全程導醫網 徐州衛生信息：為全面貫徹落實“十三五”時期國民經濟和社會發展規劃綱要精神，加強生育全程基本醫療保健服務，徐州市衛計委按照國家衛生計生委和省衛生計生委統一部署，根據江蘇省衛生計生委辦公室《關于印發江蘇省母子健康手冊推廣使用實施方案的通知》文件要求，于今年起在全市范圍內推廣使用統一的母子健康手冊。徐州市衛計委組織制定了《徐州市母子健康手冊推廣使用實施方案》，內容如下：

　　徐州市母子健康手冊推廣使用實施方案

　　為全面貫徹落實“十三五”時期國民經濟和社會發展規劃綱要及全國衛生與健康大會精神，做好生育全程基本醫療保健服務，保障全面兩孩政策順利實施，提高婦女兒童健康水平，根據《省衛生計生委辦公室關于印發母子健康手冊推廣使用實施方案的通知》(蘇衛辦婦幼〔2017〕2號)要求，結合我市實際情況，制定本實施方案。

　　一、指導思想

　　以新形勢下衛生與健康工作方針為指導，貫徹落實《中共中央國務院關于實施全面兩孩政策改革完善計劃生育服務管理的決定》和《“健康江蘇2030”規劃綱要》，有機整合婦幼健康教育、孕前和孕期保健、住院分娩、兒童保健、兒童預防接種以及計劃生育等服務內容，統籌做好婦幼健康服務，落實便民惠民措施，進一步提升婦女兒童健康水平和出生人口素質。

　　二、工作原則

　　(一)加強領導，部門聯動。衛生計生行政部門要將推廣使用母子健康手冊作為加強生育全程基本醫療衛生服務、提供便民惠民措施、增強群眾獲得感的重要舉措，加強與財政、人社、教育、民政、婦聯、宣傳等部門的協作，統籌協調婦幼、疾控、基層衛生、基層指導、信息、流動人口等處(科)室，形成工作合力，為母子健康手冊的推廣使用提供必要的政策支持和財政保障，營造良好的社會輿論氛圍。

　　(二)全面推廣，有序推進。將全面推廣使用母子健康手冊納入當地衛生計生事業“十三五”發展規劃及婦幼健康重點工作，根據本地實際，制定切實可行的母子保健手冊推廣使用方案，明確實施步驟、工作任務和管理要求，并及時總結手冊發放使用的典型經驗，逐步完善工作方案，擴大手冊使用范圍。

　　(三)因地制宜，分類指導。按照分級診療制度和家庭醫生簽約服務的總體要求，進一步優化服務流程，創新管理模式，建立符合當地特色的母子健康手冊發放和使用模式，通過推廣母子健康手冊使用，加強婦女兒童健康服務各項目的整合與銜接，改善服務質量和效率，增強群眾獲得感。

　　三、工作內容

　　(一)手冊發放。計劃懷孕婦女，在婚前醫學檢查機構或提供孕前優生健康檢查的服務機構按需領取。尚未領取母子健康手冊的孕婦在居住地基層醫療衛生機構(鎮衛生院和城市社區衛生服務中心，下同)領取。尚未領取母子健康手冊的孕婦所生的新生兒和兒童由其監護人在接受基本公共衛生服務的基層醫療衛生機構領取。

　　(二)手冊使用。母子健康手冊作為健康宣教讀本，主要由計劃懷孕婦女、孕婦和兒童家長進行自我監測、記錄和保存。工作人員在發放手冊時應講解手冊的內容、作用和使用方法，并要求其在孕前優生健康檢查、產前檢查、嬰幼兒和兒童健康檢查時攜帶。醫務人員在體檢時應查看手冊中的自我記錄內容，了解計劃懷孕婦女、孕婦、兒童的相關情況，遇有記錄或使用不當等情況，應及時給予指導。健康檢查和疾病診療記錄，仍由醫務人員在江蘇省孕產婦和兒童保健手冊或信息系統中記錄。

