全程導醫網 徐州天使風采:3月,正是全國上下齊心協力戰疫時,江蘇徐州醫科大學附屬醫院急診重癥醫學科專家邱小松告別親人和同事,跟隨江蘇省第三批“組團式”醫療援疆人才來到克州,在州人民醫院重癥醫學科掛職,開始為期一年半的援疆生活。
“克州的醫療條件和水平與內地有一定的差距,我想做一些力所能及的事,為邊疆百姓帶去更好的醫療技術,為州醫院培養更多的醫療人才,不辜負大家對我的期望。”這是邱小松的援疆初心。
●挑重擔 填補技術空白●
初見邱小松,他正在病房里查房,“住進重癥醫學科的都是危重病人,責任大,任務重。每天隨時掌握病人病情,心里踏實些。”
今年39歲的邱小松從事臨床工作16余年,擅長嚴重創傷,急性中毒,膿毒癥,各種休克,ARDS,多器官功能衰竭,心臟驟停后綜合征等急危重癥的救治;擅長ECMO,床旁超聲,血液凈化,血流動力學監測等技術。
ECMO是邱小松在州醫院重癥醫學科任職以來引進的第一項空白技術。ECMO是體外膜肺氧合的英文簡稱,是一種持續體外生命支持的手段,通過將血液從體內引到體外,機器替代或部分替代人的心、肺功能,支持生命以爭取心、肺病變痊愈及器官功能恢復的機會,該技術操作復雜,邱小松到任后,就著手開始培訓醫護人員此項技術。
4月的一天,有患者服用化學染料,導致急性中毒。最危急的情況是反復發生惡性心律失常,血流動力學不穩定,并出現室顫,預示著患者隨時可能心臟驟停死亡。邱小松得悉此患者情況后,發現此類中毒較罕見,化學染料成分復雜,家屬也無法提供其詳細成分。邱小松當機立斷,采取組合式的血液凈化方案(CRRT+HP)治療,經過72小時連續CRRT+間斷串聯血液灌流(HP)的組合式的血液凈化策略,患者的心律失常逐步消失,各臟器功能逐漸好轉,目前已康復出院。此組合式的治療方案,在州醫院也是首次應用。
除此之外,邱小松還用雙重分子血漿吸附(DPMAS)聯合血漿置換(PE)方案,成功救治了一名肝硬化患者,填補了州醫院醫療技術上的這項空白。
“自從邱小松主任來院后,他以病人為中心,爭分奪秒地投入到搶救危重癥患者生命的工作中去,已經開展了多項我們醫院的空白技術,我們也在努力學習,希望能為更多患者帶去生的希望。”州醫院重癥醫學科主治醫師帕爾哈提·馬木提告訴記者。
●師帶徒 留下技術也留下真情●
“來疆為什么,在疆干什么,離疆留什么”,這些問題,是邱小天常在心中思考的,時時用來提醒、鞭策自己。
繁忙的診療工作中,邱小松把帶教培訓當地醫生作為此次援疆的重要任務,希望通過努力,把自己的經驗和技術留下來,使當地重癥醫學科的診療水平再提高一步。
邱小松從認真執行各項規章制度和技術操作規程入手,反復強調醫療安全,時刻敲警鐘,經常督促檢查,嚴防差錯事故,對于發現的問題、不足,以及風險苗頭,及時提出來并予以糾正,每天認真查房,與大家一起討論治療方案,完成醫療搶救任務。
工作中,邱小松將自己掌握的先進、科學的治療方法和操作技能傳授給州醫院重癥醫學科的醫生。同時,他帶領科室醫護人員每天早上5至10分鐘晨會,大家交流學習,指導護理工作中的一些不足和改進的方法。每周一次學術專題例會,醫生交流發言,并對講的內容進行方法點評,提高醫生的學習能力。在他的帶領下,重癥醫學科醫護人員學習氛圍濃厚,大家都努力學習前沿的新知識、新技能,積累規劃救治急危重癥病患治療方案的經驗。
州醫院重癥醫學科主任郝瑜說:“他帶領我們科室在醫療技術上走向更高端。作為一個管理者,鼓勵我們從自己的長處入手,根據自身的優點,定一個自己的發展方向,讓我們每個人都學有所長。”
“重癥醫學的提升,不僅需要提升技術和理念,還需要留得住當地的人才,在援疆期間要最大限度地發揮自己的作用,為醫院培養更多的醫療人才,帶來更先進的醫療技術,培養一支留得住的隊伍。”邱小松說。
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