全程導醫網 徐州天使風采:從2018年6月29日他完成桑給巴爾奔巴島上首例心臟彩超檢查,到2019年5月10日率先完成腦電圖檢查,趙躍武醫生的援非之旅充滿了挑戰和收獲。作為一名援外醫生,在遙遠的東非大地,他同隊友恪盡職守、勇于創新、播撒大愛,贏得了當地民眾的廣泛贊譽。
克服困難,踏上援非之路
2018年6月20日23:50,第28期中國(江蘇)援桑給巴爾醫療隊從上海準時出發,開啟了為期一年的援非之旅。來自徐州市第一人民醫院的趙躍武醫生正是其中一員。
趙躍武,副主任醫師,市一院心內科一病區副主任。從醫18年,熟練掌握心血管內科疾病的常規診療技術,在心力衰竭和心血管重癥方面積累了豐富經驗。
剛接到援外通知時,趙醫生的內心還是頗有躊躇。一方面父母年事已高且家中二寶待產;另一方面,自己博士在讀,學業不好耽擱。但聽到祖國的召喚,他最終還是義無反顧地投入了醫療隊的懷抱,希望能為中非友誼添上自己的一份貢獻。就在出發前不久,家中的二寶出生了。父母高齡,寶寶初生,這般緊張的家庭生活如何能離得了男主人?為了克服困難,趙醫生將姐姐請到家中幫忙,這樣總算穩定住了“大后方”,按時踏上了援非的征程。
別開生面,開拓醫技新途
桑給巴爾的奔巴島上的阿卜杜拉·穆茲醫院是趙躍武醫生和隊友們工作的主戰場。這家醫院是2016年由我國援建。雖說醫院里的所有設施設備都來自于中國,但由于當地的技術力量薄弱,部分醫療設備尚未投入使用。
初到醫院,趙醫生便迅速熟悉醫院的常規工作。同時也對部分醫療設備閑置的情況進行了了解。趙醫生發現,醫院里雖有心臟彩超設備,卻無人會用,致使當地大量的心臟病患者需要乘船外出檢查。2018年6月29日,在醫療隊抵達奔巴島的第8天,趙躍醫生便順利開展了奔巴島首例心臟彩超檢查。
在臨床工作中,趙躍武醫生發現當地存在大量貧血患者,由于診療條件限制,過去基本無法明確診斷病因和治療。為此,趙醫生利用實驗室里僅有的一臺顯微鏡,開展了血涂片觀察檢查,同時和國內同行積極交流,為眾多血液病患者指明了診治方向。
在阿卜杜拉·穆茲醫院超聲室的隔壁,有兩個寬敞明亮的房間,里面分別擺放著中國援助的動態心電圖和腦電圖設備。這些嶄新的設備自從中國援助之后就一直靜靜地躺在那里,至今已有兩年。看到這種情況,趙醫生就在正常工作之余,重新打掃房間、調試設備,利用其專業特長和曾經學習過的腦電圖技術,順利開展了奔巴島的首例動態心電圖檢查和首例腦電圖檢查,為奔巴40多萬人民的健康事業再添貢獻。
不言放棄,創造救治奇跡
在援外的臨床工作中,趙躍武醫生參與了大量的心力衰竭、重癥感染、心跳呼吸驟停等重癥患者的搶救。
一次,一名哮喘女孩再次重度發作,就在搶救的過程中,患者的呼吸運動消失了。看到這種情況,趙醫生的大腦突然“嗡”了一下——因為這里是非洲,診療條件有限,一旦呼吸停止等待這名患者的可能就是死亡。
怎么辦?趙醫生根據多年來搶救危重患者的經驗,一個相對可行的辦法就是立即徒手擠壓胸廓來維持通氣。于是,迅速給患者擺正體位,通暢呼吸道,從胸廓的兩側實施規律性擠壓,同時通知手術室進行氣管插管和輔助呼吸。但遺憾的是,由于當地醫院手術室沒有值班制度,短時間無法獲得相應支持。這時監護儀顯示血氧已經降到了30%,有時甚至一度無法測出。“決不能輕易放棄”。抱著這個信念,趙醫生堅持不斷地進行著胸廓擠壓,血氧逐漸上升,40%、50%、60%。但半個小時過去了,患者的自主呼吸卻始終未能恢復。這時趙醫生的體力已經接近了極限,幾次交給非洲助手接替操作,但患者的氧飽和度都出現明顯下降的情況。無奈趙醫生只有咬牙堅持,豆大的汗珠不停地從額頭流下。情急之下,他想到了自己的隊友。于是立即一邊堅持胸廓擠壓一邊用手機外音緊急呼叫隊友秦健醫生前來支援。幸運的是,秦醫生在最短的時間內接通了電話并趕到現場。在隊友的接替下,患者的氧飽和度持續上升,一個半小時之后自主呼吸終于恢復。
類似的情況在援外的過程中還有很多,中國醫生們發揮才智、克服困難、屢創奇跡,在當地百姓中樹立了良好的口碑。
獻計獻策,發揮援助優勢
據統計,援桑近一年來,趙躍武醫生共診治門、急診患者約3200人次,住院病人近600人次。完成心包穿刺、腹腔穿刺、胸腔穿刺等操作40余次,心臟彩超檢查400多例,血涂片觀察、動態心電圖、腦電圖等特殊檢查近百次。幫助阿卜杜拉·穆茲醫院強化了奔巴島醫療中心的作用,有效擴大了影響。
為了充分發揮援助作用,趙躍武醫生還積極向院方管理層獻計獻策。由于當地醫院沒有住院病歷系統,所有的患者都和門診看病一起使用一個病歷小冊子。如此一來,醫療記錄和醫囑非常混亂,大量的醫囑被遺漏執行。面對這種情況,趙躍武醫生在隊長和院方的支持配合下,參照國內的模式,開發了一套完整的住院病歷系統,并積極推動其普及和使用,初步實現了住院病歷系統在該院的應用。
為了實現“留下一支帶不走的醫療隊”的愿望,援外隊員們也在做著積極的努力。就在前不久,趙醫生在全體隊友的支持下,還為整個奔巴島5家醫院的醫務人員舉辦了一次心電圖培訓班,進行了為期3天的心電圖知識系統培訓和手把手教學。整個活動受到了當地政府的高度重視,被當地新聞連續兩次報道。
采訪之末,趙躍武醫生深情地表示,援非之旅的收獲和感受都超出了我們的想象,我們帶來了醫療技術,同時也感受到了非洲人民的真誠和友好,中非友誼一定會更加醇厚而久遠……
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