　　(三)手冊內容及印制。母子健康手冊主要服務于計劃懷孕婦女以及孕婦和0-6歲兒童，分為孕前篇、孕產期篇、兒童篇和預防接種篇，涵蓋婚前、孕前、孕產、產后以及嬰幼兒和兒童等5個時期相關知識宣教和服務內容，包含國家衛生計生的惠民利民政策，免費提供的婦幼健康服務內容等。各地根據市級統一提供的母子健康手冊模板進行彩色印制，不得隨意更改模板或縮減內容，可以按需增加有利于推進工作的宣傳內容，但不得印制商業廣告。

　　(四)手冊應用的信息化建設。我市計劃逐步通過母子健康手冊APP向服務對象推送政府惠民政策、母嬰健康知識及診療服務等信息，指導家長科學育兒并記載育兒過程，并將母子健康手冊相關內容納入當地婦幼健康信息系統，實現與婦幼健康信息平臺互聯互通，促進醫生診療活動與服務對象自我保健相結合、主動教育與被動教育相結合的全程健康管理模式。各地要有效通過信息化手段，實時掌握母子健康手冊發放、使用相關數據及婦女兒童主要健康指標，推動婦幼健康全程服務信息化管理，不斷完善婦幼健康大數據，為廣大婦女兒童提供更加便利、惠民的婦幼健康服務。

　　(五)手冊使用信息報送。在母子健康手冊推廣使用期間，各地要做好相關信息的記錄、收集和報送工作，填寫母子健康手冊季報表(見附件)，每個季度第一個月的5號前將上季度信息報送市衛生計生委婦幼處。

　　四、實施范圍和步驟

　　(一)實施范圍

　　自2017年8月起，在全市逐步推廣使用母子健康手冊。各地要根據本地實際情況做好統籌安排，全面推廣使用母子健康手冊。

　　(二)實施步驟

　　1、啟動階段(2017年8月)。制定下發市《母子健康手冊推廣使用實施方案》，正式啟動手冊推廣使用工作。各地根據市級實施方案，細化具體工作措施，并于8月20日前將實施方案報送市衛生計生委婦幼處備案。

　　2、實施階段(2017年8-11月)。各地根據本地實施方案8月底前完成手冊印刷、分配到發放機構，按照便民、利民和有利于提高管理效能的原則，優化手冊使用和管理流程，并開展人員培訓和社會宣傳，按要求做好相關信息的收集和季度上報工作。

　　3、總結階段(2017年12月)。各地對手冊推廣使用情況進行總結評估，于12月10日前將手冊推廣使用情況總結材料報送市衛生計生委婦幼處，市級將組織人員對各地推廣使用情況進行調研督導和階段性評估。

　　五、工作要求

　　(一)加強組織領導。各地要充分認識母子保健手冊推廣使用工作的重要性，將手冊的發放、使用和管理情況作為年度目標管理考核的內容，實行目標責任制管理，切實加強組織領導，加大統籌協調、經費投入和考核獎懲力度，確保工作任務落到實處，增強婦幼健康服務的可及性和便利性。

　　(二)建立分工協作機制。市衛生計生委負責全市母子保健手冊推廣使用的總體部署和組織實施，為基層提供技術指導。縣級衛生計生行政部門負責本地工作的具體實施，包括手冊印制、宣傳動員、人員培訓、發放使用、信息管理和總結交流等。各級各類醫療衛生機構要嚴格按要求做好手冊的發放、使用和相關信息收集報送工作。

　　(三)加大宣傳和培訓力度。各地要積極開展婦幼保健手冊推廣使用工作的培訓，明確手冊的發放和使用方式，提高工作人員對手冊的重視程度和對群眾的咨詢指導能力。要充分利用宣傳欄、報紙、廣播、新媒體等方式進行宣傳和動員，提高群眾對手冊的認知程度和依從性，增強自我保健意識和能力，營造良好社會氛圍。

　　(四)做好與相關工作的銜接。各地要將母子健康手冊的發放與婦女兒童健康管理、國家基本公共衛生服務項目實施、兒童預防接種服務以及計劃生育服務管理中生育登記等工作進行有機銜接，并與家庭醫生簽約服務有效結合，促進手冊推廣使用。要指導基層醫療衛生人員將其提供的相應服務及時記錄到江蘇省孕產婦保健手冊、兒童保健手冊以及居民個人電子健康檔案中。醫務人員的檢查記錄將作為國家基本公共衛生服務項目考核數據的主要來源和依據。

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