巢充血；②卵巢功能變化，如過分的冷、熱浴，長期應用雌激素或孕激素均能引起卵巢的功能變化，或因植物神經系統的影響引起卵巢酶系統的功能過度活躍，造成出血傾向或凝血障礙；③血液變化，月經前因傳染病、貧血及營養不良或其他情況引起血小板部分損害及血液成分改變，導致出血。  

　　（二）卵巢直接或間接受外力影響而發生破裂，如性交、腹內壓增加（大便用力、惡心、嘔吐、舉重物等）。  

     【臨床表現】 

　　一般無月經不規則病史或閉經史，大半在月經中期或月經前發病，起病急驟，下腹突然劇痛，短時間后成為持續性墜痛，以后逐漸減輕或又轉劇。偶可有惡心、嘔吐但不顯著。一般無陰道流血，內出血嚴重者可有休克癥狀。  

　　體檢：輕型者下腹部僅有輕度觸痛，發生于右側者壓痛點在馬氏點的內下方，位置較低，重癥則下腹部觸痛明顯，有反跳痛，但腹肌強直現象不如泛發性腹膜炎。 

　　雙合診：宮頸舉痛，二側穹窿部有觸痛。子宮正常大，移動宮體疼痛。內出血多時可感到附件區或后穹窿膨滿。有時可觸及增大的卵巢。  

     【診斷】 

　　卵巢破裂由于缺乏典型癥狀診斷較困難，且常發生于右側，甚易與急性闌尾炎相混淆，也易與宮外孕混誤。正確診斷，最主要的是仔細詢問月經史結合臨床表現與檢查，全面分析。  

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