全程導醫網 徐州東方醫院/心理頻道：老年期抑郁癥是一種常見的精神類疾病，它的病因有很多，比如遺傳或者是機體老化。

　　徐州東方人民醫院主任醫師龔廣厚表示，老年期抑郁癥發病于60歲以后，以持久的抑郁心境為主要臨床表現的一種精神障礙。研究表明，老年期抑郁癥的病因可能與機體老化，特別是腦細胞的老年退行性改變有關也與老年人頻繁遭受的精神挫折有關。

　　老年期抑郁癥的病因

　　目前病因尚不明確，可能與遺傳、大腦解剖結構和病理改變、生化和社會心理等因素有關。這些因素錯綜復雜并相互交織，對抑郁的發生均有明顯影響。

　　老年期抑郁癥的癥狀

　　典型抑郁發作表現為情緒低落、思維遲緩及言語活動減少等。老年抑郁發作的臨床癥狀常不太典型，與青壯年期患者存在一些差別，認知功能損害和軀體不適的主訴較為多見。

　　1.情感低落：是抑郁癥的核心癥狀。主要表現為持久的情緒低落，患者常悶悶不樂、郁郁寡歡、度日如年;既往有的興趣愛好也變得沒意思，覺得生活變得枯燥乏味，生活沒有意思;提不起精神，高興不起來，甚至會感到絕望，對前途無比的失望，無助與無用感明顯，自責自罪。

　　2.思維遲緩：抑郁癥患者思維聯想緩慢，反應遲鈍。自覺“腦子比以前明顯的不好使了”。老年抑郁癥患者大多存在一定程度認知功能(記憶力、計算力、理解和判斷能力等)損害的表現，比較明顯的為記憶力下降，需與老年期癡呆相鑒別。癡呆多為不可逆的，而抑郁則可隨著情感癥狀的改善會有所改善，預后較好。

　　3.意志活動減退：患者可表現行動緩慢，生活懶散，不想說話(言語少、語調低、語速慢)，不想做事，不愿與周圍人交往。總是感到精力不夠，全身乏力，甚至日常生活都不能自理。不但既往對生活的熱情、樂趣減退或喪失，越來越不愿意參加社交活動，甚至閉門獨居、疏遠親友。

　　4.自殺觀念和行為：嚴重抑郁發作的患者常伴有消極自殺觀念和行為。老年抑郁癥患者的自殺危險性比其他年齡組患者大得多，尤其抑郁與軀體疾病共病的情況下，自殺的成功率較高。因此患者家屬需加強關注，嚴密防備。

　　5.軀體癥狀：此類癥狀很常見，主要表現為：疼痛綜合征，如頭痛、頸部痛、腰酸背痛、腹痛和全身的慢性疼痛;消化系統癥狀，如腹脹腹痛、惡心、噯氣、腹瀉或便秘等;類心血管系統疾病癥狀，如胸悶和心悸等;自主神經系統功能紊亂，如面紅、潮熱出汗、手抖等。此外大多數人還會表現為睡眠障礙，入睡困難，睡眠淺且易醒，早醒等。體重明顯變化、性欲減退等。

　　6.疑病癥狀：患者往往過度關注自身健康，以軀體不適癥狀為主訴（消化系統最常見，便秘、胃腸不適是主要的癥狀），主動要求治療，但往往否認或忽視情緒癥狀，只認為是軀體不適引起的心情不好。

　　其對軀體疾病的關注和感受遠遠超過了實際得病的嚴重程度，因此表現出明顯的緊張不安、過分的擔心。輾轉于各大醫院，遍尋名醫，進行各項檢查的結果是陰性或者問題不大、程度不嚴重時，會拒絕相信檢查的結果。要求再到其他大醫院、其他科室檢查，也會埋怨醫生檢查不仔細、不認真、不負責任等等。

　　老年期抑郁癥的癥狀有很多，不同的癥狀的治療方法也是不一樣的，這個要具體情況具體對待。同時要注意日常對老年期抑郁癥的預防，防患于未然永遠是最正確的做法。

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