全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州東方醫(yī)院/心理頻道：飲酒在我國(guó)是一種歷史悠久的生活習(xí)慣和社會(huì)風(fēng)俗，如今已成為重要的公共衛(wèi)生和社會(huì)問(wèn)題。
有資料表明，通常在一般成年人中，一生中滴酒不沾的人占不到5%，只在特定場(chǎng)合如節(jié)日、聚會(huì)才會(huì)飲酒的人占了大多數(shù)80%，問(wèn)題飲酒者占10%，而真正的酒依賴(lài)者占5%左右。酒依賴(lài)患者的社會(huì)人口學(xué)特征可以歸納為：男性為主、重體力勞動(dòng)者高、少數(shù)民族患者多，然而現(xiàn)在有女性的飲酒率上升飲酒有低齡化的趨勢(shì)。
酒依賴(lài)的特征
徐州市東方人民醫(yī)院成癮診療中心主任沈青峰介紹，酒依賴(lài)俗稱(chēng)“酒癮”，是由于長(zhǎng)期反復(fù)飲酒所致的對(duì)酒渴求的一種特殊心理狀態(tài)。其特征有：(1)對(duì)飲酒的渴求、強(qiáng)迫飲酒、無(wú)法控制;(2)固定的飲酒模式，定時(shí)飲酒;(3)飲酒高于一切，不顧事業(yè)、家庭和社交活動(dòng);(4)耐受性逐漸增加，飲酒量增多，但酒依賴(lài)后期耐受性會(huì)下降，每次飲酒量減少，可飲酒頻數(shù)增多;(5)反復(fù)出現(xiàn)戒斷癥狀，當(dāng)患者減少飲酒量或延長(zhǎng)飲酒間隔、血漿酒精濃度下降明顯時(shí)，就出現(xiàn)手、足和四肢震顫，出汗、惡心、嘔吐等戒斷癥狀，若及時(shí)飲酒，此戒斷癥狀迅速消失，此現(xiàn)象常發(fā)生于早晨，稱(chēng)之為“晨飲”;(6)戒斷后重飲，很難保持長(zhǎng)期戒酒，如戒酒后重新飲酒，就會(huì)在較短的時(shí)間內(nèi)再現(xiàn)原來(lái)的依賴(lài)狀態(tài)。
酒精的損害
酒精導(dǎo)致軀體損害：多見(jiàn)于神經(jīng)系統(tǒng)的損害如末梢神經(jīng)損害、癲癇、小腦病變，大量飲酒引起嚴(yán)重的腦器質(zhì)性損害，臨床以譫妄、記憶缺損、人格改變、癡呆為主要特征。
酒精還導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)障礙：可見(jiàn)肝功能異常、肝硬化、胃炎、胃潰瘍、心肌病、膽囊炎等。
長(zhǎng)期飲酒可以導(dǎo)致急慢性感染、貧血、血小板減少等。
酒精導(dǎo)致人的心理改變、人格改變：如自我中心傾向增加，義務(wù)感、責(zé)任感減低，對(duì)家庭、工作缺少關(guān)心照料、很少顧及親屬和家庭，對(duì)工作疏懶不負(fù)責(zé)任，玩忽職守。慢性酒中毒患者，在意識(shí)清晰情況下出現(xiàn)嫉妒妄想和被害妄想，受其支配可出現(xiàn)攻擊、兇殺等行為。
酒精導(dǎo)致的社會(huì)危害：酒駕、暴力犯罪、自殺，帶來(lái)的社會(huì)問(wèn)題越來(lái)越多，也帶來(lái)越來(lái)越多的經(jīng)濟(jì)損失。
專(zhuān)業(yè)正規(guī)的戒酒治療
戒灑是治療能否成功的關(guān)鍵步驟。對(duì)于慢性酒精中毒的患者應(yīng)讓戒酒者在住院條件下接受治療，戒斷反應(yīng)、戒斷綜合征。以斷絕酒對(duì)人體的持續(xù)傷害。
對(duì)癥治療：針對(duì)患者出現(xiàn)的焦慮緊張和失眠癥狀，可以使用苯二氮卓類(lèi)藥物治療，治療過(guò)程中要注意由于藥物使用不當(dāng)引起的藥物性譫妄。出現(xiàn)精神癥狀使用精神類(lèi)藥物治療。
支持治療：因多數(shù)病人有神經(jīng)系統(tǒng)損害以及軀體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)較差，應(yīng)給予促進(jìn)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療，同時(shí)補(bǔ)充大量維生素，尤其是B族維生素素。
心理治療：支持性心理治療和認(rèn)知療法等也有益于幫助患者戒酒和預(yù)防復(fù)發(fā)。
沈青峰主任特別強(qiáng)調(diào)：酒依賴(lài)的人盡快到專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)科醫(yī)院去戒酒，要先進(jìn)行急性脫癮治療，必須住院(精神科戒酒病房)在醫(yī)生監(jiān)視下進(jìn)行，不可自己在家進(jìn)行，因?yàn)橥蝗煌ｏ嫊?huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的戒斷綜合征，有的出現(xiàn)譫妄、甚至有生命危險(xiǎn)。戒斷反應(yīng)期后還要進(jìn)行心理行為康復(fù)，即通過(guò)心理、行為干預(yù)進(jìn)行戒酒的維持治療，使病人逐漸擺脫對(duì)酒的依賴(lài)。
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